Questões de Concurso Sobre exame físico em enfermagem

Ao exame físico de K. F., a enfermeira deve estar atenta ao(s) sinal(is) de gravidade do quadro evidenciado(s) por

Durante o exame físico, o enfermeiro utiliza alguns testes para fazer a avaliação do paciente. Existe um teste que é indicado para avaliação de irritação meníngea, por exemplo, nos casos de meningite. O sinal é observado quando o paciente passa da posição deitada para sentada. O paciente faz a flexão das coxas sobre a bacia, assim como das pernas sobre as coxas, e toda tentativa de extensão das pernas é impossível e muito dolorosa. Esse teste é o(a):

A avaliação pupilar e reflexo fotomotor é uma ferramenta importante para detectar assimetrias que também indicam alterações neurológicas. Nesse sentido, analise as seguintes assertivas:

I. Pupilas midriáticas: pupilas de tamanhos iguais, porém encontram-se dilatadas.

II. Pupilas isocóricas: pupilas de tamanhos iguais, porém encontram-se contraídas.

III. Pupilas disocóricas: pupilas do mesmo tamanho.

IV. Pupilas anisocóricas: pupilas de tamanhos diferentes, ideal identificar qual é maior e qual é a menor.

Quais estão corretas?

Para o exame físico completo da criança, é recomendado o rastreamento para displasia evolutiva do quadril. Identificam-se três fatores de risco para luxação congênita do quadril: gênero feminino, crianças com história familiar de displasia congênita do quadril e parto com apresentação pélvica. As manobras que devem ser realizadas, nas primeiras consultas (15 dias, 30 dias e 2 meses), afim efetuar esse rastreamento, são:

Leia a situação hipotética a seguir: R.S.G, 19 anos, sexo masculino, chega à unidade de pronto atendimento referindo mal-estar, perda de apetite, vômitos e dor abdominal em região periumbilical, iniciada há 24 horas. Na consulta com o enfermeiro, este, ao examinar seu cliente, realiza a palpação do quadrante inferior esquerdo do abdômen do cliente que resultou em dor no quadrante inferior direito. Analise as afirmativas a seguir:

I. Na palpação abdominal, o enfermeiro pesquisou o sinal de Rosving, que sugere a hipótese de inflamação peritoneal por apendicite aguda.

II. Após terminar o exame físico, a próxima fase do processo de enfermagem é o planejamento de enfermagem.

III. Na semiologia abdominal, o enfermeiro deverá, sequencialmente, realizar: inspeção, ausculta, palpação e percussão.

IV. Algumas intervenções de enfermagem para este caso são aliviar a dor, monitorar sinais vitais, controlar náuseas e vômitos e monitorar balanço hídrico.

V. Considerando a possibilidade de ser um caso de apendicite, o enfermeiro deverá providenciar o material para realizar enema, iniciando a preparação pré-operatória, antes de o cliente ser encaminhado para unidade hospitalar.

Das afirmativas anteriores:

Durante o exame físico, na avaliação da acuidade visual, o comprometimento da visão de curta distância em adultos de meia idade ou mais velhos, causada pela perda de elasticidade das lentes e associada ao processo de envelhecimento é chamado:

O enfermeiro, ao realizar o exame físico, avalia lesões primárias na pele do paciente, onde se observa área superficial ligeiramente irregular e relativamente transitória de edema cutâneo localizado. Essa lesão é do tipo:

A inspeção é um processo de observação, no qual olhos e nariz são utilizados na obtenção de dados do paciente. Durante a semiotécnica, a inspeção pode ser:

Quando o técnico de enfermagem registra que o cliente está com polidipsia, significa que ele apresenta:

O exame físico de um paciente engloba a mensuração de sinais vitais: temperatura, frequencia do pulso, frequência respiratória, pressão arterial, dor, altura e peso. A verificação da frequência do pulso deve ser mensurada com o cliente em repouso, salvo exceções de determinar a frequência em exercício.

Dentre os locais típicos para verificar a frequência do pulso, destaca-se a região:

Observe a figura a seguir.

Ao realizar o exame físico de uma vítima de queda de escada, com suspeita de traumatismo cranioencefálico (TCE), a enfermeira observou que o paciente apresentava resposta semelhante à representada na figura, denominada como postura

J.R., 64 anos, masculino, portador de diabetes mellitus há 11 anos, compareceu à unidade de saúde da família (USF) para consulta de enfermagem. Durante o exame físico, ao realizar o exame dos pés, a enfermeira utilizou um diapasão de 128 Hz para a avaliação da sensibilidade vibratória. O uso correto desse instrumento compreende o posicionamento

Considere a etapa de ausculta pulmonar durante a realização do exame físico do tórax em paciente adulto e relacione as duas colunas de modo a tornar verdadeira a associação entre o tipo de ruído adventício e suas principais características.

Ruído adventício

a Atrito pleural

b Crepitações

c Sibilos

Principais características

I Pode ser reproduzido esfregando-se uma mecha de cabelo entre os dedos, próximo a orelha. De modo geral não desaparecem com a tosse ou mudança de posição.

II Ruído semelhante a um estalo ou “roçar entre dois pedaços de couro”. É mais intenso na inspiração. Com frequência está associado à pneumonia, entre outras afecções.

III Ruídos musicais ou sussurrantes decorrentes da passagem do ar por vias aéreas estreitadas. São frequentemente associados à asma e broncoconstrição.

Assinale a alternativa que apresenta a associação correta.

O exame clínico constitui-se numa ação de controle do câncer de mama, no qual devem ser desenvolvidas as etapas de inspeção e palpação a fim de detectar precocemente sugestivas alterações mamárias. Nesse procedimento, através da inspeção, pode-se observar a presença de:

Durante um exame de palpação abdominal, o paciente se queixou de dor na região representada, na figura abaixo, pelo número 3.

Essa área corresponde à seguinte região:

Houve um acidente rodoviário, envolvendo um ônibus e um carro de passeio. Quando a primeira equipe de socorristas chegou ao local do acidente, uma das vítimas estava consciente e verbalizando seu bem-estar, negava dor, tinha boa perfusão periférica, sinais vitais estáveis e escoriações leves nas mãos. Alguns minutos depois, essa mesma vítima estava apática, imóvel, com a pele fria, taquicárdica e hipotensa.

No processo de triagem e reavaliação contínua dessa vítima, sua classificação variou de

A hipoglicemia em adulto apresenta sinais e sintomas como tremores, sudorese, palidez, taquicardia, tonturas, cefaleia, parestesias, distúrbios visuais e rebaixamento de consciência, e também, glicemia capilar menor que: