Questões de Concurso Sobre administração de medicamentos em enfermagem

A administração de medicamentos por via intramuscular consiste na administração de soluções estéreis no músculo, permitindo que o medicamento seja absorvido rapidamente para a corrente sanguínea. O método em Z (Z-track) cria um “zigue-zague” através dos tecidos; a técnica é comprimir gentilmente a pele com a mão não dominante 1 cm para baixo e lateralmente, mantendo esta posição enquanto administra a medicação. Trata-se do objetivo da técnica em Z:

A administração de medicamentos por via intradérmica consiste na aplicação de medicação entre a derme e a epiderme; considerando ser um tecido pouco distensível, só deve ser realizada aplicação de uma pequena quantidade de volume variando entre:

A fluidoterapia de manutenção tem como objetivo manter a homeostase corporal de pacientes em jejum, oferecendo a quantidade necessária de água e eletrólitos para repor as perdas por processos fisiológicos. A fórmula que utiliza o gasto calórico basal para estimar as necessidades hidroeletrolíticas com base em estudo de crianças previamente hígidas hospitalizadas recebendo Soroterapia Intravenosa (IV) denomina-se Fórmula de:

O haloperidol é um medicamento antipsicótico de primeira geração, cuja função primária é a redução dos sintomas positivos dos transtornos psíquicos graves e consiste em uma das drogas mais utilizadas para esquizofrenia e em emergências comportamentais agudas. O haloperidol decanoato pode ser utilizado em surtos agudos; porém, nas práticas clínicas, é empregado em tratamento de manutenção quando ele se mostra ineficaz, ou seja, para aqueles pacientes que se apresentam com dificuldade na adesão ao uso contínuo do antipsicótico, permitindo uma ampliação do intervalo entre as administrações medicamentosas e, neste caso, a sua administração ocorre por via:

Considere que o medicamento de um paciente foi prescrito da seguinte forma:

Prescrição Médica – 120 mg de Aminofilina

Disponível: ampola de Aminofilina.

10 ml c/ 240 mg (240mg/10ml)

Quantos ml você irá administrar do medicamento prescrito no paciente?

Sobre a realização de medicações intramusculares, o local de primeira escolha em adultos que precisam receber mais de 2 ml de medicação é:

Numa prescrição de S.F. 0,9% 600 mL EV, de 6/6 horas, quantas gotas serão infundidas por minuto?

Sobre práticas seguras para a prescrição de medicamentos, analise as afirmativas a seguir.

1) A prescrição padrão é aquela que inicia um tratamento e é mantida até que o prescritor o interrompa.

2) Nome do hospital; nome completo do paciente; número do prontuário ou registro do atendimento; leito; serviço; enfermaria/apartamento; e andar/ala, são dados de identificação do paciente contidos na prescrição hospitalar.

3) A data na prescrição é imprescindível para a dispensação e a administração dos medicamentos, pois assegura que o que foi indicado está baseado na avaliação médica do dia em que foi emitida a prescrição.

4) Os medicamentos podem ser prescritos com abreviaturas que facilitem o trabalho de preparo e administração.

Estão corretas:

Em um recipiente, Júnior despeja 400 ml de cloreto de sódio, retirado de um frasco rotulado com “concentração 15 g/l”. Acidentalmente, ele derrama 80 ml do conteúdo desse recipiente e, ao tentar repô-los, inadvertidamente, retira os 80 ml da substância de um recipiente rotulado com “concentração 20 g/l”. Qual é a concentração da solução que Júnior tem agora em seu recipiente?

J.V.S., de 22 anos, está em tratamento de abcesso cutâneo na clínica cirúrgica. Após avaliação médica dos resultados dos exames, é prescrito novo esquema antimicrobiano. O novo medicamento é a Vancomicina e deve ser diluído em 100ml de Solução fisiológica a 0,9%, sendo prescrito tempo de infusão de 60 minutos, cada dose. Marque a alternativa que descreve a velocidade do gotejamento certa para essa infusão, em gotas por minuto.

Na administração HG de insulina na região abdominal, com espaçamento adequado da região umbilical, uso de seringa de icc e uma agulha de 13x4,5, qual via de administração e ângulo é utilizado?

