Questões de Enfermagem - Fundamentos e Procedimentos de Enfermagem para Concurso

As medidas de temperatura, pulso, pressão arterial (PA), frequência respiratória e saturação de oxigênio são as mais frequentemente obtidas pelos técnicos de enfermagem. Como indicadores do estado de saúde, essas medidas indicam a eficiência das funções circulatória, respiratória, neural e endócrina do corpo. Devido à sua importância, são referidas como sinais vitais. A dor, um sintoma subjetivo, também é um sinal vital frequentemente medido juntamente com os demais sinais vitais. Levando-se em consideração a correta verificação dos sinais vitais, analise as afirmativas abaixo e marque (V) para as verdadeiras e (F) para as falsas.

( ) Muitos fatores, como a temperatura do ambiente, o esforço físico do cliente e os efeitos de uma doença, causam alterações nos sinais vitais, algumas vezes fora dos limites de variação aceitáveis.

( ) Na verificação da temperatura corporal, as variações aceitáveis para adultos são: 36 a 38ºC; média oral timpânica 37ºC; média retal 37,5ºC; média axilar 36,5ºC.

( ) Na verificação do pulso, as variações aceitáveis para adultos são: 70 a 110 batidas por minuto.

( ) Na verificação das respirações, as variações aceitáveis para adultos são: 15 a 25 respirações por minuto.

( ) Na verificação da pressão arterial, as variações aceitáveis para adultos são: média <130x80 mmHg. Sendo a pressão de pulso: 30 a 50 mmHg.

Após análise das afirmativas, a sequência CORRETA é:

De acordo com NANDA (2021-2023), o conceito “suscetibilidade a mudanças nos níveis de eletrólitos séricos que pode comprometer a saúde” refere-se a qual diagnóstico de enfermagem?

As estomias intestinais são as mais conhecidas entre as de eliminações, podem ser classificadas conforme o segmento do intestino utilizado e/ou da técnica cirúrgica utilizada. As estomias realizadas no segmento distal do intestino delgado são denominadas ____________, já as do intestino grosso são as ______________.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

Os sinais vitais são uma maneira rápida e eficiente de controlar e monitorar as condições de um paciente ou identificar problemas e avaliar respostas à intervenção. De acordo com o controle de temperatura, assinale a alternativa correta que se refere a picos e quedas de febre sem retorno à temperatura normal.

A aspiração de vias aéreas é realizada por diferentes razões: remover vômitos, salivas ou material estranho, manter a patência de uma via aérea artificial, melhorar as trocas de gases e também para obter secreção para diagnóstico. São complicações possíveis de ocorrerem durante uma aspiração, EXCETO:

A enfermagem utiliza-se das terminologias técnicas para se comunicar, registrar e informar tudo o que acontece com o paciente durante seu atendimento. Esse registro é também uma forma legal de garantia da assistência prestada ao cliente. Para que essa comunicação seja o mais efetiva possível, o técnico de enfermagem deve ser capaz de ter muito conhecimento sobre os termos técnicos. Sobre isso, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.

Coluna 1

1. Gastrotaxia.

2. Hidremia.

3. Mácula.

4. Melanúria.

5. Notalgia.

Coluna 2

( ) Excesso de água no sangue.

( ) Hemorragia do estômago.

( ) Dor na região dorsal.

( ) Mancha rósea na pele, sem elevação.

( ) Eliminação de urina escura.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A oxigenoterapia é a administração de oxigênio por meio da via inalatória com o objetivo de prevenir ou melhorar a hipóxia tecidual. Pode ser administrada de várias maneiras, inclusive com o uso de cânulas nasais, máscaras faciais, tendas de oxigênio e ventiladores mecânicos. Sendo assim, analise as Figuras 1 a 5, abaixo, e assinale a alternativa que corresponde a um dispositivo que fornece mais de 90% de concentração de O₂ inspirado.

• Figura 1

• Figura 2

• Figura 3

• Figura 4

• Figura 5

A anotação de enfermagem é o registro, realizado pela equipe de enfermagem, de informações relativas ao paciente/cliente, família e comunidade. As anotações são organizadas de forma a reproduzir os fatos na ordem em que eles ocorreram, incluindo todos os cuidados realizados e fatos observados. Sobre as anotações de enfermagem, assinale a alternativa INCORRETA.

Para fins de _______________, serão considerados os óbitos fetais com ____ semanas ou mais de gestação, peso igual ou superior a ____ gramas ou estatura igual ou superior a 25 centímetros cabeça-calcanhar.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

São cuidados relacionados à sondagem vesical:

I. No âmbito da equipe de enfermagem, a inserção de cateter vesical é privativa do enfermeiro, que deve imprimir rigor técnico-científico ao procedimento.

II. Deve-se evitar o esvaziamento da bolsa coletora, mantendo o sistema fechado para prevenir infecções.

III. É preciso trocar todo o sistema quando ocorrer desconexão, quebra da técnica asséptica ou vazamento.

IV. O cateter deve ser fixado de modo seguro e que não permita tração ou movimentação.

Quais estão corretos?

Assinale a alternativa que corresponda ao nome dado ao banho em que pequenas porções de água são jogadas no corpo de um paciente.

Uma avaliação antropométrica afere:

Paciente G.C.S., mulher, 26 anos; 32ª semana de gestação (gesta III); atendida na unidade de pronto atendimento com insuficiência respiratória aguda + cianose + queda significativa na saturação de oxigênio. Considerando o caso de G.C.S., assinale a alternativa que apresenta o aparelho que deverá ser utilizado para aferir a “saturação de oxigênio”:

A temperatura corporal por via retal, cuja aferição é recomendada em bebês, que não são capazes de segurar o termômetro na boca e/ou na axila, é medida em:

Assinale a única alternativa que apresenta um estoma de alimentação:

Uma RDC caracteriza-se por ser um tipo de regulamentação técnica, proposta pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária. As RDCs servem para estabelecer processos regulatórios, práticas e padrões de qualidade para produtos e serviços sob regulamentação da ANVISA. Assinale a alternativa que corresponde a sigla “RDC”:

Durante uma consulta de enfermagem, o enfermeiro realiza o exame físico do paciente, sendo a ausculta pulmonar uma de suas ações. Assinale a alternativa que descreve corretamente a denominação dos sons pulmonares anormais.

Contenções mecânicas do paciente no leito são meios usados de forma adequada para conter, segurar e restringir os movimentos físicos do cliente no leito, devido ao grande risco que apresenta para si, para profissionais e para os demais que convivem com ele, em consequência das alterações psíquicas e comportamentais que apresenta. Referente aos cuidados de enfermagem com a contenção mecânica, assinale a alternativa INCORRETA.

A aferição da pressão arterial (PA) é uma medida para avaliar a saúde cardiovascular e monitorar potenciais problemas relacionados à pressão sanguínea. Referente ao procedimento de aferição da PA, assinale a alternativa INCORRETA.

A Escala apresentada na imagem é uma ferramenta visual utilizada para avaliar a intensidade da dor em pacientes pediátricos. Ela consiste em uma série de rostos expressando diferentes níveis de dor, variando de um rosto sorridente (indicando ausência de dor) a um rosto chorando intensamente (indicando dor extrema). Cada expressão facial é acompanhada por uma escala numérica de 0 a 10 para ajudar a criança a comunicar a intensidade da dor que está experimentando. Essa escala é denominada: