Questões Militares Para médico

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Q2092231 Medicina
Paciente feminina, 54 anos, fazendo hemodiálise intermitente por conta de uma lesão renal aguda através de um cateter de curta permanência na veia jugular interna direita há 17 dias, evolui com febre e calafrios. Não havia outro foco presumido. Pela hipótese de infecção de corrente sanguínea associada ao cateter, foram colhidas hemoculturas, sendo um par do cateter e outro par em veia periférica no MSD. No dia seguinte, foi visto que havia crescido Staphylococcus aureus com 12 horas e 2 minutos na hemocultura colhida a partir do cateter e 12 horas e 56 minutos a partir da hemocultura colhida no sangue periférico. Antibiograma mostrava resistência à oxacilina e sensibilidade à vancomicina; teicoplanina; linezolida; e, tigeciclina. Em relação ao quadro clínico, é INCORRETO afirmar que:
Alternativas
Q2092230 Medicina
Sobre as contraindicações ao transplante renal, analise as alternativas a seguir. I. Transplante renal prévio. II. Baixa expectativa de vida (< 5 anos). III. Idade > 65 anos. IV. Infecção ativa sem tratamento. Está correto o que se afirma apenas em 
Alternativas
Q2092229 Medicina
Paciente, sexo feminino, 50 anos, consulta por disúria e urgência urinária há oito meses, sem melhora com tratamento empírico para cistite. Vários exames de urina durante esses meses evidenciam piúria sem cultura positiva para nenhum germe comum (mesmo quando a coleta foi feita sem estar em uso de antibióticos). Considerando o quadro clínico, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q2092228 Medicina
Homem, 50 anos, hipertenso há quinze anos e com função renal normal em último exame há 6 meses, é levado ao PA com quadro de alteração do nível de consciência e cefaleia. Acompanhante relata que há alguns dias o paciente se queixava de urina “espumando”. Exame físico: Escala de Coma de Glasgow = 13 (AO = 3, RV = 4, RM = 6); fundo de olho com papiledema; ausência de sinais meníngeos ou deficits neurológicos focais; PA = 210 x 140 mmHg; FC = 110 bpm; FR = 20 irpm; auscutas respiratória e cardíaca sem alterações; e, Glicemia capilar = 110. Exames laboratoriais coletados à admissão com creatinina sérica de 4,5 e exame sumário de urina com proteinúria +++; múltiplas hemácias; e, presença de cilindros hemáticos e granulosos. Considerando o caso clínico e sua repercussão na função e na estrutura dos rins, assinale a afirmativa INCORRETA.
Alternativas
Q2092227 Medicina
Homem, 24 anos, vítima de acidente automobilístico grave, deu entrada no hospital em choque hipovolêmico por rotura esplênica. Após avaliação, foi imediatamente levado para o bloco cirúrgico e foi realizada laparotomia exploratória com esplenectomia. Durante ato operatório, apresentou hipotensão de difícil controle, com necessidade de ressuscitação volêmica agressiva, uso de drogas vasoativas e hemoderivados. No segundo dia de pós-operatório em Centro de Terapia Intensiva (CTI), apresenta-se hemodinamicamente estável e com os seguintes exames laboratoriais: Hb = 9,2; Ht = 30; Leucócitos = 9.200; Ureia = 212; Creatinina = 4,03. Considerando o caso clínico descrito, qual dosseguintes achados em exame complementar sugere insuficiência renal aguda pré-renal?
Alternativas
Respostas
256: C
257: C
258: D
259: E
260: B