Questões de Concurso Comentadas sobre hipertensão arterial sistêmica em enfermagem

Ao medir a pressão arterial sabe-se da importância de ter um esfigmomanômetro adequado, cada denominação de manguita tem uma circunferência específica. Sendo assim, indique das alternativas correspondentes a circunferência correta para o adulto grande, segundo as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial – 2020. 

A hipertensão arterial associa-se a fatores de risco metabólicos para as doenças dos sistemas cardiocirculatório e renal. Além disso, apresenta impacto significativo nos custos médicos e socioeconômicos, decorrentes das complicações nos órgãos-alvos, fatais e não fatais, como os apresentados, exceto:

A classificação da pressão arterial de acordo com a medição no consultório, a partir de 18 anos de idade, de acordo com as Diretrizes de Brasileiras de Hipertensão Arterial – 2020, existem 6 classificações. Sendo assim, uma PA que a sua verificação está: 140-159 (PAS) e/ou 90-99 (PAD), é classificada como: 

A hipertensão arterial (HA) é uma doença crônica não transmissível (DCNT) definida por níveis pressóricos, em que os benefícios do tratamento, não medicamentoso e/ ou medicamentoso, superam os riscos. Trata-se de uma condição multifatorial, que depende de fatores genéticos/epigenéticos, ambientais e sociais, caracterizada por elevação persistente da pressão arterial (PA), quando aferida com a técnica correta, em pelo menos duas ocasiões diferentes, na ausência de medicação anti-hipertensiva. Com base no texto responda às duas próximas questões.

Ao aferir a Pressão Arterial, para ser considerada uma pressão elevada, ela precisar estar:

A Hipertensão Arterial (HA) não controlada continua sendo fator de risco cardiovascular amplamente prevalente no Brasil e no mundo. Conforme as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial (2020), são ações específicas do enfermeiro na abordagem multiprofissional no controle da hipertensão, EXCETO: 

A doença crônica não transmissível no qual a pressão que o sangue faz na parede das artérias é muito forte e fica acima dos limites considerados normais para a idade, é chamada de: 

"A Hipertensão Arterial (HA) é uma condição habitualmente assintomática. Por isso, deve ser avaliada em todo atendimento médico e em programas estruturados de triagem populacional. Nestes últimos, mais de 50% dos portadores de HA não sabiam que tinham a doença. As medidas da Pressão Arterial (PA) devem ser realizadas em intervalos regulares, com a frequência conforme a classificação de PA".

(FONTE: Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial , 2020.)

Considere um paciente com 56 anos de idade, em acompanhamento mensal na Unidade Básica de Saúde, frequentemente com PA sistólica entre 140-159 mmHg e PA diastólica entre 90-99 mmHg.

De acordo com a Sociedade Brasileira de Cardiologia é correto afirmar que a classificação da PA desse paciente é: 

Com base na pressão arterial, é INCORRETO afirmar que:

A crise hipertensiva é caracterizada pela elevação aguda da pressão arterial (PA) sistólica ≥ 180 mmHg e/ou PA diastólica ≥ 120 mmHg que pode resultar ou não em lesões de órgãos-alvo.
(Sociedade Brasileira de Cardiologia, 2020.)
Considerando tal assunto, assinale a afirmativa correta.

Considerando um senhor de 79 anos de idade, tabagista, diabético, insulínico e hipertenso, com baixo risco cardiovascular de acordo com o escore de Framingham, como a enfermeira classificaria o grau de severidade dessa condição crônica?

As doenças cardiovasculares são a principal causa de morte, hospitalizações e atendimentos ambulatoriais em todo o mundo, inclusive em países em desenvolvimento, como o Brasil. O principal fator de risco modificável com associação independente, linear e contínua para doenças cardiovasculares é a hipertensão arterial.
Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.

Um paciente do sexo masculino, 60 anos de idade, hipertenso e tabagista, deu entrada no serviço com queixa de dor torácica. Durante a avaliação de Enfermagem, ele relata estar sentindo náusea e dormência de membros superiores e apresenta ansiedade e dispneia.
Nesse momento, o enfermeiro deve:

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) tem alta prevalência e é um dos principais fatores de risco para as Doenças Cardiovasculares (DCV) e renais, apresentando determinantes genéticos, ambientais e sociais combinados. Mostra-se de fácil diagnóstico e seu tratamento é eficaz, utilizando-se um arsenal terapêutico diversificado, bastante eficiente. Mesmo assim, seu controle em todo o mundo é pífio, porque se trata de doença frequentemente assintomática, o que dificulta a adesão aos cuidados.

Analise as seguintes afirmativas: 

I. Importância do controle do peso, pois a obesidade geral e a obesidade abdominal estão associadas ao aumento do risco de Hipertensão Arterial.

II. Importância da dieta saudável, há várias propostas de dietas para a prevenção da Hipertensão Arterial, que também favorecem o controle dos hipertensos e contribuem para a saúde como um todo.

III. Redução da ingesta de sódio, pois o consumo excessivo de sódio é um dos principais fatores de risco modificáveis para a prevenção e o controle da Hipertensão Arterial e das Doenças Cardiovasculares. A restrição de sódio tem um efeito redutor da Pressão Arterial em muitos estudos.

IV. Importância da atividade física, pois o sedentarismo é um dos principais fatores de risco para a mortalidade global.

Está CORRETO o que se afirma em: 

Em relação aos cuidados com o paciente hipertenso, analise as afirmativas
I - São consideradas consequências e complicações da HAS as coronariopatias, Insuficiência Cardíaca Congestiva, Acidente Vascular Encefálico e Insuficiência Renal progressiva. II - O alcoolismo ou abuso de drogas, assim como o uso de anticoncepcionais orais, não são fatores agravantes da HAS. III - São medidas não medicamentosas no tratamento da HAS: a perda de peso ou manutenção do peso ideal, redução do estresse e a atividade física regular. IV - O uso de anti-hipertensivos auxilia na diminuição da hipotensão postural e queda nos idosos.
Está correto o que se afirma em

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma condição clínica multifatorial caracterizada por níveis elevados e sustentados de pressão arterial. Associa-se, frequentemente, às alterações funcionais e/ou estruturais dos órgãos-alvos (coração, encéfalo, rins e vasos sanguíneos) e às alterações metabólicas, com aumento do risco de eventos cardiovasculares fatais e não fatais, sendo assim, um grave problema de saúde pública no Brasil e no mundo. Sobre o Rastreamento e Diagnóstico da Hipertensão Arterial Sistêmica na Atenção Básica, em quanto tempo a Pressão Arterial deverá ser novamente verificada, caso o paciente apresente PA menor que 120/80mmHg?

A participação de profissionais de diversas áreas da saúde, com formação de equipes multiprofissionais no atendimento de hipertensos, está associada à redução de custos e a melhores resultados no tratamento da hipertensão arterial. Neste contexto, marque a alternativa que corresponde a uma ação específica do enfermeiro.

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), conhecida popularmente como pressão alta, é uma das doenças crônicas com maior prevalência na atualidade. Sobre a doença, não é correto afirmar que:

A proteção cardiovascular (CV) consiste no objetivo primordial do tratamento anti-hipertensivo. Sobre o tratamento medicamentoso da Hipertensão Arterial, leias as afirmativas abaixo e coloque V nas verdadeiras e F nas falsas.

( ) A monoterapia pode ser a estratégia anti-hipertensiva inicial para pacientes com HA estágio 1 com risco CV baixo ou com PA 130-139/85-89 mmHg de risco CV alto ou para indivíduos idosos e/ou frágeis.

( ) A combinação de fármacos não é a estratégia terapêutica preferida para a maioria dos hipertensos, independentemente do estágio da HA e do risco CV associado.

( ) Os principais efeitos adversos dos diuréticos são: fraqueza, cãimbras, hipovolemia e disfunção erétil.

( ) O uso de diuréticos em doses baixas diminui o risco dos efeitos adversos, sem prejuízo da eficácia antihipertensiva, especialmente quando em associação a outras classes de medicamentos.

Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.