Questões de Concurso
Comentadas sobre doenças renais em enfermagem
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( ) A Insuficiência Renal Aguda (IRA) que acomete pacientes internados em UTI tem mortalidade e prognóstico particular. As causas da ira Pré-renal ocorrem entre 2 a 4%, decorrentes da obstrução do sistema urinário desde os cálices até a bexiga. ( ) Os anti-inflamatórios não esteroides são causas importantes de IRA, especialmente em pacientes com comprometimento da função renal prévia, provocando lesão reversível da taxa de filtração glomerular. ( ) São critérios para indicação de tratamento dialítico no paciente com IRA na UTI: edema pulmonar, hiperpotassemia, acidose metabólica e encefalopatia urêmica. ( ) São cuidados de enfermagem prestados ao paciente submetido à hemodiálise: pesar o paciente pré e pós tratamento, avaliar turgor cutâneo e mucosa, realizar balanço hídrico e estar atento às dosagens e aos níveis séricos das drogas utilizadas e realizar controle da dor.
Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA.
José, 55 anos, apresentou alterações eletrolíticas emergenciais, sendo informado pelo médico que seria necessário iniciar o procedimento de hemodiálise.
Nesse caso, o médico optou por um método dialítico intermitente, qual seja:
A infecção do trato urinário (ITU) é um quadro infeccioso que pode ocorrer em qualquer parte do sistema urinário, como rins, bexiga, uretra e ureteres, sendo mais comum na parte inferior do trato urinário, do qual fazem parte a bexiga e a uretra. Com base nas orientações da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA, 2017), considere as afirmativas seguintes sobre as estratégias para prevenção de infecção do trato urinário associada a um cateter vesical (ITU-AC).
I Manter sempre a bolsa coletora abaixo do nível da bexiga.
II Implantar visita a cada três dias com médico e enfermeiro revisando a necessidade da manutenção do cateter.
III Realizar irrigação do cateter com antimicrobianos ou com antissépticos tópicos no cateter, uretra ou meato uretral.
IV Manter o sistema de drenagem fechado e estéril.
Estão corretas as afirmativas
No que se refere à assistência de enfermagem ao paciente com lesão renal aguda (LRA), julgue o próximo item.
Nas hemodiálises sem anticoagulação, recomenda-se a
lavagem do sistema extracorpóreo com 100 mL a 200 mL de
solução fisiológica a 0,9%, em intervalos de trinta minutos.
No que se refere à assistência de enfermagem ao paciente com lesão renal aguda (LRA), julgue o próximo item.
A peritonite é uma das complicações frequentes em diálise
peritoneal, por isso é inviável a realização desse procedimento
em domicílio.
No que se refere à assistência de enfermagem ao paciente com lesão renal aguda (LRA), julgue o próximo item.
É recomendada a avaliação do débito urinário do paciente a
cada 24 horas, para identificação precoce de alteração da
função renal.
No que se refere à assistência de enfermagem ao paciente com lesão renal aguda (LRA), julgue o próximo item.
Pressão arterial média maior que 65 mmHg viabiliza a
perfusão renal.
No que se refere à assistência de enfermagem ao paciente com lesão renal aguda (LRA), julgue o próximo item.
A monitoração da evolução da creatinina sérica deve ser feita
em intervalos de 72 horas para identificação precoce de LRA.
A respeito de infecção em serviços de diálise, julgue o item que se segue.
Os dialisadores podem ser utilizados para o mesmo paciente
por, no máximo, dez vezes, após esse dialisador ser submetido
ao processamento automático, observando-se a medida mínima
permitida do volume interno das fibras.
A respeito de infecção em serviços de diálise, julgue o item que se segue.
O profissional que não tenha apresentado soroconversão após
a vacinação contra o vírus da hepatite B é proibido de atuar na
sessão de hemodiálise e no processamento de dialisadores e
das linhas arterial e venosa de pacientes com sorologia positiva
para hepatite B.
A respeito de infecção em serviços de diálise, julgue o item que se segue.
A água captada da rede de fornecimento pública para a
hemodiálise deve ser insípida, incolor e inodora, com pH de
6,0 a 9,5.
A respeito de infecção em serviços de diálise, julgue o item que se segue.
A saída de secreção purulenta não é, isoladamente, indicativo
de sinal clínico de infecção do acesso vascular, sendo
necessário, nesses casos, primeiramente avaliar o hemograma
do paciente.
Com relação à diálise com circulação extracorpórea, julgue o item subsequente.
Na anticoagulação com citrato trissódico a 4%, o valor sérico
de cálcio iônico pós-filtro deve estar entre 0,25 mmol/L e
0,35 mmol/L, e o valor do cálcio iônico, entre 1,1 mmol/L e
1,29 mmol/L.
Com relação à diálise com circulação extracorpórea, julgue o item subsequente.
Em UTI, os métodos dialíticos contínuos possibilitam o
manejo de pacientes hemodinamicamente instáveis.