O processo para a realização de medicação deve ter a máxima atenção pela sua relevância na assistência ao paciente. Nesse contexto, o profissional enfermeiro tem um papel importante na educação permanente da equipe de enfermagem no preparo e infusão de medicamentos e instalação do soro. Sobre este tema, leia a prescrição a seguir:

* SF0,9% 1000ml para correr a 42gts/min;

* Antibiótico Z 100 ml para correr a 200 mcgts/min.

Considerando os dados da prescrição, assinale a alternativa que apresenta o valor correto do tempo (aproximadamente) dessas infusões:

J.M.B encontra-se em observação na unidade hospitalar. Em sua prescrição, consta 3500 UI de heparina endovenosa de 12 em 12 horas. Na unidade, a apresentação do medicamento é de um frasco ampola de 5 ml com 5000UI/ml. Quantos mililitros devem ser administrados nesse caso?

Para a administração de medicamentos de forma segura, foram estabelecidos 13 passos para a sua realização. Partindo deste conhecimento prévio, para evitar complicações e erros ao administrar medicamento ao paciente, deve-se observar:

É proibido “Administrar medicamentos sem conhecer indicação, ação da droga, via de administração e potenciais riscos, respeitados os graus de formação do profissional.” (Resolução COFEN 564/2017). As possíveis penalidades previstas neste Código, que poderão ser aplicadas ao profissional que infligir esta resolução são:

Em uma prescrição, pede-se a administração de 50 ml de uma solução em um tempo de 35 min. Calcule o número de microgotas/min. necessárias para administrar essa solução no tempo prescrito, e assinale a alternativa correta.

Foi prescrito: Soro Fisiológico 0,9% 260 ml, NaCl 19% 10 ml,KCl 10% 10 ml, glicose 50% 20 ml, que será administrada na vazão de 40 gt/min. Quanto tempo levará para terminar a infusão?

Os 5 momentos para a Medicação Segura é uma ferramenta de engajamento do paciente, foi desenvolvida como uma estratégia do terceiro Desafio Global para a segurança do paciente da OMS – Medicação sem danos (OMS, 2019). Sobre esta ferramenta, avalie as afirmações a seguir:

I. Os 5 momentos para a Medicação Segura são momentos chave em que a ação do paciente ou do cuidador pode aumentar o risco de dano associado ao uso de medicamentos.

II. Os 5 momentos para a Medicação Segura são: iniciando um medicamento; fazendo uso do meu medicamento; introduzindo um medicamento; revisando meu medicamento; descontinuando meu medicamento.

III. Essa ferramenta é dirigida aos pacientes, familiares e cuidadores e deve ser utilizada com auxílio de profissionais de saúde, somente no nível terciário.

É correto o que se afirma em:

Como parte do seu processo de trabalho na unidade de internação em que é enfermeiro(a), você aplica um instrumento validado para classificar o grau de dependência dos pacientes. Esta unidade de internação cirúrgica tem 50 leitos para assistência em ortopedia, exclusivamente para pacientes do sexo masculino. O atual quadro de pessoal da unidade é de 2 enfermeiros por turno (manhã e tarde), um enfermeiro na noite 1 e um enfermeiro na noite 2; e 34 técnicos de enfermagem, assim distribuídos: 9 no turno da manhã, 9 no turno da tarde, 8 na noite 1 e 8 na noite 2. Hoje, você recebeu o plantão com 95% de lotação e 8 técnicos de enfermagem, pois um técnico está de férias. Após determinar o grau de dependência dos 47 pacientes que permanecem em assistência na unidade, você conclui que: 24 são pacientes de cuidados mínimos, 13 de cuidados intermediários e 10 de alta dependência.

Você precisa distribuir a sua equipe de acordo com o grau de dependência identificado e utilizará a Resolução COFEN nº 543/2017 que estabelece parâmetros mínimos para a proporção profissional/paciente nos diferentes turnos de trabalho. Em relação à proporção profissional/paciente com cuidados intermediários, conforme esta resolução é correto:

Um paciente precisará receber 750 mg de uma medicação cujo frasco é composto por 500 mg em 2 ml cada frasco.

Quantos frascos serão usados e quantos ml serão necessários para aplicar a dose correta: