Questões de Concurso
Sobre choques em enfermagem
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O choque é uma síndrome clínica caracterizada pela incapacidade do sistema circulatório de prover adequado fornecimento de oxigênio para o corpo. Pode ser classificado quanto à etiologia e quanto e à gravidade.
De acordo com as classificações do choque, assinale a assertiva CORRETA.
O atendimento pré-hospitalar exige dos profissionais de saúde treinamento contínuo e atualização frequente para lidar com agilidade e segurança nas emergências com pacientes graves, politraumatizados. Dentre as emergências médicas mais comuns está o choque hipovolêmico, que poderá levar o paciente ao óbito em pouco tempo. Sobre esse assunto, analise as proposições abaixo.
I. A princípio, todo doente politraumatizado em choque é portador, até segunda ordem, de choque hipovolêmico hemorrágico.
II. Na presença de instabilidade hemodinâmica, a solução mais indicada para a reposição volêmica é o Soro Ringer Lactato, aquecido a 39°C, e deve ser feito, preferencialmente, através de acesso periférico.
III. São sinais de choque hipovolêmico: pulso fraco, cianose de extremidades, anemia, pele fria e frequência respiratória abaixo de 16 ciclos/min.
IV. No atendimento pré-hospitalar, suporte básico de vida, de pacientes com hemorragia externa, a primeira medida é o controle da perda sanguínea através de compressão da ferida e posterior emprego de curativo compressivo.
V. Durante a reposição volêmica, a elevação muito rápida da pressão arterial (PA) sem o controle hemorrágico, faz com que a perda sanguínea se exacerbe e leve o paciente ao óbito mais rapidamente.
Estão CORRETAS as proposições
I. O choque ocorre devido ao aumento da permeabilidade vascular seguido de hemoconcentração e falência circulatória.
II. Sua duração é curta e pode levar a óbito em 12 a 24 horas ou à recuperação rápida frente a terapia antichoque oportuna e apropriada.
III. Caracteriza-se por pulso rápido e fraco, com diminuição da pressão de pulso e arterial, extremidades frias, pele pegajosa e agitação.
Está correto o que se afirma em:
Assinale a alternativa que apresenta corretamente esses sinais.
( ) A causa mais comum de choque cardiogênico é infarto do miocárdio ventricular esquerdo extenso.
( ) O choque cardiogênico é causado pela perda da força contrátil atrial, que resulta em volume sistólico e débito cardíaco aumentados.
( ) As manifestações clínicas do choque cardiogênico são congestão pulmonar, distensão das veias cervicais e extremidades frias e cianóticas entre outras.
( ) Os líquidos deverão ser infundidos para aumentar a pressão de enchimento ventricular.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
• Leve - redução do volume de sangue menor que 20%.
• Moderado - redução de 20% a 40% do volume de sangue.
• Grave - deficit maior que 40% do volume de sangue.
Portanto é correto afirmar que a base da terapia do choque hipovolêmico é
O estado de choque é um estado de perfusão tecidual inadequada que gera suprimento insuficiente de oxigênio (O2) e nutrientes aos tecidos e impede a remoção dos produtos de excreção celular, causado por anormalidades no veículo de transporte de O2 (sangue) ou no sistema de transporte (sistema cardiovascular). É caracterizado pelo desequilíbrio entre a perfusão e as necessidades celulares. Sobre o Choque Distributivo, relacione a primeira coluna com a segunda:
(A) Choque Anafilático.
(B) Choque Neurogênico.
(C) Choque Séptico.
(D) Insuficiência da Suprarrenal.
1 - Relaciona-se com a incapacidade do paciente em produzir hormônios de estresse Cortisol, caracteriza-se por redução da resistência vascular sistêmica, do volume circulante e do débito cardíaco.
2 - Causado pela resposta do organismo a uma infecção sistêmica.
3 - Ocorre quando o indivíduo entra em contato com um antígeno para o qual foi previamente sensibilizado (micro-organismos, fármacos, alimentos).
4 - Decorre da redução do tônus vasomotor normal por distúrbio da função nervosa.
A sequência CORRETA, de cima para baixo, é: