Questões de Concurso Comentadas sobre enfermagem em centro cirúrgico em enfermagem

O processo de trabalho do Centro Cirúrgico visa a assistência global dos pacientes que se submetem a procedimentos anestésico-cirúrgicos, sendo de extrema importância a atuação da equipe de enfermagem. Dessa forma, é salutar o conhecimento sobre as atribuições do técnico de enfermagem, que no centro cirúrgico pode exercer a função de circulante (SOBECC, 2017). São atribuições do circulante, em centro cirúrgico:

Os cuidados de enfermagem no perioperatório são fundamentais para uma assistência cirúrgica de qualidade, e para tal, o enfermeiro deve pautar o seu processo de trabalho em metodologias que sistematizam o cuidado assertivo e instrumentalizam a avaliação dos riscos em todas as etapas da experiência cirúrgica. Em relação ao tema assistência de enfermagem perioperatória, analise as afirmativas abaixo:

I. O posicionamento do paciente cirúrgico é uma conduta essencial para o desempenho do procedimento cirúrgico seguro e eficiente. A ELPO é um exemplo de escala que avalia o risco de desenvolvimento de lesão por pressão decorrente do posicionamento cirúrgico.

II. A abreviação do jejum pré-operatório é uma recomendação baseada em protocolos multimodais que buscam acelerar a recuperação do paciente e reduzir o estresse cirúrgico.

III. A sede perioperatória é um desconforto relacionado ao jejum pré-operatório que deve ser considerado pelo enfermeiro. A intubação orotraqueal, a perda sanguínea e os fármacos anestésicos são fatores que não interferem na ocorrência e intensidade da sede.

IV. A hipotermia intraoperatória é um evento comum entre os pacientes submetidos ao ato anestésico - cirúrgico, no entanto, a manutenção da normotermia deve ser motivo de atenção em todas as fases do período operatório.

Estão CORRETAS 

Os cuidados de enfermagem no perioperatório são fundamentais para uma assistência cirúrgica de qualidade, e para tal, o enfermeiro deve pautar o seu processo de trabalho em metodologias que sistematizam o cuidado assertivo e instrumentalizam a avaliação dos riscos em todas as etapas da experiência cirúrgica. Em relação ao tema assistência de enfermagem perioperatória, analise as afirmativas abaixo:

I. O posicionamento do paciente cirúrgico é uma conduta essencial para o desempenho do procedimento cirúrgico seguro e eficiente. A ELPO é um exemplo de escala que avalia o risco de desenvolvimento de lesão por pressão decorrente do posicionamento cirúrgico.

II. A abreviação do jejum pré-operatório é uma recomendação baseada em protocolos multimodais que buscam acelerar a recuperação do paciente e reduzir o estresse cirúrgico.

III. A sede perioperatória é um desconforto relacionado ao jejum pré-operatório que deve ser considerado pelo enfermeiro. A intubação orotraqueal, a perda sanguínea e os fármacos anestésicos são fatores que não interferem na ocorrência e intensidade da sede.

IV. A hipotermia intraoperatória é um evento comum entre os pacientes submetidos ao ato anestésico - cirúrgico, no entanto, a manutenção da normotermia deve ser motivo de atenção em todas as fases do período operatório.

Estão CORRETAS 

Sobre o posicionamento dos pacientes no leito, é correto afirmar: 

Considere que um paciente sofreu uma lesão vertebral e precisa de tração cervical; dessa forma, é indicado o seguinte posicionamento: 

Os fios cirúrgicos não absorvíveis permanecem encapsulados (envolvidos por tecido fibroso) nas estruturas internas e nas suturas de pele, devem ser removidos entre o:

O medicamento pré-anestésico (MPA) é prescrito pelo anestesista com os objetivos de reduzir a ansiedade do cliente, facilitar a indução anestésica e a manutenção da anestesia, administra-se o MPA cerca de: 

Existem controvérsias se a tricotomia aumenta ou diminui o potencial de infecção da ferida operatória. Por esse motivo, recomenda-se que sua realização ocorra o mais próximo possível do momento da cirurgia, no máximo:

O procedimento para retirada de placas de ateroma é denominado:

Observe os instrumentos cirúrgicos abaixo.

A opção que contém a correspondência correta entre o instrumento cirúrgico utilizado em laboratório de anatomia e sua respectiva denominação é:

O programa “Cirurgias Seguras Salvam Vidas” visa a melhoria da segurança e redução do número de mortes e complicações cirúrgicas por meio de quatro frentes de trabalho (assinale a alternativa CORRETA): 

As Infecções de Sítio Cirúrgico (ISC) são aquelas que ocorrem como complicação de uma cirurgia, comprometendo a incisão, tecidos, órgãos ou cavidades manipuladas. Assinale a alternativa CORRETA quanto aos fatores de risco relacionados ao paciente.

Considere o procedimento de anestesia em que a agulha é introduzida no espaço subaracnoide. Nesta região se encontra o liquor cefalorraquidiano, onde se injeta o anestésico, adicionando-se, ou não, adjuvantes como opioides. O resultado é um bloqueio motor e anestésico e sensitivo na região abdominal, pelve e membros inferiores. Assinale a alternativa correta que corresponde ao procedimento descrito:  

O nitroprussiato de sódio é indicado para reduzir a pressão sanguínea em crises hipertensivas, além de ser utilizado para produzir hipotensão controlada durante intervenções cirúrgicas enquanto o paciente está sob anestesia.
Sobre o medicamento citado, é CORRETO afirmar que:

A preparação e o acompanhamento do paciente na realização de procedimentos requerem o conhecimento de algumas posições que têm a finalidade de proporcionar conforto como realizar exame físico, exame diagnóstico, procedimentos e cirurgias. Sobre as posições para exame, analise as afirmações a seguir e marque (V) para as VERDADEIRAS e (F) para as FALSAS.
( ) Na posição Flower, o paciente/cliente é colocado em posição dorsal, semissentado, com joelhos fletidos. A cabeceira de sua cama é erguida a um ângulo entre 45° e 90° graus. ( ) A posição de Trendelemburg é indicada para pacientes/clientes que apresentam dificuldades respiratórias, em que o paciente é colocado em um plano inclinado com a cabeça em nível mais alto e o restante do corpo em declive de 30° a 45° graus. ( ) A posição genupeitoral é utilizada para exames vaginais e retais, bem como para colocação de supositórios e lavagem intestinal, onde o paciente/cliente é colocado deitado sobre o lado esquerdo e a perna direita bem flexionada até quase encostar o joelho no abdômen. ( ) A posição ginecológica pode ser utilizada para exames do reto e da vagina, bem como para procedimentos da área perineal, onde o paciente/cliente é colocado em decúbito dorsal, com os joelhos flexionados e distanciados e os pés mantidos em suporte próprio ou na cama.
Marque a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.

O período pós-operatório estende-se do momento em que o paciente deixa a sala de operação (SO) até a última consulta de acompanhamento com o cirurgião. Os cuidados de enfermagem durante o período pós-operatório centram-se em:
I restabelecer o equilíbrio fisiológico do cliente. II aliviar a dor através da prescrição de analgésicos. III prevenir complicações. IV orientar o cliente sobre o autocuidado.
Dos itens mencionados estão corretos, apenas:

Em quase todos os procedimentos, os instrumentos, para realizar tanto a diérese como também a hemostasia e a síntese, são semelhantes, porém, procedimentos específicos podem necessitar de instrumentos auxiliares. A imagem a seguir mostra alguns exemplos de instrumentais cirúrgicos classificados por letras.



As letras que representam os instrumentais utilizados na diérese são:

A nutrição ideal é um fator essencial na promoção da cicatrização e resistência à infecção e outras complicações cirúrgicas. A respeito dos cuidados nutricionais do cliente cirúrgico é correto afirmar que:
I a obesidade, perda de peso ou desnutrição são fatores que podem afetar a cirurgia. II qualquer déficit nutricional deverá ser corrigido antes da cirurgia. III a proteína possibilita a ocorrência de deposição de colágeno e cicatrização. IV mesmo os déficits leves, esses não poderão ser corrigidos durante a cirurgia.
Dos itens mencionados estão corretos, apenas: 

O procedimento cirúrgico se realiza através de três operações fundamentais: a diérese, a hemostasia e a síntese que possibilita a cicatrização por primeira intenção. A diérese consiste na