Questões de Concurso Sobre diabetes mellitus em enfermagem

O Diabetes mellitus (DM) é um importante e crescente problema de saúde pública em todo o mundo. Para o controle do DM tipo 2, um dos objetivos principais do tratamento é manter o bom controle metabólico, promovendo com essa ação a redução das complicações micro e macrovasculares.


Quanto ao controle gicêmico, que é fundamental para o controle metabólico, analise as afirmativas abaixo:


I. A adoção de hábitos de vida saudáveis, com uma alimentação equilibrada, prática regular de atividade física, moderação no uso de álcool e abandono do tabagismo, acrescido ou não do tratamento farmacológico, são preditivos de um bom controle glicêmico.

II. As glicemias de jejum, pré-prandial (antes das refeições), pós-prandial (após as refeições) e hemoglobina glicada (HbA1c), que, em princípio, avaliam o padrão glicêmico dos últimos 6 meses, auxiliam o monitoramento do controle glicêmico.

III. Os indivíduos que desenvolvem Diabetes mellitus tipo 2 acima de 65 anos, devem ter um controle glicêmico menos rígido, uma vez que desenvolvem uma menor possibilidade de complicações.

IV. As glicemias devem ser utilizadas como parâmetro para o monitoramento e orientação do ajuste da dose da medicação utilizada pelo paciente, uma vez que a referência do resultado aponta os momentos em que pode haver falta ou excesso da sua ação.


Estão CORRETAS apenas 

Em relação às complicações crônicas do diabetes e a assistência de enfermagem a pacientes diabéticos, classifique V para verdadeiro e F para falso:
( ) A retinopatia diabética é uma das principais complicações do diabetes mellitus tipo 1. Essa condição apesar de ser grave, não chega a causar cegueira.
( ) O acompanhamento e tratamento de lesões nos pés decorrentes do diabetes demanda uma equipe multidisciplinar e requer uma adequada adesão ao paciente.
( ) As doenças cardiovasculares se apresentam de forma mais branda e tardia em pacientes diabéticos do que em pacientes hígidos.
( ) A principal complicação do diabetes mellitus tipo 1 é a cetoacidose diabética, que pode ser desencadeada por fatores como omissão de dose de insulina ou situações de estresse agudo como infecções, traumas ou emergências cardiovasculares.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta (de cima para baixo):    

O termo “Diabetes Mellitus” (DM) refere-se a um transtorno metabólico de etiologias heterogêneas, caracterizado por hiperglicemia e distúrbios no metabolismo de carboidratos, proteínas e gorduras, resultantes de defeitos da secreção e/ou da ação da insulina. O traço clínico que mais define o Diabetes Mellitus tipo 1 (DM1) é

A úlcera do pé diabético é uma das principais complicações do diabetes mellitus (DM) e está associada a altos níveis de morbimortalidade e custos financeiros significativos no tratamento. A prevenção da úlcera do pé diabético é fundamental para reduzir riscos para a saúde, preservar a qualidade de vida e reduzir custos com tratamentos. Sobre esse assunto, é correto afirmar: 

O diabetes tipo 2 é uma doença onerosa ao sistema público de saúde no Brasil devido à sua alta prevalência, ao envelhecimento populacional, à urbanização rápida e ao elevado número de indivíduos obesos no país. Por isso, o tratamento desta condição crônica inclui educação e conscientização a respeito da doença, estímulo para uma alimentação saudável, prática de atividade física regular, orientação para metas de um controle adequado de pressão arterial, peso, lipídeos e glicêmico, por meio de modificações de estilo de vida associada à monoterapia ou combinação de agentes antidiabéticos orais ou injetáveis, respeitando o perfil individual de cada pessoa.

(Ministério da Saúde, 2020.)

Um dos parâmetros que devem ser monitorados para o controle glicêmico do indivíduo diabético é a hemoglobina glicada (HbA1c). Sabendo que a glicose liga-se de maneira irreversível à hemoglobina, a Hb1Ac reflete a taxa de glicação da hemoglobina referente ao período de: 

Um paciente com diabetes mellitus tipo 2 está sendo orientado sobre o tratamento. Qual é um dos pilares do tratamento não farmacológico desse paciente? 

Diabetes mellitus gestacional (DMG) é definido como uma intolerância aos carboidratos de gravidade variável, que se inicia durante a gestação atual e não preenche os critérios diagnósticos de diabetes mellitus franco. Dentre os fatores de risco para DMG, conforme Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes 2019-2020, assinale a alternativa que NÃO apresenta um fator de risco para DMG.

O exame físico deve ser sistematizado, buscando pelos fatores de risco e pelas complicações do Pé Diabético. O exame clínico, associado à anamnese, é capaz de confirmar a presença e a gravidade da neuropatia periférica (neuropatia diabética) e da doença arterial periférica (BRASIL, 2016). A respeito da avaliação neurológica, analise os itens abaixo e assinale a alternativa CORRETA.

O Diabetes Mellitus (DM) é um problema de saúde comum na população brasileira. Entre as complicações crônicas do DM, a ulceração e a amputação de extremidades, que são as principais complicações do Pé Diabético, são consideradas como algumas das mais graves e de maior impacto socioeconômico, sendo frequentes na nossa população. Conforme o Manual do pé diabético (2016), assinale a alternativa que NÃO apresenta um fator de risco para o desenvolvimento das complicações do Pé Diabético.

Sr. Jaime acompanhava seu estado de saúde na UBS próxima de sua residência, recebendo insumos para seu glicosímetro, orientações de alimentação com baixo índice glicêmico e também sobre lesões que não cicatrizaram em seus pés. De que doença crônica não-transmissível ele estava cuidando?

