Questões Militares

Analise as afirmativas abaixo sobre os cuidados paliativos para as pessoas idosas.

I. Os cuidados paliativos não rejeitam o avanço tecnológico da área da saúde, fazendo uso destes avanços para o controle efetivo de sintomas.
II. Os cuidados paliativos são os cuidados holísticos oferecidos às pessoas de todas as idades com sofrimento relacionado à saúde, exclusivamente a fase final ou irreversível de doenças graves.
III. O manejo de sintomas desconfortáveis exige uma intervenção rápida, intensiva, dinâmica e resolutiva no uso de fármacos e técnicas específicas de paliação.
IV. O uso da “pergunta surpresa”, relacionado se o profissional de saúde ficaria surpreso se o paciente não estivesse vivo daqui um ano, possui aplicabilidade no prognóstico de pacientes oncológicos.
V. Os cuidados de fim de vida, sinônimo de cuidados paliativos, referem-se à assistência na última etapa de vida do paciente, aproximando-se da morte.

Estão corretas apenas as afirmativas

Preencha as lacunas abaixo.
No envelhecimento normal, o _____________ é frequentemente mais afetado do que o ____________. A sensibilidade para o sabor______________ reduz-se. A principal causa de disfunção do paladar nas pessoas idosas são os ___________________.

A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é: 

Paciente de 79 anos, sexo masculino, independente para as atividades de vida diária básicas e instrumentais. Apresenta os diagnósticos de hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus do tipo 2 e doença renal crônica, estágio G3a – A3. Está em uso de anlodipino 5mg BID e metformina 850mg TID. No exame físico foi observado pressão arterial de 148x76mmHg. Última hemoglobina glicada disponível de 6,9% (valor de referência < 5,7%), última relação albuminúria / creatinúria em amostra isolada de urina disponível de 585mg/g (valor de referência < 30mg/g).

A opção que apresenta a prescrição adequada para o tratamento do caso clínico acima é 

Paciente, 76 anos, sexo feminino, dependente parcial para as atividades de vida diária instrumentais após Acidente Vascular Encefálico (AVE) isquêmico recente. Apresenta histórico pessoal pregresso de diabetes mellitus tipo 2 e prótese valvar aórtica metálica. Foi submetida recentemente ao exame de Holter de 24h para investigar a etiologia do AVE isquêmico e foram detectados cinco episódios de fibrilação atrial paroxística com alta resposta ventricular. Ecocardiograma sem déficit segmentar, válvula mecânica normofuncionante e fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 59%.

Considerando o caso clínico acima, marque a opção que apresenta o tratamento mais adequado para fibrilação atrial diagnosticada. 

Preencha as lacunas abaixo.
A Insuficiência Cardíaca (IC) acomete mais de 10% das pessoas idosas acima de 70 anos, sendo a IC com fração de ejeção __________ o tipo mais comum. O diagnóstico baseia-se na sintomatologia típica, elevação do exame __________ e no ecocardiograma em repouso. O tratamento não farmacológico é fundamental e inclui a orientação para aderência adequada ao tratamento farmacológico, vacinação e restrição da ingestão de sal a __________ gramas/dia.

A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é: