Questões de Concurso Comentadas sobre diabetes mellitus em enfermagem

Marque a alternativa que NÃO caracteriza pacientes diabéticos que estão em alto risco para infecções nos pés.

A prática regular de atividade física é indicada a todos os pacientes com Diabetes, pois, melhora o controle metabólico, reduz a necessidade de hipoglicemiantes e diminui os riscos de doença cardiovascular. São orientações para estes pacientes na prática de atividades físicas, EXCETO:

O Diabetes Mellitus é uma síndrome de etiologia múltipla, decorrente da falta de insulina e/ou da incapacidade de a insulina exercer adequadamente seus efeitos. Sobre a doença, marque a alternativa INCORRETA:

Uma paciente de 63 anos recebeu o diagnóstico de diabetes mellitus e lhe foi prescrito o uso de insulina. Entre as orientações que o técnico de enfermagem fará estão aquelas referentes ao transporte, conservação e cuidados com a insulina. Sobre esses aspectos assinale a orientação correta.

Uma paciente de 56 anos recebeu o diagnóstico de diabetes mellitus do tipo 2 e vai fazer uso de metformina 1000 mg/dia em duas tomadas, após o desjejum e após o jantar. Entre as orientações relativas à terapêutica medicamentosa a paciente deverá ser alertada para a possibilidade de ocorrência de

Considerando que as amputações das extremidades dos membros inferiores podem ser prevenidas por meio de ações educativas, ao atender um cliente portador de Diabetes Mellitus, o profissional de enfermagem deve orientar sobre os seguintes cuidados:

I. lavar os pés com água morna e sabão neutro; inspecionar os pés diariamente, usar sapatos confortáveis.

II. evitar sapatos mal ajustados; utilizar meias de algodão; secar cuidadosamente os espaços entre os dedos.

III. inspecionar os pés diariamente; antes do banho, testar a temperatura da água com o pé; verificar presença de fissuras entre os dedos.

 IV. secar cuidadosamente os espaços entre os dedos; usar meias de poliéster; utilizar medidas caseiras para tratar calos.

Está correto o que se afirma APENAS em

A diabetes mellitus gestacional (DMG) é definida como uma alteração no metabolismo dos carboidratos, resultando em hiperglicemia de intensidade variável, que é diagnosticada pela primeira vez ou se inicia durante a gestação, podendo ou não persistir após o parto. Não deve ser considerado um fator de risco para diabetes mellitus gestacional (DMG) e obesidade materna.

J.C.N, 62 anos, feminino, compareceu ao serviço de saúde com sintomas de poliúria, polidipsia, perda de peso, polifagia e portando resultados de exames para rastreamento do diabetes realizados recentemente. A enfermeira observou que a paciente apresentou hemoglobina glicada de 7,5%. Diante dessa situação clínica deve-se:

S.E.M., 56 anos, Diabetes Mellitus tipo 2, chegou à emergência com quadro de hiperglicemia grave (superior a 600mg/dl), acompanhada de desidratação e alteração do estado mental, na ausência de cetose. Diante dos sinais e sintomas apresentados por S.E.M., assinale a alternativa que contemple a complicação aguda do diabetes desenvolvida por S.E.M.

Os medicamentos classificados como hipoglicemiantes orais mostram-se eficientes e estão comumente na prescrição médica de pacientes que apresentam a seguinte patologia:

Em relação às lesões por pressão e pé diabético, assinale a alternativa INCORRETA.

Quanto a Estratificação de Risco (ER) a pessoa com Diabetes Mellitus, leia as assertivas e coloque (V) para verdadeiro e (F) para falso:

( ) É considerado baixo risco, pessoas com pré diabetes, pois tem maior risco para desenvolvimento do DM, aqueles com DM que apresentam controle glicêmico adequado (GJ = 130mg/dl + GPP = 180mg/dl + A1c = ̃́7%); não apresentam sinais/sintomas de hiperglicemia; apresentam níveis pressóricos ótimos ou normais; e não apresentam LOA ou CCA.

( ) Risco médio, são pessoas com controle glicêmico adequado dentro dos seguintes parâmetros: 140mg/dl < GJ = 150mg/dl + 180mg/dl < GPP = 200mg/dl + 7% < HbA1c ≅ 8%; não apresentam sinais/sintomas de hiperglicemia; níveis pressóricos limítrofes; e apresentam LOA ou CCA.

( ) Risco alto indivíduos com controle glicêmico inadequado dentro dos seguintes parâmetros: 150 < GJ < 200mgg /dl + 200mg/dl < GPP < 270mg/dl + 8% < 9 %; podem ou não apresentar sintomas de hiperglicemia; níveis pressóricos no estagio I ou II; apresentando ou não LOA; porém sem apresentar CCA.

( ) Risco muito alto são pessoas com controle glicêmico inadequado acima dos seguintes parâmetros: GJ = 200mg/dl + GPP = 270mg/dl + HbA1c = 9%; com níveis pressóricos no estágio I ou II com LOA e CCA, assim todos que apresentam níveis pressóricos no estagio III, independe de terem ou não LOA ou CCA.

Marque a sequência correta:

Na verificação da glicemia capilar em adultos, alguns cuidados são necessários:

1. Realizar a higienização das mãos e calçar luvas estéreis.

2. Certificar-se de que a fita reagente está na validade.

3. Antes da punção, limpar a área com algodão embebido em Álcool a 70%, após secar o local com algodão limpo e seco.

4. Com a lanceta estéril fazer uma punção na ponta do dedo escolhido, preferencialmente na lateral do dedo, onde a dor é minimizada.

5. Ligar o aparelho e colocar a fita no glicosímetro após ter coletado a gota de sangue no local adequado e fazer a leitura.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Os antidiabéticos orais fazem parte da primeira escolha para o tratamento do diabetes mellitus (DM) do tipo 2 não responsivo a medidas não farmacológicas isoladas. O antidiabético que faz parte da classe farmacológica das biguanidas é a:

A avaliação periódica dos pés das pessoas com Diabetes Mellitus tem como objetivo a prevenção da úlcera. Apesar disso, a evolução para o desenvolvimento de úlceras nos pés é comum. Nesses casos, portanto, o objetivo passa a ser a cicatrização da ferida (com prevenção de amputação) e prevenção de recorrência (BRASIL, 2016). Considere o Manual do pé diabético: estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica e assinale a alternativa correta

Pela manhã, na unidade básica de saúde – UBS, enquanto aguardava atendimento, C. A., 18 anos, portadora de diabete melito tipo 1, começou a referir sensação de fraqueza e dor de cabeça. Ao ser solicitado, o técnico de enfermagem constatou que a adolescente se mostrava apreensiva e apresentava sudorese e tremores, e foi informado de que C. A. havia tomado a dose de insulina prescrita há cerca de 40 minutos, mas não havia ingerido o café da manhã porque estava atrasada para a consulta. Realizada a glicemia capilar, obteve-se o valor de 62 mg/dL. Frente a essa situação, os cuidados de primeiros socorros compreendem, entre outras ações,

O acompanhamento de pessoas com Diabetes Mellitus que utilizam insulina requer atenção especializada, especialmente em situações de emergência.

Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) com relação à insulina.

( ) A insulina NPH é utilizada em tratamento de manutenção para o controle glicêmico basal.

( ) A insulina regular tem início de ação de 10-30min e a duração do efeito de 6 a 9 horas.

( ) A via de administração usual da insulina é a via subcutânea.

( ) Em situações de emergência, a insulina regular pode ser aplicada por vias intravenosa e intramuscular.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

A abordagem ao paciente portador do pé diabético deve ser de forma abrangente, de modo que possa identificar e classificar o paciente de risco, e direcionar para o tratamento imediato e que seja possível a educação individual, familiar, comunitária e em grupos. O enfermeiro, por ser na maioria das vezes o principal elo entre o paciente e os serviços de saúde, tem uma chance maior de estreitar o vínculo e alinhar o cuidado e o apoio educativo. Referente às orientações prestadas a estes pacientes, assinale a alternativa INCORRETA.

Leia:

“Os diabéticos ________________ requerem a ingestão de alimentos com teores específicos de carboidratos, em horários determinados, para evitar hipoglicemias e grandes flutuações nos níveis glicêmicos. A ingestão alimentar deve estar sincronizada com o tempo e o pico de ação da insulina utilizada. Para diabéticos_____________, principalmente, os obesos ou com sobrepeso, a principal orientação é a restrição da ingestão calórica total a fim de alcançar o peso adequado.”

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do texto:

Nos casos de pé diabético, o Índice Tornozelo-Braquial (ITB) é uma ferramenta de triagem fundamental e primária, devendo ser realizado após o diagnóstico clínico e antes de qualquer modalidade diagnóstica invasiva. A classificação de Fontaine para a doença arterial e local de acompanhamento, indica, normalidade, quando o ITB apresenta-se entre: