Paciente de 69 anos, sexo masculino, previamente hipertenso, procura avaliação médica devido a sintomas de
fadiga e perda ponderal iniciados há cerca de 4 meses.
Contava epistaxe esporádica, atribuída a um quadro de
rinite. Ao exame físico, apresentava-se descorado, com
adenopatia axilar e inguinal, além de sinais de leve hepatoesplenomegalia. O hemograma mostrava hemoglobina
de 8,0 g/dL, 2500/mm3
leucócitos e 110000/mm3
plaquetas. Durante a investigação, o paciente evoluiu com sintomas de cefaleia, agitação e confusão mental. O paciente
foi internado e novos exames foram solicitados: a eletroforese de proteínas séricas mostrou pico monoclonal em
região de gamaglobulinas com a presença de IgM kappa
na imunofixação. Foram solicitados também a dosagem
de imunoglobulinas séricas, beta-2-microglobulina, DHL,
VHS e investigação de medula óssea com biópsia. A respeito desse caso clínico, é correto afirmar: