Questões de Concurso Comentadas sobre diagnósticos de enfermagem - nic-noc/cipe/nanda em enfermagem

Conforme a Nanda 2018/2020, assinale a alternativa que NÃO compreende um componente de um diagnóstico de Enfermagem.

O diagnóstico de enfermagem é um julgamento clínico que contempla uma das atribuições do profissional enfermeiro. Para tal, há taxonomias que estabelecem diagnósticos de enfermagem para a prática clínica. A taxonomia NANDA (North American Nursing Diagnosis Association - NANDA-I, edição 2021-2023) estabeleceu diagnósticos de enfermagem para o domínio de Eliminação e Troca, Classe 1, Função Urinária. Nesse contexto, o conceito “perda involuntária de urina em combinação ou após uma forte sensação ou urgência de urinar, e com atividades que aumentam a pressão intra-abdominal” refere-se a qual diagnóstico de enfermagem? 

Segundo a NANDA (2021-2023), o diagnóstico de enfermagem “eliminação urinária prejudicada” é definido como disfunção na eliminação da urina. São fatores relacionados a ela, EXCETO:  

Por meio do plano de saúde, Joana, de 32 anos, empresária, foi internada na clínica médica de um hospital de referência em doenças respiratórias por apresentar tosse produtiva, cansaço, astenia há mais ou menos quatro dias. Referiu, ainda, que, apesar de confiar no tratamento clínico e saber da importância da consulta médica, não procurou assistência anteriormente porque resolveu tentar o tratamento em casa, com medicações caseiras. Durante a consulta de enfermagem, recebeu o diagnóstico de enfermagem: comportamentos ineficazes de manutenção de saúde. Nesse caso hipotético, a enfermeira chegou a tal diagnóstico com base na seguinte característica definidora:

O diagnóstico de enfermagem “Dor Crônica” é conceituado como a experiência sensorial e emocional desagradável associada à lesão tissular real ou potencial, ou descrita em termos de tal lesão (International Association for the Study of Pain); início súbito ou lento, de intensidade leve a intensa, constante ou recorrente, sem término antecipado ou previsível e, com duração maior que 3 meses. São características definidoras desse diagnóstico de enfermagem, exceto:

Disfunção da eliminação urinária é o conceito do diagnóstico de enfermagem “Eliminação urinária prejudicada”, de acordo com a NANDA 2018-2020, considere os itens abaixo:

I – Disúria é uma característica definidora.

II – Urgência urinária é uma característica definidora.

III – Dano sensório-motor é uma condição associada.

IV – Infecção do trato urinário é uma característica definidora.

V – Obstrução anatômica é um fator de risco.

Está correto o que se afirma em:

O diagnóstico de enfermagem (DE) é um julgamento clínico sobre uma resposta humana a condições de saúde, processos de vida, ou a uma vulnerabilidade a essa resposta, por um indivíduo, família ou comunidade. Considere as afirmativas sobre os DEs.

I) Para se fazer um DE com foco no problema devem estar presentes as características definidoras que se agrupam em padrões de indicadores ou inferências relacionadas.

II) Para se fazer um DE com foco no problema devem estar presentes os fatores relacionados, que contribuem ou antecedem o foco do diagnóstico.

III) Os DE de promoção de saúde são um julgamento clínico a respeito da motivação e do desejo de aumentar o bem estar e alcançar o potencial humano de saúde.

IV) Para se fazer um DE de risco devem estar presentes as características definidoras que se agrupam em padrões de indicadores ou inferências diagnósticas.

Estão corretas,

Em um ambiente hospitalar dinâmico, os enfermeiros frequentemente se deparam com desafios ao realizar o diagnóstico de enfermagem. Assinale a alternativa que melhor reflete a abordagem mais abrangente e integrativa para enfrentar esses desafios.

