Questões de Concurso
Comentadas sobre diagnósticos de enfermagem - nic-noc/cipe/nanda em enfermagem
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para atendimento apresentando comportamento eufórico e
expansivo, passando facilmente para irritabilidade e raiva, e até
mesmo choro. O jovem apresentava, ainda, fala rápida e sob
pressão e discursava sobre grandeza, religiosidade e perseguição,
além de referir ouvir vozes; mostrava excessiva atividade motora,
emagrecimento, higiene descuidada e vestuário espalhafatoso,
chamativo. O paciente foi medicado com litio antimaníaco e
neuroléptico da classe química das fenotiazinas, clopromazina, e
manteve esse comportamento por uma semana, como também
comportamento manipulativo, para satisfazer os seus desejos, e
impulsivo, sem medir as consequências das suas ações, com baixa
tolerância à frustração, chegando a apresentar agitação psicomotora
e a não conseguir permanecer sentado para realizar as refeições,
além de insônia. Esse paciente demonstrou forte atração sexual pelo
seu técnico de referência do Centro de Atenção Psicossocial III e
disse a outro profissional que esse técnico estava interessado nele.
Tendo como referência o caso clínico apresentado acima, julgue os
seguintes itens.
Nos últimos três meses, sete enfermeiros procuraram
o Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e
Medicina do Trabalho (SESMT) de um hospital, local onde
todos trabalham há mais de dois anos. Os funcionários
apresentavam áreas de descamação, eritema, edema,
vesículas e bolhas com exsudato no dorso das mãos e na
região do punho. Após atendimento pelo médico do trabalho,
todos foram diagnosticados com dermatite de contato
eczematosa. O grande número de casos em um curto
período de tempo chamou a atenção da enfermeira do
trabalho do referido hospital, levando-a à suspeita de que a
dermatite apresentada pelos enfermeiros pudesse estar
relacionada com as atividades relativas à função que eles
desempenham no hospital.
De acordo com a situação apresentada e com a taxonomia da NANDA, a enfermeira pode elaborar o diagnóstico de enfermagem ansiedade moderada/pânico, e encaminhar a paciente para tratamento clínico, de forma que ela possa se proteger do dano, reconhecer os fatores estressores e aprender técnicas de alívio do estresse.
Considerando a taxonomia da North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), os dados do caso clínico em apreço permitem a elaboração dos diagnósticos de enfermagem: deficit de conhecimento sobre elevação da pressão arterial, nutrição alterada: ingestão maior do que as necessidades corporais, intolerância a atividade, estratégias ineficazes de resolução individual e débito cardíaco aumentado.
os itens seguintes.
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