Questões de Concurso Sobre processo de enfermagem e sistematização da assistência de enfermagem em enfermagem

Um paciente com diagnóstico médico de Doença Renal Crônica (DRC) está internado em um hospital de atenção terciária e foi atendido pelo enfermeiro do plantão, o qual, utilizando o processo de enfermagem – (PE), determinou as ações de enfermagem a serem realizadas e os resultados que se esperam alcançar para o paciente. A etapa do PE realizada pelo enfermeiro nesse contexto é 

A Resolução COFEN N.º 358/2009 dispõe sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem e a implementação do Processo de Enfermagem em ambientes, públicos ou privados. O Processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes. Essas etapas são:

O processo de enfermagem é uma abordagem deliberada de resolução de problemas para atender às necessidades de cuidados de saúde e de enfermagem das pessoas.
Esse processo é composto por cinco etapas, dentre as quais está a avaliação, que envolve

Sobre a Consulta de Enfermagem leia as afirmações abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.

( ) O processo de enfermagem (PE) favorece a sistematização da consulta de enfermagem, visando autonomia, tomada de decisões na condução das práticas de autocuidado para o controle e prevenção das complicações de doenças.

( ) A consulta de enfermagem (CE) compreende muitas ações que contribuem para o atendimento às necessidades de saúde da pessoa. Ela é organizada pelo processo de enfermagem (PE), que é essencial ao planejamento da assistência à pessoa, à família e à comunidade.

( ) Uma teoria de enfermagem funciona como um alicerce para a implantação do PE/CE com ações sistematizadas e interrelacionadas para assistência aos seres humanos, que são o centro do cuidado em saúde, podendo ser a pessoa, a família ou a comunidade.

( ) A consulta de enfermagem (CE) é uma estratégia tecnológica do cuidado, do enfermeiro, que pode ser delegado para qualquer membro da equipe de saúde e pode ser definida como assistência prestada ao ser humano, com o objetivo de identificar problemas, desenvolver e implementar cuidados.

( ) O cuidado prestado por meio da consulta de enfermagem deve ser executado de maneira parcial, atendendo às necessidades mais relevantes do paciente, da família e da comunidade, oportunizando o desenvolvimento do cuidado.

Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA. 

Sobre o Método clínico, anamnese e exame físico, leia as afirmações abaixo:

I. Os procedimentos que constituem as bases do exame são: a entrevista, a inspeção, a palpação, a percussão e a ausculta, além do uso de alguns instrumentos e aparelhos simples. ,

II. Para realizar o exame físico, são usadas, apenas, as seguintes posições para o paciente: decúbito dorsal, lateral D e E, e ventral. Essas posições são indicadas para realizar a avalição completa do paciente.

III. A inspeção pode ser estática e dinâmica. Deve-se providenciar iluminação adequada de preferência luz natura. A inspeção frontal é considerada o modelo-padrão para o procedimento.

IV. Percussão direta, dígito-digital, punho-percussão, com a borda da mão e piparote são técnicas de maior interesse para a prática de enfermagem. 

Estão CORRETAS apenas

A Sistematização da Assistência de Enfermagem e a implementação do Processo de Enfermagem deve ocorrer em ambientes, públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem. A execução do Processo de Enfermagem deve ser registrada formalmente, envolvendo

Por que é importante fornecer informações claras e compreensíveis aos pacientes:

Assinale a alternativa que melhor apresenta as certezas a que o profissional de enfermagem deve estar atento na administração de medicamentos: 

“A perda de peso no adulto associa-se a diversas condições clínicas agudas e crônicas, ao uso de medicamentos e a fatores psicossociais. Constitui fator de risco independente para aumento na morbidade e mortalidade, sendo de particular relevância em indivíduos acima de quarenta anos. A perda de peso involuntária, clinicamente importante, é definida pela maioria dos autores como perda de _______ ou mais do peso corporal em um período de seis a doze meses.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.

Acerca da sistematização da assistência de enfermagem e da implementação do processo de enfermagem de acordo com a Resolução Cofen nº 358/2009, analise as assertivas abaixo:


I.   O processo de enfermagem deve ser realizado de modo deliberado e sistemático em todos os ambientes, públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de enfermagem.
II.   O processo de enfermagem organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes.
III.  O técnico de enfermagem e o auxiliar de enfermagem participam da execução do processo de enfermagem, naquilo que lhes couber, sob a supervisão e orientação do enfermeiro.
IV. O diagnóstico de enfermagem, bem como a prescrição das ações ou intervenções de enfermagem, são ações privativas do enfermeiro.


Quais estão corretas?

A anotação de enfermagem é fundamental para o desenvolvimento do Processo de Enfermagem (PE). Assinale a alternativa incorreta a respeito das anotações de enfermagem.

A anotação de enfermagem é o registro de informações realizado pela equipe de enfermagem (enfermeiro, técnico e auxiliar de enfermagem), relativas ao paciente/cliente, família e comunidade. Sobre a anotação de enfermagem é correto afirmar que

O diagnóstico de enfermagem, seguindo a taxonomia NANDA-I, que tem como foco do diagnóstico o débito cardíaco, possui como definição: Volume inadequado de sangue bombeado pelo coração para atender ao metabolismo e demandas do corpo. Possui como uma das características definidoras a frequência cardíaca alterada (bradicardia), e o ritmo cardíaco alterado como condição associada é

Cada diagnóstico na taxonomia NANDA-I conta com uma definição clara, que precisa ser analisada com cuidado antes de usá-la. O diagnóstico: Risco de constipação (Domínio 3 - Eliminação e troca; Classe 2 - Função gastrintestinal - Código do diagnóstico 00015) possui como definição a suscetibilidade à diminuição na frequência normal de evacuação, acompanhada por eliminação difícil ou incompleta de fezes, que pode comprometer a saúde. Em relação a este diagnóstico é incorreto afirmar que

Durante a realização do exame físico, o enfermeiro deve Inspecionar os membros inferiores e verificar a presença de mudanças de cor, temperatura e condição da pele, que subentendem alterações arteriais ou venosas. A alternativa que corresponde a um sinal de insuficiência arterial é a

A ausculta avalia o movimento do ar através da árvore traqueobrônquica e detecta a presença de muco ou vias aéreas obstruídas. O ar geralmente flui através das vias aéreas em um padrão desobstruído. Ao reconhecer os sons produzidos pelo fluxo normal de ar, você consegue detectar os sons causados pela obstrução das vias aéreas. São sons anormais detectados na ausculta pulmonar, exceto

Frequentemente, não apenas estudantes de enfermagem, mas também enfermeiros, até mesmo aqueles com vários anos de experiência profissional, têm dificuldade em distinguir adequadamente anotação e evolução de enfermagem. Analise as afirmativas a seguir:

I. A anotação de enfermagem tem por finalidade registrar informações sobre a assistência prestada a fim de comunicálas aos membros da equipe de saúde.
II. A evolução de enfermagem é o registro feito pelos membros da equipe de enfermagem, após avaliar o estado geral do paciente frente aos cuidados prestados.
III. A anotação de enfermagem pode ser feita de forma gráfica (por exemplo, sinais vitais), sinal gráfico (checar ou circular) ou descritiva.

Assinale

Aquilo que é de domínio da disciplina de enfermagem é expresso por meio dos elementos centrais de sua prática, isto é, os diagnósticos de enfermagem, os resultados do paciente e as intervenções de enfermagem. Considerando que as classificações da NANDA-International (NANDA-I), Classificação de Resultados de Enfermagem (NOC) e Classificações de Intervenções de Enfermagem (NIC) e a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®) são as mais utilizadas em nosso meio, os diagnósticos de enfermagem da NANDA-I podem ser

Analise as afirmativas a seguir:
I. A infecção no trato urinário (ITU) é frequente no mundo, podendo ser nosocomial ou comunitária.
II. Desde o advento da introdução da penicilina no arsenal terapêutico de uso humano, assiste-se à crescente diminuição da prevalência de microrganismos resistentes.
Marque a alternativa CORRETA: