Questões de Concurso
Comentadas sobre choques em enfermagem
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Quanto à anafilaxia e reações alérgicas graves, considere as afirmações abaixo.
I - Urticária ou edema angioneurótico associados são indicadores de quadro clínico de origem alérgica.
II - Casos graves e não tratados tendem a evoluir para bradicardia, arritmias, edema pulmonar não cardiogênico, convulsões, hipoxemia, acidose grave e parada cardíaca.
III - Ocorre aparecimento lento e progressivo de quadro de colapso vascular, obstrução respiratória alta ou broncoespasmo, horas depois do contato com agente causal, podendo ser fatal.
Quais estão corretas?
O choque pode ter várias classificações. Assim, segundo a etiologia, é chamado de distributivo, obstrutivo, cardiogênico e hipovolêmico.
Relacione as colunas abaixo:
Coluna 1 Choque
1. Choque distributivo
2. Choque obstrutivo
3. Choque cardiogênico
4. Choque hipovolêmico
Coluna 2 Descrição
( ) É caracterizado pela falência do coração como bomba cardíaca, pela diminuição da força de contração, diminuição do débito cardíaco e aumento da pressão venosa central, gerando a má perfusão tecidual.
( ) Ocorre devido à alteração da tonicidade da parede do vaso, provocando seu relaxamento, levando à hipotensão.
( ) O pneumotórax hipertensivo, o tromboembolismo pulmonar e a dissecção da aorta são fatores que predispõem e levam à queda do débito cardíaco.
( ) Pode ocorrer por diarreia de difícil controle, poliúria, queimaduras extensas e desidratação.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
Os pacientes vítimas de traumas abertos ou fechados podem representar risco de ocorrência de choque hipovolêmico, uma vez que o sangramento pode estar oculto numa avaliação inicial, o que também depende da área afetada. Se identificado, esse tipo de choque requer cuidados imediatos desde o atendimento e transporte até a chegada à unidade de referência.
São sinais de choque hipovolêmico:
I- Independentemente da causa inicial do choque, determinadas respostas fisiológicas são comuns a todos os tipos de choque. Essas respostas fisiológicas incluem hipoperfusão dos tecidos, hipermetabolismo e ativação da resposta inflamatória.
II- O choque séptico, o tipo mais comum de choque circulatório, é causado pela propagação de infecção ou sepse. Alguns fatores de risco adicionais contribuem para a crescente incidência de choque séptico. São eles: a menor utilização de procedimentos invasivos e dispositivos clínicos permanentes, o aumento do número de microorganismos resistentes a antibióticos e a população cada vez mais idosa.
III- A prevenção primária do choque é um foco essencial do cuidado de enfermagem. O choque hipovolêmico pode ser prevenido em alguns casos por meio de cuidadoso monitoramento de clientes que correm risco para déficits de líquido e por meio do cuidado de reposição de líquidos, antes do volume intravascular ser esgotado.
Estão CORRETOS os itens:
O choque cardiogênico é uma condição clínica que traz grande risco de vida e tem alta taxa de mortalidade, portanto, medidas devem ser tomadas para evitá-lo. Avalie se as medidas preventivas incluem:
I. Promover medidas de alívio da angina.
II. Administrar oxigênio suplementar.
III. Conservar a energia do paciente.
IV. Promover medidas de diminuição da perfusão tecidual.
Estão corretas:
Assinale aquele achado que MELHOR caracteriza o quadro e permite a diferenciação clínica dos demais tipos de choque.
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