Questões Militares Para médico

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Q2091776 Medicina
Homem, 67 anos, levado pela filha para avaliação médica devido à alteração de comportamento nas últimas semanas e, hoje, uma crise tônico-clônica generalizada. Além disso, filha refere febre de 38,1° C nesta semana e, o paciente queixa-se, também, de cefaleia. Ao exame físico: febril; sonolento; com abertura ocular ao estímulo verbal; retirada de membro à dor; falando palavras confusas; e, sem demais alterações. Realizada TC de crânio; evidenciou hipoatenuação no lobo temporal mesial, lobo frontal e ínsula. Líquor: límpido; 80 células; 66% de linfócitos; 32% de monócitos e 2% de neutrófilos; glicose normal; e, proteína 50. Qual o provável diagnóstico e o tratamento adequado?
Alternativas
Q2091775 Medicina
Mulher, 47 anos, levada por familiares ao setor de emergência devido à cefaleia e febre de início há três dias. Refere, ainda, piora dos sintomas, associado à apatia. Ao exame físico: confusão mental; sonolência; sinal de Kernig presente, sem demais alterações. Sinais vitais: PA 170 x 100 mmHg; FC 88; FR 20; SATO2 94%; T 38,9° C; e, glicemia normal. TC de crânio sem alterações. Líquor: pressão de abertura aumentada; 888 células; 85% de neutrófilos; glicose 30; proteína 200; e, ADA normal. Pode-se afirmar que o diagnóstico mais provável é a meningoencefalite:
Alternativas
Q2091774 Medicina
Mulher, 72 anos, é levada por familiares ao pronto-socorro devido início há quatro horas de deficit neurológico focal, caracterizado por hemiparesia esquerda de predomínio braquiofacial, associado à heminegligência esquerda. Portadora de hipertensão arterial, Diabetes mellitus e dislipidemia. Refere tabagismo de alta carga tabágica. Sinais vitais: PA 170 x 95 mmHg; FC 85; FR 20; afebril; e, SATO2 94%. Tomografia de crânio realizada na admissão não revela alterações agudas. A conduta mais indicada para tal paciente é:
Alternativas
Q2091773 Medicina
Paciente, 63 anos, sexo masculino, portador de hipertensão, em uso de losartana e hidroclorotiazida, nega demais comorbidades e uso de outras medicações. Refere tabagismo e etilismo crônico. Admitido em setor de emergência devido à queda da própria altura após libação alcóolica. Ao exame: ferimento cortocontuso em face e confusão mental. Realizada tomografia de crânio, sem alterações. Mantido no setor em observação neurológica. Após doze horas da internação, evoluiu com tremores de mãos; náuseas; vômitos; agitação; alucinações visuais; sudorese; FC 129; e, PA 180 x 110 mmHg. De acordo com o caso clínico, assinale a conduta inicial indicada.
Alternativas
Q2091772 Medicina
Criança, 4 anos, é levada ao pronto-socorro pelos pais com quadro de dor; parestesia e eritema em 2º quirodáctilo da mão direita, associado à sudorese profusa; vômitos incoercíveis; salivação excessiva; alternância de agitação com prostração; e, bradicardia. Familiar refere que moram em área urbana com várias casas em construção ao redor e que a criança estava brincando na rua quando chegou em casa chorando muito. Assinale o provável diagnóstico; a classificação; e, a conduta para a criança, respectivamente.
Alternativas
Respostas
271: B
272: D
273: A
274: B
275: A