Questões de Concurso
Sobre diabetes mellitus em enfermagem
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Os antidiabéticos orais fazem parte da primeira escolha para o tratamento do diabetes mellitus (DM) do tipo 2 não responsivo a medidas não farmacológicas isoladas. O antidiabético que faz parte da classe farmacológica das biguanidas é a:
A avaliação periódica dos pés das pessoas com Diabetes Mellitus tem como objetivo a prevenção da úlcera. Apesar disso, a evolução para o desenvolvimento de úlceras nos pés é comum. Nesses casos, portanto, o objetivo passa a ser a cicatrização da ferida (com prevenção de amputação) e prevenção de recorrência (BRASIL, 2016). Considere o Manual do pé diabético: estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica e assinale a alternativa correta
Pela manhã, na unidade básica de saúde – UBS, enquanto aguardava atendimento, C. A., 18 anos, portadora de diabete melito tipo 1, começou a referir sensação de fraqueza e dor de cabeça. Ao ser solicitado, o técnico de enfermagem constatou que a adolescente se mostrava apreensiva e apresentava sudorese e tremores, e foi informado de que C. A. havia tomado a dose de insulina prescrita há cerca de 40 minutos, mas não havia ingerido o café da manhã porque estava atrasada para a consulta. Realizada a glicemia capilar, obteve-se o valor de 62 mg/dL. Frente a essa situação, os cuidados de primeiros socorros compreendem, entre outras ações,
O acompanhamento de pessoas com Diabetes Mellitus que utilizam insulina requer atenção especializada, especialmente em situações de emergência.
Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) com relação à insulina.
( ) A insulina NPH é utilizada em tratamento de manutenção para o controle glicêmico basal.
( ) A insulina regular tem início de ação de 10-30min e a duração do efeito de 6 a 9 horas.
( ) A via de administração usual da insulina é a via subcutânea.
( ) Em situações de emergência, a insulina regular pode ser aplicada por vias intravenosa e intramuscular.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
( ) A denominação 1B, ou idiopático, é atribuída aos casos de DM1 nos quais os autoanticorpos não são detectáveis na circulação. ( ) Os exames de glicemia em jejum, teste de tolerância à glicose, hemoglobina glicada e parcial de urina diagnosticam a doença. ( ) A circunferência do pescoço apresenta relação à triagem de resistência à insulina e se correlaciona positivamente com excesso de peso, fatores de risco cardiovascular e componentes da síndrome metabólica. ( ) As medidas de prevenção do DM2 envolvem intervenções farmacológicas e não farmacológicas, sendo as não farmacológicas a mudança no estilo de vida, como alimentação e atividade física. ( ) Devido à baixa adesão às medidas de glicemia capilar para controle e monitoramento de glicose, sugerese que todos os pacientes implantem o sistema de monitoramento contínuo da glicose, que possibilita a medição contínua da glicose no líquido intersticial. ( ) Durante consulta de enfermagem, ao realizar o exame físico, o enfermeiro deve realizar o exame dos pés, que consiste exclusivamente no teste com monofilamento de Semmes-Weinstem.
Assinale a alternativa correta:
Com relação ao Diabetes Mellitus (DM), avalie as afirmações:
I- O diabetes mellitus tipo 1 é uma doença autoimune, poligênica, decorrente de destruição das células β pancreáticas, ocasionando deficiência completa na produção de insulina.
II- O controle da glicemia reduz de forma significativa as complicações do diabetes mellitus (DM). Assim, métodos que avaliam a frequência e a magnitude da hiperglicemia e das hipoglicemias são essenciais no acompanhamento do DM, visando a ajustes no tratamento.
III- A via usual para aplicação de insulina é a intradérmica. A extensa rede de capilares possibilita a absorção gradativa da insulina e garante o perfil farmacocinético descrito pelo fabricante.
IV- Quando sob refrigeração, a insulina em uso deve ser retirada da geladeira imediatamente antes da aplicação, para manter a preservação do produto, garantir seu efeito na administração e reduzir dor.
V- Ao administrar insulina em adultos com agulhas de 4mm de comprimento, é dispensável a realização de pregas cutâneas, exceto em indivíduos com escassez de tecido subcutâneo no local da aplicação.
VI- O rodízio dos pontos de aplicação é fator decisivo para um tratamento insulínico seguro e eficaz, prevenindo hipo ou hiperfisectomia e descontrole glicêmico.
Assinale a alternativa correta:
As complicações agudas do Diabetes Melitus (DM) requerem ação imediata dos profissionais de saúde para impedir que o quadro evolua para quadros clínicos mais graves.
Analise as afirmativas abaixo em relação ao assunto.
1. A cetoacidose ocorre principalmente em pacientes com DM tipo 1, sendo, diversas vezes, a primeira manifestação da doença.
2. A pessoa com DM tipo 2, que mantém uma reserva pancreática de insulina, raramente desenvolve cetoacidose.
3. Os principais sintomas da cetoacidose são: polidipsia, poliúria, enurese, hálito cetônico, fadiga, visão turva e alterações do estado mental.
4. A síndrome hiperosmolar não cetótica é um estado de hiperglicemia grave acompanhada de desidratação e alteração do estado mental, que ocorre apenas no DM tipo 2.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Sobre o Diabetes, analise as afirmativas abaixo como sendo, Verdadeiras (V) ou Falsas (F):
( ) O diabetes mellitus tipo 1 (DM1) e uma doença autoimune, poligênica, decorrente de destruição das células β pancreáticas, ocasionando deficiência parcial na produção de insulina.
( ) Os consagrados fatores de risco para DM2 são: história familiar da doença, avançar da idade, obesidade, sedentarismo, diagnostico prévio de pré-diabetes ou diabetes mellitus gestacional (DMG) e presença de componentes da síndrome metabólica, tais como hipertensão arterial e dislipidemia.
( ) A distribuição da adiposidade corporal mais comumente associada ao risco de Diabetes Mellitus tipo 1 é a central, indicativa de acumulo de gordura visceral.
A sequência correta corresponde a:
I. Na fase clinicamente manifesta do DM1, o inicio é, em geral insidioso, com demora no aparecimento dos sintomas.
II. A maioria dos indivíduos com hipertensão possui a elevação persistente da pressão arterial como resultado de uma desregulação do mecanismo de controle homeostático da pressão, o que a define como essencial.
III. A gestação consiste em condição diabetogênica, uma vez que a placenta produz hormônios hiperglicemiantes e enzimas placentárias que degradam a insulina, com consequente aumento compensatório na produção de insulina e na resistência a insulina, podendo evoluir com disfunção das células β.
IV. Os idosos possuem menor frequência de hiato auscultatório, que se caracteriza quando, após a ausculta dos sons iniciais, ocorre o desaparecimento dos sons e o seu reaparecimento em níveis pressóricos mais baixos, o que subestima a verdadeira pressão sistólica.
O número de afirmativas corretas corresponde a: