Questões Militares Para odontologia

Analise as afirmativas abaixo, quanto ao tratamento de emergências endodônticas em dentes necrosados e infectados.

I. Durante a instrumentação do canal radicular, cuidados adicionais não são indicados, pois não há o risco de extrusão de detritos necróticos, além do ápice e consequente desconforto pós-operatório para o paciente. II. Os antibióticos podem ser utilizados como parte do tratamento em casos de abcesso apical agudo com edema, especialmente quando há manifestações sistêmicas da infecção, como febre e mal-estar. III. Celulite é um edema difuso e extenso que se espalha através dos tecidos moles adjacentes ao elemento dental. IV. Quando o edema é localizado, a primeira conduta clínica como via de drenagem é o uso do dreno e posteriormente a tentativa via canal. V. O completo desbridamento, a desinfecção do canal radicular e a medicação intracanal são fundamentais para o sucesso do tratamento, independentemente da técnica de drenagem.

Estão corretas apenas as afirmativas

Preencha as lacunas abaixo.
__________ é uma condição clínica caracterizada pela exacerbação aguda de sintomatologia após o início ou durante a realização do tratamento endodôntico. É mais comum em pacientes mulheres com idade acima de 20 anos e no grupo dental dos incisivos laterais superiores. O uso profilático de antibióticos é __________ nessa situação clínica visando a redução desse tipo de emergências entre as sessões do tratamento.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:

A obturação tridimensional do canal radicular é essencial para o sucesso do tratamento endodôntico a longo prazo. Sobre o momento correto para realizar a obturação do canal radicular, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) A obturação pode ser realizada após o procedimento de limpeza e modelagem, quando o canal estiver seco, sem sintomatologia, houver tempo hábil e ausência de edema. ( ) Em casos de necrose pulpar com sintomas agudos, como abcesso perirradicular, a obturação do canal deve ser adiada até que o paciente se encontre assintomático. ( ) Uma desvantagem da obturação do canal radicular em sessão única para dentes vitais é a possibilidade de aumentar a contaminação proveniente da infiltração coronária provisória após tratamento. ( ) O tratamento do canal radicular indicado por razões protéticas não deve ser concluído em uma sessão, mesmo em casos de polpa vital.

Preencha as lacunas abaixo.
Os instrumentos rotatórios de níquel-titânio foram introduzidos em 1990 com a finalidade de reduzir os erros do preparo do canal quanto à fratura de instrumentos. Uma maneira de tornar o instrumento ___________ propenso às fraturas é o aumento do diâmetro do núcleo que vai ___________ a resistência à torção.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é: 

No que concerne às técnicas utilizadas em tratamentos conservadores da polpa dental, é incorreto afirmar que:

O tratamento cirúrgico das lesões perirradiculares tem indicações específicas a fim de preservar o elemento dental com saúde, funcionalidade e estética, contribuindo para a manutenção do elemento dental. Com base na sequência das etapas operatórias do procedimento cirúrgico, preencha os parênteses na ordem sequencial em que ocorrem as etapas.
( ) Anestesia, incisão e retalho mucogengival. ( ) Ressecção radicular e retrobturação. ( ) Sutura e medicação sistêmica. ( ) Manejo dos tecidos duros e osteotomia.
A sequência correta em que ocorre a técnica operatória é:

Analise as assertivas abaixo, quanto às fraturas radiculares.

I. O dente que apresenta mobilidade, leve extrusão e sensibilidade à percussão não deve receber contenção. II. Radiograficamente, a fratura normalmente é visível apenas se o feixe central for direcionado dentro de uma variação máxima de 15 a 20 graus a partir do plano de fratura. III. Após o traumatismo da fratura radicular, os tecidos pulpares e dentais duros traumatizados podem desencadear uma resposta inflamatória, ativar os osteoclastos e resultar em processo de reabsorção radicular. IV. O prognóstico desse tipo de fratura é desfavorável, sendo indicada a extração do elemento dentário. V. O tratamento consiste no reposicionamento completo e contenção firme e rígida, preferencialmente aplicada de forma passiva, até que seja formado um calo de tecido duro, geralmente após 3 meses.
Estão corretas apenas as afirmativas

A manutenção dos dentes decíduos é indicada para preservar o espaço no arco dentário, viabilizar estética e mastigação, além dos efeitos psicológicos. Com base na indicação da técnica de pulpectomia em um dente decíduo posterior com rizogênese incompleta, preencha os parênteses na ordem sequencial em que ocorrem as etapas.
( ) Técnica anestésica e uso do isolamento absoluto. ( ) Instrumentação dos canais radiculares com técnicas manuais ou rotacionais. ( ) Canais copiosamente irrigados e secos com cones de papel. ( ) Radiografia para obtenção do comprimento de trabalho com uma lima endodôntica posicionada no interior do canal.
A sequência correta em que ocorre o processo é:

O cimento de Grossman, utilizado para a obturação do canal radicular, é composto basicamente por óxido de zinco e eugenol, e apresenta características físico-químicas satisfatórias.
Considerando a descrição desse cimento, está correto o que se afirma em:

Preencha as lacunas abaixo.
A pulpotomia é a remoção __________ da porção coronária da polpa e é recomendada para dentes ___________.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:

Analise as afirmativas abaixo quanto ao preparo mecânico do canal radicular e o emprego dos instrumentos endodônticos com as limas tipo Kerr.

I. A ponta do instrumento tipo Kerr não deve apresentar ângulo de transição, pois pode provocar o transporte apical de um canal radicular. II. Os movimentos de limagem e de alargamento parcial alternados não podem ser executados por esses instrumentos devido à possibilidade de fratura. III. O esvaziamento do canal radicular deve ser realizado preferencialmente com instrumentos tipo Kerr de ponta cônica circular, com pequeno ângulo e vértice arredondado. IV. A parte de trabalho desse instrumento possui 16 mm de comprimento mínimo e conicidade de 0,02 mm/mm. V. Instrumentos Kerr fabricados por usinagem apresentam menor número de defeitos de acabamento superficial do que os fabricados por torção.
Estão corretas apenas as afirmativas

Paciente compareceu ao atendimento com dor pulsátil, contínua e difusa na região do dente 36. Ao exame clínico, observou-se exposição pulpar por cárie e o uso de analgésicos relatado pelo paciente, porém sem resultado eficaz. O profissional tinha limitação de tempo para o atendimento e pouca habilidade operatória. Com base nas informações desse caso, preencha os parênteses na ordem sequencial em que ocorrem as etapas de um atendimento de emergência.
( ) Selamento provisório com cimento temporário. ( ) Medicação local com corticosteroide. ( ) Medicação sistêmica com Ibuprofeno de 6/6 horas. ( ) Pulpectomia do canal mais amplo.
A sequência correta em que ocorre o processo é:

Paciente jovem, 18 anos, sexo masculino, compareceu ao atendimento de emergência após sofrer um acidente de mordida de animal. Após exame clínico, não se observou traumatismo dentário em nenhum elemento. No entanto, foram constatadas lesões no tecido mole oral, com presença de corpo estranho. Dentre os critérios relacionados aos casos de lesões de tecidos moles e necessidade de cobertura antibiótica ou profilaxia, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) Caso o debridamento da lesão desse paciente tenha sido realizado após 24 horas ao acidente, não é necessário o uso do antibiótico. ( ) Não é necessário o uso do antibiótico para esse paciente que apresentou quadro clínico de sistema imunológico comprometido. ( ) O debridamento da lesão mostrou-se gravemente contaminado, sendo indicado o uso do antibiótico. ( ) Caso o paciente não tenha sido previamente imunizado contra tétano, a imunização passiva deve ser sempre considerada no caso de ferimentos contaminados.

A microcirurgia perirradicular tem várias indicações e é um procedimento altamente previsível e com alto índice de sucesso, desde que as indicações e limitações sejam respeitadas. Considerando o tratamento cirúrgico das lesões perirradiculares, qual situação clínica abaixo é uma indicação correta para o procedimento cirúrgico?

Analise as afirmativas abaixo quanto à limpeza e modelagem do sistema de canais radiculares.
I. Durante a instrumentação do canal radicular, todas as superfícies das paredes são mecanicamente preparadas e limpas em sua totalidade. II. A terapia endodôntica visa curar ou prevenir a periodontite perirradicular e o objetivo final é a manutenção estética e funcional do elemento dental. III. Os micro-organismos planctônicos presentes em áreas menos acessíveis como terço apical ou em biofilme são de mais difícil acesso e podem contribuir para a manutenção da periodontite apical. IV. Para a desinfecção ideal do canal radicular, objetiva-se a remoção total da polpa e a manutenção da dentina infectada. V. Dentre os objetivos básicos da limpeza e preparo do sistema de canais radiculares, podem ser citados os de remover tecidos moles e duros infectados, permitir acesso do irrigante no terço apical e criar espaço para administração de medicamentos e posterior obturação.
Estão corretas apenas as afirmativas 

Após o processo de limpeza e modelagem do canal radicular, inicia-se o preparo para a obturação. Com base na sequência das etapas operatórias, preencha os parênteses na ordem sequencial em que ocorrem as etapas.
( ) Remoção da smear layer com auxílio do EDTA. ( ) Seleção do cone de guta percha e confirmação radiográfica. ( ) Aplicação do cimento às paredes do canal. ( ) Corte da guta percha e compactação da massa.
A sequência correta em que ocorre o processo é:

O objetivo principal da terapia da polpa vital em dentes jovens é iniciar a formação de dentina terciária reparadora ou a formação da ponte de dentina. Atualmente, alguns materiais dentários têm fornecido estratégias de tratamentos alternativos para polpas saudáveis que sofreram algum tipo de agressão, a exemplo da lesão cariosa ou dos traumas.
Considerando um dos materiais que podem ser utilizados nessa terapia, como o material Agregado Trióxido Mineral (MTA), assinale a opção que apresenta suas características corretamente.

Durante o retratamento endodôntico, a guta percha pode ser dissolvida com auxílio dos solventes orgânicos. Dentre esses solventes, um dos mais comuns é o eucaliptol. Qual opção abaixo representa corretamente as características desse material?

Na prática clínica do endodontista é indiscutível a necessidade do conhecimento das técnicas radiográficas para interpretar, diagnosticar e melhor tratar o paciente. Sobre os aspectos radiográficos, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) A técnica da bissetriz consiste em dirigir o feixe de raios-X para a área apical, de modo que o feixe central se desloque perpendicularmente à bissetriz do ângulo formado pelos planos do filme e do dente. ( ) A radiografia é uma representação tridimensional de estruturas e objetos bidimensionais, permitindo muita noção de profundidade. ( ) A técnica do paralelismo tem como característica a manutenção do filme paralelo ao plano do dente, com auxílio de suportes posicionadores do filme. ( ) O uso de posicionadores do filme é interessante, pois exige menor tempo de exposição por causa do aumento da distância focal.

O retratamento endodôntico consiste na realização de um novo tratamento. As indicações são diversas e devem ser baseadas em uma análise clínica criteriosa, visando a maior possibilidade de sucesso. Considerando a técnica convencional do retratamento, assinale a opção em que é indicada a realização do retratamento em dentes previamente tratados.