Questões de Concurso Sobre exame físico em enfermagem

Um paciente descalço encontra-se de pé, com o peso distribuído igualmente nos membros inferiores e com os pés ligeiramente afastados sobre o chão forrado. Essa posição ereta é também denominada posição

Durante a aferição da PA, para a estimativa do nível a pressão sistólica, o técnico de enfermagem deverá inflar o manguito até o desaparecimento do pulso:

A temperatura varia de acordo com o local em que for medida..A temperatura retaI normal, no adulto, varia de,

Ao realizar o exame físico cardiocirculatório num determinado paciente, no momento da palpação precordial, se houver presença de frêmitos, indica que: 

Considerando as alternativas, marque a que indica respectivamente, um adulto com bradicardia e pirexia: 

De acordo com o protocolo de classificação de risco adotado pelo Ministério da Saúde, pacientes que necessitam de atendim ento médico e de enfermagem o mais rápido possível, porém não correm riscos imediatos de vida, devem ser classificados com a cor:

Um técnico de enfermagem depara-se com a mensuração da pressão arterial com valor igual a 95x55 mmHg de um paciente que chegou para uma consulta de rotina. Assinale a alternativa que traz o termo adequado para denominar esse sinal.

Na Sistematização da Assistência de Enfermagem é imprescindível que o Enfermeiro realize exame físico diariamente no paciente, e, nessas investigações, aplique a escala de Braden para pacientes adultos, que mensura o risco de desenvolvimento de lesões por pressão.

Sabendo disso, assinale V para as alternativas que forem verdadeiras e F para as que forem falsas.

( ) A escala de Braden é composta de 4 subclasses que refletem o grau de percepção sensorial, umidade, atividade física e fricção e cisalhamento.

( ) Todas as subclasses são graduadas de 1 a 4, exceto fricção e cisalhamento, cuja variação é de 1 a 3.

( ) O grau de risco varia de 6 a 23, e pacientes adultos hospitalizados com escores de 16 ou abaixo são considerados de risco para a aquisição de lesão por pressão.

( ) Em população idosa, os graus 17 ou 18 já podem ser considerados críticos.

Assinale a alternativa que contém a sequência correta.

Assinale a alternativa que apresenta procedimentos corretos para verificar a pressão arterial.

Na utilização do monitor multiparâmetro para avaliação da pressão arterial não invasiva, o manguito é posicionado na parte superior do braço e inflado após o acionamento do módulo de pressão não invasiva. A pressão é aumentada até que desapareça o pulso 

Assinale a alternativa que NÃO está associada às alterações comumente observadas no exame físico de pacientes com cirrose hepática.

Para aferições corretas da Pressão Arterial (PA), que obtêm um valor fidedigno, a PA deve ser medida com técnica adequada, utilizando-se aparelhos confiáveis e devidamente calibrados, respeitando-se as recomendações para este procedimento. Conforme Caderno de Atenção Básica nº 15, do Ministério da Saúde, analise as assertivas abaixo:

I. É uma técnica de aferição adequada palpar o pulso braquial e inflar o manguito até seu desaparecimento para estimar o nível da pressão sistólica; desinflar rapidamente e aguardar três minutos antes de inflar novamente.

II. Explicar o procedimento ao paciente, orientando que não fale e que descanse por 5-10 minutos em ambiente calmo, com temperatura agradável. Promover relaxamento, para atenuar o efeito do avental branco.

III. Manter o braço do paciente abaixo da altura do coração, livre de roupas, com a palma da mão voltada para baixo e cotovelo ligeiramente fletido.

IV. Certificar-se que as pernas não estejam cruzadas.

V. A pressão sistólica é determinada no momento do aparecimento do primeiro som (fase I de Korotkoff).

Quais estão corretas?

Assinale a alternativa INCORRETA.

Durante o exame físico de um paciente com suspeita de hemoperitônio, o enfermeiro identifica que há queixas do paciente de dor nos ombros durante a inspiração. Frente a esse achado, o enfermeiro faz uma anotação da presença do sinal de:

Durante o exame físico o enfermeiro deve avaliar que certos tipos de dor são geralmente designados como típicos de certos estados patológicos. Por exemplo, a dor da úlcera perfurada é frequentemente descrita como “_____________”, a da dor do aneurisma dissecante de aorta como “_____________”, e a da obstrução intestinal como “_____________”.

Assinale a alternativa que preenche correta e respectivamente as lacunas do texto:

Quanto às alterações do padrão respiratório, é importante o técnico de enfermagem saber que:

A medição da temperatura corporal visa à obtenção de uma média dos tecidos corporais internos. Sobre esta aferição é CORRETO afirmar:

A medição da temperatura corporal visa à obtenção de uma média dos tecidos corporais internos. Os tecidos corporais e os processos celulares funcionam melhor dentro de uma faixa relativamente estreita de temperatura entre 36°C e 38°C, incluindo todas as idades (criança, adolescente, adulto e idoso). Sobre a verificação da temperatura corporal, marque a alternativa CORRETA:

Paciente feminina, 67 anos, com diagnóstico de hipertensão arterial, compareceu à consulta de enfermagem de rotina para acompanhamento do quadro. Durante o exame físico, o enfermeiro deve estar atento a algumas questões, EXCETO

A avaliação neurológica é uma das etapas para a realização do exame físico minucioso dos pés em pessoas com diabetes. Nessa avaliação, um dos testes realizados avalia a sensibilidade vibratória dos pés. Esse teste, considerado anormal quando a pessoa perde a sensação da vibração enquanto o examinador permanece com o estímulo vibratório, denomina-se