Leia as afirmativas sobre critérios de rastreamento de Diabetes Mellitus em adultos assintomáticos com excesso de peso (IMC > 25 kg/m2) e marque com (V) para verdadeiro e (F) para falso.

( ) Síndrome de ovários policísticos.

( ) Atividade física.

( ) Hipertensão arterial (>140/90 mmHg ou uso de anti-hipertensivos em adultos).

( ) Glicemia de jejum inalterada.

( ) História de diabetes gestacional ou de recém-nascido com mais de 4 kg.

( ) História de pai ou mãe com diabetes.

Assinale a alternativa que contém, de cima para baixo, a sequência CORRETA.

Diabetes é uma das principais causas de morte entre os indivíduos. Ela abrange um grupo de doenças metabólicas, que se caracteriza pela elevação dos índices glicêmicos no sangue conhecida como hiperglicemia. Sobre essa patologia, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Poliúria, polidipsia e polifagia fazem parte das manifestações clínicas da diabetes melito.

( ) Os tipos de diabetes são: tipo 1, conhecida como insulinodependente; tipo 2, não insulinodependente e diabetes gestacional.

( ) O diabetes gestacional caracteriza-se por qualquer grau de intolerância à glicose, com início durante a gravidez.

( ) A insulina é um hormônio secretado pelas células beta do pâncreas, que induz o movimento da glicose do sangue para o músculo, fígado e as células adiposas.

( ) Cetoacidose diabética, doenças macro e microvasculares além da hipoglicemia são complicações do diabetes.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

O rastreamento para o Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) deve ser realizado em adultos assintomáticos com idade a partir dos 45 anos, sobrepeso ou obesidade e que apresente um ou mais fatores de risco.

Entre esses fatores estão

Conforme as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes, recomenda-se que uma gestante com Diabetes Mellitus ou Diabetes Mellitus Gestacional tenha como meta, valores de glicemia pré-prandiais entre

Pacientes com Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabete Mellitus (DM) apresentam maiores riscos para desenvolver doenças cardiovasculares. Sobre a Assistência de Enfermagem a esses pacientes, analise os itens abaixo:
I. A ação educativa, antes de qualquer outra, deve tentar fazer com que esses pacientes entendam suas próprias situações e se sintam motivados e estimulados a mudar hábitos alimentares, de condicionamento físico e orgânico, consumo de bebidas alcoólicas e cigarro e situações que provoquem estresse. II. A reeducação Alimentar deve ser estimulada pela enfermagem, auxiliando o indivíduo no controle metabólico, do peso corporal, da pressão arterial e do nível glicêmico. III. O tabagismo é um fator de alto risco para o desenvolvimento de muitas doenças. A enfermagem deve mostrar esse risco ao paciente, realizando ações educativas, mas também buscando ofertar ao paciente programas para que ele possa tratar o vício do tabagismo. IV. Em relação aos exercícios físicos, além de extremamente importantes, eles são recomendados sem nenhuma restrição, tanto a pacientes com HAS, quanto a pacientes com DM.
Estão corretos:

O senhor Manuel, 65 anos, dá entrada em um pronto atendimento alegando fadiga, excessivo aumento de seu volume urinário e constando valores baixos de sua pressão arterial. Durante a consulta de enfermagem, diz estar com muita sede. A enfermeira, ao conferir sua referência glicêmica, confirma ser 122 mg/dL. Isto configura ao paciente

O diabetes melito é uma das mais comuns endocrinopatias encontradas em pequenos animais e os pacientes diabéticos requerem cuidados específicos por parte da equipe cirúrgica e do anestesista. Referente ao paciente diabético, classifique as informações abaixo em verdadeiro V ou falso F.

( ) O preparo pré-operatório de pacientes diabéticos inclui a redução na dose habitual de insulina, na noite anterior ao procedimento, devido ao risco de hipoglicemia decorrente do jejum.

( ) A conduta trans e pós-anestésica do animal diabético inclui monitoramento constante da glicemia, sendo que a administração de fluidoterapia glicosada ou de insulina pode ser necessária.

( ) A analgesia pós-operatória de pacientes diabéticos é especialmente importante, para evitar a liberação de hormônios do estresse, relacionados com dor e com o desconforto neste período.

A sequência das respostas está CORRETA em:

O Diabetes Mellitus é uma síndrome metabólica e multifatorial que faz com que o organismo desenvolva defeitos na ação ou secreção da insulina. Caracteriza-sepela hiperglicemia crônica, que é o aumento dos níveis de açúcar no sangue, e se desenvolve por meio de fatores genéticos, biológicos e ambientais; pode ser classificado como diabetes tipo 1 ou tipo 2. Diante do exposto, assinale a afirmativa correta.

Em relação à retinopatia diabética, uma complicação microvascular comum e específica do Diabetes Mellitus (DM), marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Consiste em uma complicação ocular em portadores de DM.

( ) Por ser um dano irreversível, o diagnóstico e o tratamento precoces não melhoram o prognóstico desta complicação diabética.

( ) O rastreio para a retinopatia diabética deve ser iniciado em todos os adultos com DM tipo 2 ao ser diagnosticada a doença.

( ) O rastreio para a retinopatia diabética deve ser iniciado em todos os adultos com DM tipo 1 ao completar cinco anos de duração da doença.

A sequência está correta em

A insulinoterapia ao paciente com Diabetes realizada de forma correta contribui para o controle da glicemia.

O(s) local(is) de aplicação da insulina mais adequado(s) é(são):