Questões de Concurso Comentadas sobre hanseníase em enfermagem

A Secretaria de Estado da Saúde (SES) está lançando a campanha Janeiro Roxo, uma mobilização que tem como objetivo trazer para a população sergipana a discussão sobre uma doença infectocontagiosa, transmitida de uma pessoa para outra por meio de gotículas de saliva, que acomete pele e nervos, podendo causar dores em pacientes quando o quadro se agrava. O Estado de Sergipe ainda é área endêmica para essa doença, com uma média anual próxima aos 300 casos novos. Em 2018, foram 27 casos em crianças e adolescentes, na faixa de zero a 14 anos, e 256 em pessoas a partir dos 15 anos, totalizando 283 novos casos. O objetivo da SES é que a campanha se estenda durante todo o ano como forma de fortalecer a importância da prevenção, diagnóstico precoce e tratamento. (Texto adaptado. Fonte: infonet.com.br, de 10/01/2020).
A reportagem acima trata da campanha de prevenção contra uma doença, antigamente conhecida como Lepra, que apresenta manchas esbranquiçadas, avermelhadas ou amarronzadas, em qualquer parte do corpo, com perda ou alteração de sensibilidade térmica (ao calor e frio) e tátil (ao tato), e que causam dor. Essas manchas podem estar principalmente nas extremidades das mãos e dos pés, na face, nas orelhas, no tronco, nas nádegas e nas pernas. Trata-se de qual doença?

O diagnóstico precoce da Hanseníase continua sendo o elemento individual mais importante na cura da doença, prevenção de deficiências e redução da transmissão e baseia-se em sinais e sintomas clínicos e histórico epidemiológico. (Secretaria de Saúde do Paraná)

Sobre a Hanseníase, é incorreto afirmar que:

Em pacientes com hanseníase, é imprescindível avaliar a integridade da função neural no momento do diagnóstico, na ocorrência de estados reacionais e na alta por cura (término da poliquimioterapia). Assinale a alternativa CORRETA sobre a abordagem do paciente com hanseníase.

Considere o caso a seguir:

Paciente do sexo masculino, 32 anos, servente de obra. Vem ao ambulatório com queixa de lesão com alteração de sensibilidade (“mancha dormente”) na pele. Ainda à anamnese, nega outra pessoa da família com doença de pele e afirma que essa mancha apareceu há mais de seis meses e que não altera quando à exposição solar diária. É procedente de área endêmica para Hanseníase.

Exame Físico: Altura: 1.78m - Peso: 78kg - PA: 130/75mmHg

- Cor: parda.

Exame dermatológico: Pele íntegra em quase toda a extensão do tegumento, exceto por apresentar calosidades importantes localizadas em ambas as mãos, inclusive com fissura na mão direita. Há lesão hipocrômica localizada na face posterior e interna da mão direita, com limites externos imprecisos. Nega dor, prurido, queixando-se de leve e ocasional formigamento no local. Não há descamação.

Com base no caso, assinale a alternativa correta.

Analise o modo de transmissão de uma doença apresentado abaixo:
“A principal via de eliminação do bacilo pelo doente e a mais provável via de entrada deste no organismo são as vias aéreas superiores (mucosa nasal e orofaringe), por meio de contato próximo e prolongado, muito frequente na convivência domiciliar. Por isso, o domicílio é apontado como importante espaço de transmissão da doença.”
Caracteriza um exemplo de uma doença que apresenta o modo de transmissão acima:

As manifestações clínicas da Hanseníase estão diretamente relacionadas ao tipo de resposta ao M. leprae. Um paciente com Hanseníase apresenta as seguintes manifestações clínicas:
I. Lesões cutâneas caracterizadas por placas infiltradas e nódulos (hansenomas), de coloração eritêmato-acastanhada ou ferruginosa, instaladas também na mucosa oral. II. Anestesia dos pés e mãos. III. Atrofia muscular e inchaço das pernas.
As manifestações clínicas desse paciente caracterizam o seguinte tipo de Hanseníase:

De acordo com a Organização Mundial da Saúde, no Brasil, os casos de hanseníase são elevados e também destacam-se na população de menores de 15 anos. Considerada uma doença crônica e de investigação obrigatória no Brasil, também dispõe de intervenções realizadas pelo profissional enfermeiro. Dadas as afirmativas em relação à atuação do enfermeiro no atendimento ao adolescente com hanseníase,

I. Na etapa de investigação do processo de enfermagem, buscam-se informações sobre a capacidade do adolescente para o autocuidado.

II. Na realização do exame físico, o estesiômetro é recomendado para realização do teste de sensibilidade dos olhos.

III. Intervenções de enfermagem podem ser relacionadas ao alívio da dor aguda, estabilização da integridade da pele e adesão ao tratamento pelo adolescente.

IV. O processo de educação em saúde desenvolvido com o adolescente deve incluir também a família e espaços de convivência social, a fim de combater o estigma relacionado à doença e o isolamento social.

verifica-se que está(ao) correta(s) apenas  

A hanseníase é uma doença causada pelo Mycobacterium Leprae, contagiosa que passa de uma pessoa doente, que não esteja em tratamento, para outra.
Constituem sinais e sintomas dermatológicos da hanseníase, EXCETO:

A doença crônica infectocontagiosa hanseníase é causada pelo agente etiológico Mycobacterium leprae que possui tropismo pelos nervos periféricos nervos superficiais da pele e troncos. Com relação a essa doença é CORRETO afirmar:

Em relação à Hanseníase, assinale a alternativa correta.

A doença infecciosa crônica, de grande importância epidemiológica, que acomete a pele, nervos periféricos, mas também que se manifesta como doença sistêmica que compromete articulações, olhos, testículos, entre outros órgãos, denomina-se:

Hanseníase é uma doença infecto-contagiosa, de evolução lenta, que se manifesta, principalmente, por meio de sinais e sintomas dermatoneurológicos. Sobre essa doença, assinale a alternativa CORRETA.

Analise as afirmativas a seguir sobre hanseníase, coloque (V) para verdadeiro e (F) para falso. Posteriormente assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

◻ Doença crônica, infectocontagiosa, causada por um bacilo capaz de infectar grande número de indivíduos (alta infectividade), embora poucos adoeçam (baixa patogenicidade). Essas propriedades não ocorrem em função apenas das características intrínsecas do agente etiológico, mas dependem, sobretudo, da relação com o hospedeiro e o grau de endemicidade do meio, entre outros aspectos.

◻ Seu agente etiológico é o Mycobacterium leprae, um parasita intracelular bacilo álcool-ácido resistente. É a única espécie de micobactéria que infecta nervos periféricos, especificamente as células de Schwann. Este bacilo não cresce em meios de cultura artificiais, ou seja, não é cultivável in vitro.

◻ O alto potencial incapacitante da hanseníase está diretamente relacionado ao poder imunogênico do M. leprae.

◻ O período de incubação da hanseníase dura em média de 1 a 2 anos, não obstante haja referências a períodos mais curtos, de 3 meses, como também mais longos, de 4 anos.

O Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma sobre a hanseníase.


(..) A doença tem tratamento, mas não tem cura.

(..) O agente etiológico é um bacilo que acomete os nervos periféricos.

(..) O principal modo de transmissão é pelas vias aéreas superiores.

(..) Os familiares do paciente portador de hanseníase deverão receber a vacina BCG.

(..) O caso de hanseníase é considerado quando a pessoa apresenta um ou mais sinais cardinais.

De acordo com as afirmações, a sequência correta é

O Mycobacterium leprae é responsável pela doença infectocontagiosa hanseníase. Com relação a hanseníase é CORRETO afirmar que:

O diagnóstico de caso de hanseníase na Atenção Básica à Saúde é essencialmente clínico por meio do exame dermatoneurológico para identificar lesões ou áreas de pele com alteração de sensibilidade e/ou comprometimento de nervos periféricos (sensitivo, motor e/ou autonômico).
Uma das etapas importantes no diagnóstico e acompanhamento do usuário portador de hanseníase é a avaliação neurológica, que deve ser realizada no seguinte momento:

Analise as afirmativas abaixo sobre o diagnóstico laboratorial na Hanseníase como Verdadeira (V) ou Falsa (F):
( ) O exame histopatológico é indicado como apoio diagnóstico e em pesquisas. ( ) O resultado negativo da baciloscopia exclui o diagnóstico da hanseníase. ( ) A baciloscopia positiva classifica o caso como multibacilar apenas nos casos com 5 ou mais lesões de pele.
A sequência correta corresponde a:

Dona Maria tem 50 anos, casada. Mora com seu esposo de 55 anos, sua mãe de 70 anos e três filhos, de 20, 17 e um menor de 14 anos, em uma casa de três cômodos, procurou a enfermeira da UMS, queixando-se de câimbras e formigamentos nas mãos e pés. Durante a consulta de enfermagem, ao realizar o exame físico, a enfermeira observou a presença de caroços escuros, endurecidos, observou também que a pele de dona Maria apresentava-se avermelhada, seca, infiltrada, com poros dilatados. Após realização de todos os exames, foi confirmado o diagnóstico de hanseníase virchowiana multibacilar. Dona Maria retornou com a enfermeira para iniciar o tratamento e as condutas necessárias, que são

Um caso de hanseníase é uma pessoa que apresente sinais clínicos da doença, e que requeira quimioterapia (PQT).

Deve-se suspeitar de hanseníase diante da presença de quaisquer dos seguintes sinais ou sintomas, exceto:

O diagnóstico de caso de hanseníase na Atenção Básica à Saúde é essencialmente clínico por meio do exame dermatoneurológico para identificar lesões ou áreas de pele com alteração de sensibilidade e/ou comprometimento de nervos periféricos (sensitivo, motor e/ou autonômico).
Uma das etapas importantes no diagnóstico e acompanhamento do usuário portador de hanseníase é a avaliação neurológica, que deve ser realizada no seguinte momento: