Questões Militares Para medicina

São fatores de risco no paciente idoso relacionados à ocorrência de distúrbios neurocognitivos associados aos procedimentos cirúrgicos no pós-operatório, exceto:

Farmacocinética é a parte da Farmacologia que descreve os processos de absorção, distribuição, metabolismo e eliminação dos fármacos, relacionando-os com sua concentração plasmática ou no sítio de efeito, em função do tempo. Com base nos conceitos farmacocinéticos, pode-se afirmar que 

Em relação ao choque circulatório, marque a opção correta.

Paciente, sexo feminino, 74 anos, 80 kg e 1,70 m de altura, será submetida à laparotomia exploradora devido à massa abdominal. Portadora de hipertensão, dislipidemia e doença coronariana, tendo realizado angioplastia percutânea com stent há 9 anos. Após 2 horas de cirurgia, a PAM é de 72 mmHg, FC de 78 bpm, índice cardíaco de 1,2 L.min-1 .m-2, PVC: 18 mmHg, PCP: 17 mmHg e variação do volume sistólico de 7%. Exame do sangue venoso central mostra saturação de oxigênio de 58% e hemoglobina de 10,8 g.dL-1. Gasometria arterial revela PaO2 de 105 mmHg, pH de 7,21, PaCO2 de 38 mmHg, BE de -10 mEq.L-1, HCO3 de 14 mEq.L-1 e lactato de 37 mg.dL-1 (3,9 mmol.L-1 ).

PAM: Pressão Arterial Média
PVC: Pressão Venosa Central
PCP: Pressão Capilar Pulmonar


Neste momento, a conduta mais adequada é a administração de 

Marque a opção que apresenta os achados esperados na espirometria de um paciente com enfisema pulmonar grave.

Considere que VEF1 = volume expiratório forçado em um segundo; CVF = capacidade vital forçada; CRF = capacidade residual funcional.

Em relação ao hemoderivados, marque a opção correta sobre a produção, armazenamento e utilização do plasma fresco congelado.

O fenômeno de Ion trapping, descrito em vários contextos clínicos do cenário anestésico, pode agravar a toxicidade do anestésico local. Esse evento é caracterizado por

Para o uso seguro e eficiente dos anestésicos locais é fundamental a compreensão de suas propriedades farmacológicas. De acordo com essas propriedades, o(a)

Em relação à anatomia das fibras nervosas, é incorreto afirmar que:

Paciente, 72 anos, com histórico de infarto agudo do miocárdio há 03 anos, submetido à tratamento com stent coronariano em CX, assintomático, portador de HAS e Diabetes Melitus tipo 2, em uso de Glifage XR 500mg, Forxiga 10mg, Candesartan 16mg e Metoprolol 50mg, será submetido à cirurgia eletiva de colecistectomia. Exames complementares: Hemoglobina: 16,5 mg/dL, Hematócrito: 49%, Glicemia de jejum: 108mg/dL, Cr: 1,8mg/dL e eletrocardiograma de 12 derivações revelando ritmo sinusal e alterações inespecíficas de repolarização. Em relação ao escore do Índice Cardíaco Revisado, este paciente possui o número de preditores igual à

Em relação à Síndrome de Dor Complexa Regional, marque a opção correta

Sobre as alterações cardiovasculares relacionadas à gestação, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) Sopro de regurgitação mitral. ( ) Aumento do volume sistólico.
( ) Sopro de regurgitação aórtico.
( ) Aumento da frequência cardíaca.
( ) Aumento da resistência vascular sistêmica.

Paciente, sexo masculino, 65 anos, 68 kg e 1,64 m de altura, é submetido à colecistectomia videolaparoscópica. A anestesia é induzida com fentanil 250mcg, propofol 140 mg e um bloqueador neuromuscular a 12 minutos do início da cirurgia. A sequência de quatro estímulos apresenta 4 respostas e o Bloqueador Neuromuscular (BNM) é revertido com 200 mg de sugamadex. Apresenta hematoma no pós-operatório e requer nova intervenção 2 horas após o final do procedimento inicial. Nesta nova intervenção, a melhor escolha de BNM e antagonismo será

Analises as assertivas abaixo, relacionadas à morbidade secundária à anestesia geral em gestante com préeclâmpsia.

I. Edema agudo de pulmão. II. Pico hipertensivo com hemorragia cerebral.
III. Hipotonia uterina associada ao uso de sulfato de magnésio e anestesia inalatória.


Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que 

O papel do Núcleo Accumbens (NA) na regulação da ingestão de alimentos através da via hedônica é

Marque a opção que apresenta a definição de remissão do hipertireoidismo na doença de Graves.

Qual dos seguintes fatores é considerado um fator intrínseco de risco para comprometer a mineralização óssea?

Associe as colunas relacionando as condições referentes à saúde óssea com as respectivas descrições da doença metabólica sistêmica.

Condições referentes à saúde óssea 
(1) Osteopenia
(2) Raquitismo
(3) Osteoporose
(4) Osteomalacia

Descrições da doença metabólica sistêmica
( )Caracterizada por diminuição da massa óssea e deterioração da microarquitetura do tecido ósseo.
( )Caracterizada por diminuição da massa óssea, porém sem comprometimento da microarquitetura.
( )Causada por deficiência da mineralização da matriz do osso cortical e trabecular com acúmulo de tecido osteoide não mineralizado.
( )Causada pela deficiência de mineralização óssea na placa epifisária de crescimento, afetando apenas crianças em fase de crescimento.

A sequência correta dessa associação é: 

Analise as afirmativas abaixo sobre o hamartoma.

I. A Ressonância Magnética (RM) mostra uma massa isodensa na base do hipotálamo posterior.
II. Existem várias teorias para explicar a PPC dos hamartomas: (i) produção autônoma de GnRH pelos neurônios do hamartoma; (ii) produção de fator de crescimento transformante alfa (TGF-alfa) que estimula a liberação de GnRH; e (iii) distúrbio nas vias de inibição do GnRH.
III. Os hamartomas pedunculados e para-hipotalâmicos são mais associados à PPC, enquanto os tumores sésseis e de localização intra-hipotalâmica são mais associados à epilepsia do tipo crise gelástica (choro ou riso mecânico e não motivados), distúrbios cognitivos e comportamentais.
IV. O hamartoma do tuber cinereum é uma malformação congênita, não tumoral, do SNC, formada por células produtoras de GnRH (hormônio liberador de gonadotrofinas), células da glia e fibras nervosas, localizada na base do hipotálamo posterior, entre o túber cinéreo e os corpos mamilares.

Estão corretas apenas as afirmativas

Analise as afirmativas abaixo sobre a resistência à insulina no tecido adiposo.

I. Normalmente, a insulina estimula a lipólise no tecido adiposo.
II. A resistência à insulina no tecido adiposo está associada exclusivamente à hipertrofia dos adipócitos.
III. A resistência à insulina no tecido adiposo está associada a um aumento da lipólise e do turnover de ácidos graxos livres (AGL).
IV. Os adipócitos viscerais são menos sensíveis à lipólise estimulada pelas catecolaminas do que os adipócitos do subcutâneo.

V. Os macrófagos infiltrados no tecido adiposo contribuem para a liberação de citocinas que podem afetar a ação da insulina em outros tecidos.

Estão corretas apenas as afirmativas