Questões de Concurso
Sobre fisiologia do sistema respiratório em enfermagem
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A parada cardiorrespiratória, também chamada de parada cardíaca, é a perda súbita e inesperada da função cardíaca, da respiração e da consciência. Não deve ser confundido com um ataque cardíaco, que é o nome popular do infarto agudo do miocárdio.
Os sinais de um infarto geralmente incluem dor intensa no centro do peito, que pode durar mais do que alguns minutos ou ocorrer de forma intermitente. Além disso, é comum sentir dor ou desconforto nos membros superiores, como um ou ambos os braços, costas, estômago, pescoço ou mandíbula. Falta de ar, que pode ou não estar acompanhada de dor no peito, também é um sintoma frequente. Outros sinais podem incluir tontura, sudorese, indigestão ou náusea.
( ) Introduza a sonda por uma das narinas cerca de 16cm, da ponta do nariz à base da orelha, e retire-a com movimentos rotatórios e aplicando vácuo.
( ) Nunca remova o oxigênio se o paciente estiver o utilizando.
( ) Não dê intervalos para o paciente tossir, pois pode atrapalhar o processo.
( ) Repita o procedimento até reduzir a quantidade de secreção. Se o paciente sentir náuseas ou mal-estar, retire a sonda e ligue o oxigênio.
Na avaliação do aparelho respiratório é importante identificar as anormalidades na frequência e no ritmo. Considere as afirmativas como (V) para verdadeiras e (F) para falsas, sobre os tipos de anormalidades na frequência e no ritmo respiratório.
( ) Hiperpneia é a respiração rápida e superficial. Está presente em casos de doenças pulmonares restritivas, dor torácica, distúrbios do diafragma e alcalose metabólica,
( ) Bradipneia é a respiração lenta e superficial. Ocorre fisiologicamente durante o sono e em atletas.
( ) Apneia é a ausência de movimento respiratório.
( ) Respiração de Kussmaul é também denominada atáxica, caracteriza-se por ser irregular.
( ) Respiração de Cheyne-Stokes também chamada de dispneia periódica corresponde a períodos de respiração lenta e superficial que gradualmente vai se tornando rápida e profunda.
A sequência correta, de preenchimento das lacunas, é:
A ausculta pulmonar permite avaliar o fluxo aéreo pela árvore traqueobrônquica, e consiste em ouvir os ruídos torácicos com o diafragma do estetoscópio durante todo o ciclo respiratório. Sobre esta técnica propedêutica, considere as afirmativas.
I) Os sons respiratórios normais resultam da transmissão de vibrações produzidas pela movimentação do ar nas vias respiratórias. São denominados de som traqueal, som brônquico, murmúrio vesicular e som broncovesicular, e não se modificam com a tosse.
II) Crepitações ou estertores finos são sons bolhosos mais graves, de maior duração, audíveis no início da inspiração e ao longo da expiração.
III) Roncos são sons mais agudos, de maior duração, audíveis ao longo da expiração, com predomínio nesta última fase, e não se modificam com a tosse.
IV) Sibilos são ruídos musicais ou sussurrantes, mais agudos, de maior duração, audíveis na inspiração e ao longo da expiração e que não se modificam com a tosse.
Estão corretas,
Você admite na unidade de internação clínica uma paciente do sexo feminino de 56 anos, divorciada, comerciária, com diagnóstico médico de hipertensão arterial sistêmica (HAS) e insuficiência cardíaca esquerda (ICE), procedente da emergência, onde permaneceu por 24h em observação, após iniciar o tratamento para IC descompensada. Ao ser admitida na unidade de internação, a paciente relata estar cansada devido à dificuldade para dormir nas três noites anteriores. Relata a interrupção do sono devido à sensação súbita de falta de ar e sufocamento, sintomas que obtinham melhora ao mudar a posição de deitada para sentada.
A dispneia é um sintoma respiratório comum em pacientes com IC esquerda e pode manifestarse, mais intensamente, nas descompensações da doença. Este sintoma, conforme a característica relatada pela paciente é um dado importante do exame físico, cujo termo a ser registrado corretamente na sua evolução é:
A dispneia, definida por dificuldade respiratória durante o ato de respirar, é um dos sintomas comuns manifestados por pacientes com doenças respiratórias. Além da causa respiratória, a dispneia pode ocorrer por problemas cardíacos, metabólicos e psiquiátricos. Considere as afirmativas.
I) Dispneia paroxística é um sintoma associado a anemia grave e ocorre frequentemente com o paciente na posição ereta.
II) Dispneia aguda tem duração menor que 3 semanas e pode advir do infarto do miocárdio.
III) Platipneia é a dificuldade de respirar em decúbito lateral.
IV) Ortopneia ocorre na posição deitada, sendo um sintoma comum em pacientes com congestão pulmonar, secundária a insuficiência cardíaca esquerda.
Estão corretas,
É CORRETO afirmar que a acidose respiratória é definida como o:
Julgue o item que se segue.
Julgue o item subsequente.
As vias áreas superiores têm um papel importante na
condução, aquecimento, filtração e umidificação do ar
antes de chegar no pulmão. Essas importantes vias
superiores são compostas por: fossas nasais, faringe-nasofaringe e bucofaringe, laringe e alvéolos.
J.L., sexo feminino, 35 anos, apresentou sudorese, dispneia progressiva, aumento do diâmetro ântero – posterior do tórax com murmúrio vesicular (MV) diminuído e com sibilância. A gasometria arterial apresenta os seguintes valores: pH = 7,28; PaCO2 = 69 mmHg; PaO2 = 52mmHg; HCO3 =30 mEq/l; BE = + 4 e SaO2 = 81%.
A partir do caso apresentado, a paciente apresenta o distúrbio ácido básico denominado de
Julgue o item subsequente.
O aumento da PCO2 no sangue arterial ou no líquor
produz aumento da concentração do hidrogênio, com
acidez do sangue (acidose, pela queda no pH), elevando
assim a atividade respiratória. Os quimiorreceptores
centrais são sensíveis ao aumento da PCO2, e sua
ativação induz a hiperventilação (aceleração da
frequência respiratória), resultando em expulsão mais
rápida do CO2 em excesso.
Julgue o item subsequente.
Os sinais avaliados pela Escala de Apgar são frequência
cardíaca, respiração, tônus muscular, reação pupilar e
presença de reflexos. O somatório da pontuação
resultará no Índice de Apgar: Apgar de 8 a 10 significa
que o bebê nasceu em ótimas condições. Apgar de 5 a 7
significa que o bebê apresentou uma dificuldade leve.
Apgar de 3 a 4 traduz uma dificuldade de grau moderado
e Apgar de 0 a 2 aponta uma dificuldade de ordem grave.
![Imagem associada para resolução da questão](https://qcon-assets-production.s3.amazonaws.com/images/provas/100160/Captura_de%20Tela%20%283193%29.png)