Levando em consideração as necessidades crescentes das enfermeiras para descrever e mensurar os resultados da prática, foram criadas terminologias, sendo a Nursing Outcomes Classification (NOC), iniciada em 1991, a mais desenvolvida e utilizada. A NOC é composta de:

A Nursing Interventions Classification (NIC) é um projeto que foi iniciado em 1987 por um grupo de pesquisadoras da College of Nursing University of lowa. Desde então, o grupo desenvolveu inúmeros estudos relativos às intervenções de enfermagem, no sentido de construir uma linguagem padronizada para descrever as atividades que as enfermeiras executam quando prestam tratamentos de enfermagem. ANIC define intervenção como:

Risco de Contaminação é o diagnóstico de enfermagem conceituado pela NANDA 2018-2020 como suscetibilidade à exposição a contaminantes ambientais que pode comprometer a saúde. Dos fatores de risco para esse diagnóstico podemos listar:

I - Uso de material intoxicante em área com ventilação insuficiente.

II - Degradação inadequada de contaminante.

III - Tabagismo.

IV - Exposição concomitante.

V - Piso acarpetado.

São descritos como fatores de risco interno os citados em:

Acúmulo de bilirrubina não conjugada na circulação (menos de 15 mL/dL) que ocorre, após 24 horas de vida, conceitua o diagnóstico de enfermagem Hiperbilirrubinemia neonatal (NANDA 2018-2020). Com base nesse diagnóstico, considera-se fator relacionado:

O diagnóstico de enfermagem é um componente fundamental da prática profissional do enfermeiro. Sendo assim, analise as seguintes assertivas e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Permite a identificação dos problemas de saúde que os pacientes apresentam e norteia a definição dos objetivos, das intervenções e a avaliação da assistência.
( ) Demonstra o conhecimento e a expertise do enfermeiro na identificação e tratamento dos problemas de saúde dos pacientes, consolidando sua autonomia e reconhecimento profissional.
( ) Facilita a comunicação entre os profissionais de saúde por meio de uma linguagem padronizada, evitando ambiguidades e garantindo a qualidade da assistência.
( ) O diagnóstico de enfermagem, uma vez determinado, permanece inalterado ao longo do tratamento, sendo uma parte estática do processo de enfermagem, sem necessidade de revisão.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

O diagnóstico de enfermagem, seguindo a taxonomia NANDA-I, que tem como foco do diagnóstico o débito cardíaco, possui como definição: Volume inadequado de sangue bombeado pelo coração para atender ao metabolismo e demandas do corpo. Possui como uma das características definidoras a frequência cardíaca alterada (bradicardia), e o ritmo cardíaco alterado como condição associada é

Cada diagnóstico na taxonomia NANDA-I conta com uma definição clara, que precisa ser analisada com cuidado antes de usá-la. O diagnóstico: Risco de constipação (Domínio 3 - Eliminação e troca; Classe 2 - Função gastrintestinal - Código do diagnóstico 00015) possui como definição a suscetibilidade à diminuição na frequência normal de evacuação, acompanhada por eliminação difícil ou incompleta de fezes, que pode comprometer a saúde. Em relação a este diagnóstico é incorreto afirmar que

Aquilo que é de domínio da disciplina de enfermagem é expresso por meio dos elementos centrais de sua prática, isto é, os diagnósticos de enfermagem, os resultados do paciente e as intervenções de enfermagem. Considerando que as classificações da NANDA-International (NANDA-I), Classificação de Resultados de Enfermagem (NOC) e Classificações de Intervenções de Enfermagem (NIC) e a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®) são as mais utilizadas em nosso meio, os diagnósticos de enfermagem da NANDA-I podem ser

Analise as afirmativas a seguir:
I. A infecção no trato urinário (ITU) é frequente no mundo, podendo ser nosocomial ou comunitária.
II. Desde o advento da introdução da penicilina no arsenal terapêutico de uso humano, assiste-se à crescente diminuição da prevalência de microrganismos resistentes.
Marque a alternativa CORRETA:

A Classificação de Resultados de Enfermagem foi desenvolvida com o propósito de conceitualizar, rotular, definir e classificar os resultados e indicadores sensíveis aos cuidados de enfermagem. A classificação dos resultados também é estruturada em três níveis: domínios, classes e resultados. As abreviações das classificações dos resultados de Enfermagem denominam-se:

“______________________ pode ser definido como o julgamento clínico sobre as respostas humanas reais ou potenciais apresentadas por indivíduos, famílias e comunidades a problemas de saúde ou processos de vida. Fornece base para a seleção de intervenções para atingir resultados pelos quais o enfermeiro é responsável.”.
Assinale a alternativa que preenche CORRETAMENTE a lacuna acima: