Questões de Concurso
Comentadas sobre diagnósticos de enfermagem - nic-noc/cipe/nanda em enfermagem
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Baseado no NANDA (2018-2020) existem alguns tipos de indicadores diagnósticos. Baseado nisso, relacione a primeira coluna com a segunda.
1ª Coluna
(1) Diagnóstico de Enfermagem
(2) Característica definidora
(3) Fator relacionado
(4) Fator de risco
(5) População em risco
(6) Condição associada
2ª Coluna
( ) Determinante (aumenta o risco).
( ) Causas ou fatores contribuintes (fatores etiológicos).
( ) Problema, potencialidade ou risco identificado em indivíduo, família, grupo ou comunidade.
( ) Diagnósticos médicos, lesões, procedimentos, dispositivos médicos ou agentes farmacêuticos. Essas condições não são independentemente modificáveis pelo enfermeiro.
( ) Sinal ou sintoma (indicadores objetivos ou subjetivos).
( ) Grupos de pessoas que partilham alguma característica que faz cada membro ser suscetível à determinada resposta humana. Essas características não são modificáveis pelo enfermeiro.
Marque a alternativa que corresponde à sequência correta, de cima para baixo, da segunda coluna:
Coluna 1 1. Orquite. 2. Tenesmo. 3. Xantelasma. 4. Enurese. 5. Ceratite.
Coluna 2 ( ) Espasmo doloroso do esfíncter anal ou vesical com desejo urgente de urinar ou defecar. ( ) Emissão involuntária de urina durante a noite. ( ) Inflamação da córnea. ( ) Manchas ou placas amarelas que surgem na região das pálpebras. ( ) Processo inflamatório do testículo.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
O diagnóstico de enfermagem é um instrumento a ser utilizado no gerenciamento da assistência, uma vez que delimita as necessidades de assistência de uma clientela, contribuindo na delimitação de recursos assistenciais. (Rossi et al, 2000)
Estão entre suas características, EXCETO:
I. Batimento de asa do nariz; Cefaleia ao acordar; Confusão;
II. Cor da pele anormal; Diaforese; Diminuição do nível de dióxido de carbono (CO2);
III. Dispneia; Gasometria arterial anormal; Hipercapnia; Hipoxemia; Hipóxia; Inquietação.
Com base nos itens acima, podemos dizer que:
Leia o caso clínico, abaixo, para responder a questão:
M.Z.G, sexo masculino, 6 meses. A mãe refere que a criança apresenta febre alta há 10 dias de 39º a 40º, associado à tosse seca esporádica e coriza hialina. Há 6 dias, febre persistente e alta, melhorando, temporariamente, com a medicação. A criança passou a apresentar vômitos, diversas vezes ao dia, contendo leite, sem sangue, além de diarreia (cerca de 7 evacuações ao dia), com fezes líquidas, amareladas, sem muco ou sangue. Relatou, ainda, extrema irritabilidade à mobilização da cabeça durante o banho. Há dois dias, houve melhora da diarreia, porém persistência da febre alta e vômitos.
EXAME FÍSICO
O lactente apresenta-se choroso, hipocorado (2+/4+), desidratado (2+/4+), acianótico, anictérico, febril ao toque, taquipneico, BNF sem sopros, RCR, em 2T. FC = 160 bpm; AR = MV+, com estertores bilaterais. FR=72 ipm; Abdome globoso, Rh+, flácido. Palpação dificultada pelo choro. Boa perfusão periférica, sem edemas. Oroscopia: monilíase oral. SNC: fontanela anterior normotensa, 2 polpas digitais. Dor ao fletir o pescoço.
HD: meningite meningocócica.
I. Respiração acelerada, que se apresenta em condições fisiológicas ou patológicas. II. Dor muscular. III. Secreção deficiente de urina.
Ao registrar o estado deste paciente no prontuário, são termos técnicos que serão utilizados pelo profissional de enfermagem, exceto;
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