Questões de Concurso
Sobre exame físico em enfermagem
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Para realizar um exame físico, o examinador utiliza principalmente os sentidos de visão, tato e audição.
Assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE os itens que compreendem o exame físico mencionado.
( ) A estimulação de nociceptores por meio de fatores químicos, térmicos e / ou mecânicos são potencialmente promotores de dor. ( ) O uso de intervenção farmacológica de alívio da dor é contraindicado para pacientes com dor idiopática. ( ) O manejo da dor em lactentes, embora não consigam verbalizar as características da dor, pode ser realizado embasando-se em alterações dos parâmetros vitais e comportamentais. ( ) As implicações de enfermagem para o manejo da analgesia epidural são numerosas, sendo atribuição exclusiva do enfermeiro o monitoramento de sinais das funções urinária e intestinal.
Assinale a sequência CORRETA.
O exame físico do sistema respiratório é de extrema importância na rotina do enfermeiro. Correlacione, nas colunas I e II, os termos referentes à função respiratória com suas respectivas definições:
Coluna I
1) Estridor.
2) Roncos.
3) Sibilos.
4) Murmúrios vesiculares.
Coluna II
( ) Sons respiratórios ouvidos na maior parte do tórax. São produzidos pela turbulência do ar circulante, ao se chocar contra as saliências das bifurcações brônquicas e cavidades de tamanhos diferentes.
( ) Sons respiratórios anormais contínuos e agudos que se originam de vibrações das paredes bronquiolares, aparecendo na inspiração e na expiração. São múltiplos e disseminados por todo o tórax quando são provocados por enfermidades que comprometem a árvore brônquica.
( ) Sons respiratórios anormais contínuos e graves que se originam de vibrações das paredes brônquicas quando há estreitamento desses dutos, seja por espasmo ou edema da parede ou pela presença de secreção aderida a ela.
( ) Ruído basicamente inspiratório produzido pela obstrução da laringe ou da
traqueia.
A sequência CORRETA é:
( ) A inspeção do paciente envolve a verificação da presença ou da ausência de diversos fatores como cianose, respiração laboriosa, diâmetro ântero-posterior do tórax, posição da traquéia e outros.
( ) Na palpação do tórax, o frêmito tátil deverá ser simétrico e estará aumentado quando há aumento de ar por unidade de volume de pulmão, por exemplo na presença de enfisema.
( ) Na percussão, um som timpânico é um ruído de alta tonalidade ouvido quando a asma ou um grande pneumotórax está presente.
( ) Na ausculta com a respiração superficial, há diminuição do movimento do ar através das vias aéreas, e o murmúrio vesicular não se mostra tão audível.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência indicada corretamente, de cima para baixo.
I. Na avaliação dos pulsos periféricos, é imprescindível a aferição de frequência, amplitude, ritmo e simetria.
II. A pressão arterial é um parâmetro fisiológico indispensável na investigação diagnóstica, e o registro dos níveis pressóricos faz parte obrigatória do exame clínico do paciente.
III. Uma das principais causas de alteração do nível de consciência é a queda da pressão de perfusão cerebral secundária à diminuição do débito cardíaco ou por alterações isquêmicas cerebrais, relacionados a eventos cardioembólicos.
IV. A hemoptise caracteriza-se por expectoração exsudativa e deve-se, principalmente, à necrose e hemorragia para a luz alveolar secundárias ao infarto.
V. A dispneia é caracterizada pela ausência de dificuldade respiratória, porém com sensação subjetiva de falta de ar e ausência de respiração trabalhosa.
São corretas apenas as afirmações
( ) O sinal de Kernig indica que há lesão no cordão posterior, sendo evidenciado quando, ao fechar os olhos, o paciente oscila e cai sem direção.
( ) O sinal da nuca de Brudzinzki é evidenciado quando a flexão da nuca determina flexão involuntária das pernas e das coxas e expressão fisionômica de dor.
( ) Teste de Romberg é pesquisado colocando-se o paciente em decúbito dorsal, flexionando a coxa sobre a bacia, em ângulo reto, e, depois, realizando extensão da perna sobre a coxa, observando-se resistência, limitação e dor com manobra.