Questões de Concurso
Comentadas sobre processo de enfermagem e sistematização da assistência de enfermagem em enfermagem
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Conforme a classificação dos diagnósticos de enfermagem da NANDA (North American Nursing Diagnosis Association), desobstrução ineficaz das vias aéreas pode ser identificada como diagnóstico real, na situação apresentada, pois existem características definidoras suficientes que o evidenciam.
Colocar a paciente em posição de Fowler para melhorar a expansão pulmonar e administrar broncodilatadores prescritos são exemplos de objetivos a serem traçados, ligados à área do aparelho respiratório.
A segunda etapa do processo de enfermagem tem sido identificada como a do diagnóstico e representa a formulação dos diagnósticos de enfermagem, a qual pode estar, preferencialmente, representada à luz de uma taxonomia.
Dispnéia, agitação, cefaléia e os dados referentes aos sinais vitais são todos dados objetivos coletados durante a primeira etapa do processo de enfermagem.
Sobre esse tema, é correto afirmar:
Em relação aos murmúrios, marque verdadeiro (V) ou falso (F) nos itens abaixo:
(__)Pode ser de intensidade baixa, média ou alta, dependendo da velocidade do fluxo sanguíneo através das válvulas.
(__)A qualidade de um murmúrio refere-se ao seu padrão e som característicos. Um murmúrio crescente começa suave e cresce em intensidade. Um murmúrio decrescente começa alto e torna-se menos intenso.
(__)Podem ser ouvidos também no pescoço ou nas costas.
(__)Um murmúrio de baixo intensidade, ou seja, associado a um frêmito é mais audível com a campânula do estetoscópio.
Assinale a sequência CORRETA de cima para baixo.
Os termos corretos que definem os sinais apresentados são, respectivamente:
Trata-se de um caso classificado na triagem e sugestivo de