Questões de Concurso Sobre processo de enfermagem e sistematização da assistência de enfermagem em enfermagem

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Q1714256 Enfermagem
Durante o exame físico abdominal de um paciente o Enfermeiro realiza palpação e identifica dor no quadrante inferior direito durante compressão exercida no quadrante inferior esquerdo. Este sinal é sugestivo de irritação peritoneal, mais frequentemente apendicite e pelveperitonite. Assinale a alternativa que corresponde ao nome do sinal avaliado no paciente:
Alternativas
Q1714251 Enfermagem
Sra. Maria, 60 anos, chega a UBS às 15 horas e, em Consulta de Enfermagem, é identificado que a mesma apresenta polidipsia, polifagia, polaciúria, fadiga e perda de peso. De imediato o Enfermeiro realiza glicemia capilar (220 mg/dl), solicitou conforme protocolo institucional HbA1C. Diante disso, assinale a alternativa que corresponde as complicações da persistência da hiperglicemia.
Alternativas
Q1713648 Enfermagem
O processo de enfermagem é o método utilizado para sistematizar a assistência de enfermagem no Brasil. Considerando a organização e as etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes do processo de enfermagem, a etapa que constitui a base para a seleção das ações ou intervenções com as quais se objetiva alcançar os resultados esperados é a:
Alternativas
Q1713635 Enfermagem
O Processo de Enfermagem deve ser realizado, de modo deliberado e sistemático, em todos os ambientes, públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem. Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q1711592 Enfermagem
O enfermeiro, norteado por suas práticas diárias de amplo conhecimento de diagnósticos de enfermagem, pode contribuir para a melhor definição de boas práticas clínicas dentro da terapia intensiva com seus pacientes gravemente enfermos por diversos motivos. Omissões nestas situações acarretarão o aumento da probabilidade de riscos aos pacientes. Conforme Taxonomia II da Nanda-I (2018-2020), a definição de “suscetibilidade a interrupção na circulação, na sensibilidade e no movimento de uma extremidade que pode comprometer a saúde” refere-se a qual diagnóstico?
Alternativas
Q1711589 Enfermagem
Conforme NANDA-I (2018-2020), a “dor recorrente ou persistente há, no mínimo, três meses e que afeta significativamente o funcionamento diário ou o bem-estar” compreende qual diagnóstico de enfermagem?
Alternativas
Q1711581 Enfermagem
O exame físico é parte integrante do histórico de enfermagem e tem como técnicas fundamentais inspeção, palpação, percussão e ausculta. Durante a técnica de percussão da linha axilar média sobre a área hepática, são identificados sons timpânicos ao invés de maciços, indicando ar livre na cavidade abdominal por perfuração de víscera oca. Esta alteração é um sinal de:
Alternativas
Q1711579 Enfermagem
Conforme NANDA-I (2018-2020), um julgamento clínico a respeito de uma resposta humana indesejável a uma condição de saúde/processo da vida que existe em um indivíduo, família, grupo ou comunidade refere-se a um diagnóstico de enfermagem focado no(a):
Alternativas
Q1709585 Enfermagem
Diminuição do líquido intravascular, intersticial e/ou intracelular. Refere-se à desidratação, perda de água apenas, sem mudança no sódio, é o conceito trazido pela NANDA 2018-2020 para o diagnóstico de enfermagem Volume de Líquido Deficiente. É característica definidora desse diagnóstico, o aumento:
Alternativas
Q1709584 Enfermagem
Risco de síndrome do desequilíbrio metabólico é o diagnóstico de enfermagem, conceituado pela NANDA 2018-2020 como suscetibilidade a um agrupamento tóxico de fatores bioquímicos e fisiológicos associados ao desenvolvimento de doença cardiovascular decorrente de obesidade e diabetes tipo 2 que pode comprometer a saúde. São fatores de risco para esse diagnóstico, exceto:
Alternativas
Q1708626 Enfermagem
A aplicação de calor é um cuidado de enfermagem que age estimulando ou acalmando, de acordo com a temperatura, tempo de aplicação e local onde é aplicado. São contraindicações da aplicação de calor, exceto:
Alternativas
Q1708078 Enfermagem
Assinale a alternativa que corresponde, respectivamente, a um Diagnóstico de Enfermagem com foco no problema e um Diagnóstico de Enfermagem de promoção da saúde
Alternativas
Q1708077 Enfermagem

Com base no fragmento da Consulta de Enfermagem a seguir, assinale a alternativa com os dois Diagnósticos de Enfermagem mais adequados para a situação, devidamente fundamentados.


Um homem de 53 anos de idade, aposentado, tabagista e com ensino fundamental incompleto, faz acompanhamento há dois meses na Unidade de Saúde da Família para tratamento de Hipertensão. Não trabalha devido ao problema de saúde e não gosta de praticar exercícios físicos. Segundo ele, assistir televisão é sua principal atividade de lazer. Relata que ingere muita água, que faz três refeições diárias e que está com dificuldades para dormir, acordando várias vezes durante a noite. Em determinada ocasião, compareceu para consulta de enfermagem relatando dor no pé direito. Ao exame físico, constatou-se peso corporal de 99 kg, 1,70 m de altura, índice de massa corporal (IMC) de 34,25 kg/m2 e pressão arterial de 180 x 90 mmHg. O resultado do HGT às 06:30 foi de 120 mg/dL.

Alternativas
Q1708066 Enfermagem
Segundo a Resolução COFEN 358 de 2009, as etapas do Processo de Enfermagem são, respectivamente:
Alternativas
Q1707376 Enfermagem
A ausculta é uma das fases do exame físico em que o profissional deve se atentar aos sons anormais. A descrição de “Sons agudos ouvidos na expiração quando há bloqueio do fluxo do ar. Se a intensidade do bloqueio aumenta, pode ser ouvido também na inspiração. Se o som não se altera com a tosse, é muitas vezes decorrente de asma, infecção, insuficiência cardíaca ou obstrução”, refere-se a:
Alternativas
Q1707375 Enfermagem
Os princípios básicos da semiologia e semiotécnica de enfermagem são de fundamental importância no processo do cuidado para com o paciente. É preciso de competência técnica para uma efetiva realização do exame clínico e avaliação dos sistemas corporais. Uma das fases da avaliação física é a percussão, que tem a finalidade de identificar algum som ou sensibilidade diferente. Determina também o tamanho, a consistência e o limite de alguns órgãos. Nessa perspectiva, associe corretamente os achados obtidos que são gerados a partir da percussão
(1) Som maciço. (2) Som submaciço. (3) Som timpânico. (4) Som claro pulmonar.
( ) Som de tórax normal, sem alterações. ( ) Se obtém em áreas que contêm ar e que são recobertas por membrana flexível. ( ) É uma variação do som maciço em que a presença de ar em quantidade restrita lhe dá característica peculiar. ( ) Em regiões que não exista ar.
Marque a sequência correta:
Alternativas
Q1707373 Enfermagem
A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é composta por cinco etapas interdependentes e recorrentes. Em determinada fase são definidos os resultados esperados e quais condutas serão necessárias para atingir esses objetivos. O enunciado em questão trata da etapa:
Alternativas
Q1705455 Enfermagem
Após realização da glicemia capilar, o técnico de enfermagem verificou elevação do nível glicêmico do paciente. De acordo com a prescrição médica, ele deve administrar:
Alternativas
Q1704489 Enfermagem
ACOLHIMENTO


O acolhimento implica prestar um atendimento em saúde com resolutividade e responsabilização, orientando, quando for o caso, o paciente e a família em relação a outros serviços de saúde para a continuidade da assistência e estabelecendo articulações com os serviços de saúde para garantir a eficácia desses encaminhamentos. Desse modo, o acolhimento possibilita o atendimento a todos que procuram os serviços de saúde na rede, ouvindo seus pedidos e assumindo no serviço uma postura capaz de acolher, escutar e pactuar respostas mais adequadas aos usuários. O acolhimento com avaliação de risco se configura como uma das intervenções decisivas na reorganização das portas de urgência e na implementação da produção de saúde em rede, pois extrapola o espaço de gestão local, afirmando, no cotidiano das práticas em saúde, a coexistência das macros e micropolíticas.
A classificação de risco vem sendo utilizada em muitos países, inclusive no Brasil. Foram desenvolvidos diversos protocolos para essa classificação que objetivam, sobretudo, agilidade ao prestar atendimento àqueles que necessitam de uma conduta imediata com segurança. Assim, a classificação de risco é baseada na avaliação primária do paciente, já bem desenvolvida para o atendimento às situações de catástrofes e adaptada para os serviços de urgência.
Os protocolos de classificação são instrumentos que sistematizam a avaliação do paciente. Vale ressaltar que não se trata de fazer um diagnóstico prévio nem de excluir pessoas sem que tenham sido atendidas pelo médico. A classificação de risco é realizada pelo enfermeiro, baseado em consensos estabelecidos conjuntamente com a equipe médica para avaliar a gravidade ou o potencial de agravamento do caso, assim como o grau de sofrimento do paciente. Portanto, a classificação de risco é um processo dinâmico de identificação dos pacientes que necessitam de tratamento imediato, de acordo com o potencial de risco, agravos à saúde ou grau de sofrimento.

Adaptado. Disponível em: https://bit.ly/3lcumOr.
Leia o texto 'ACOLHIMENTO' e, em seguida, analise as afirmativas abaixo:
I. O acolhimento com avaliação de risco em uma instituição de saúde extrapola o espaço de gestão local afirmando, no cotidiano dos profissionais que ali atuam, a inexistência de políticas de atenção ao usuário dos serviços, de acordo com o texto. II. A classificação de risco é realizada pelo enfermeiro, baseado em consensos estabelecidos conjuntamente com a equipe médica para avaliar a gravidade ou o potencial de agravamento do caso, assim como o grau de sofrimento do paciente, de acordo com o texto.
Marque a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q1704488 Enfermagem
ACOLHIMENTO


O acolhimento implica prestar um atendimento em saúde com resolutividade e responsabilização, orientando, quando for o caso, o paciente e a família em relação a outros serviços de saúde para a continuidade da assistência e estabelecendo articulações com os serviços de saúde para garantir a eficácia desses encaminhamentos. Desse modo, o acolhimento possibilita o atendimento a todos que procuram os serviços de saúde na rede, ouvindo seus pedidos e assumindo no serviço uma postura capaz de acolher, escutar e pactuar respostas mais adequadas aos usuários. O acolhimento com avaliação de risco se configura como uma das intervenções decisivas na reorganização das portas de urgência e na implementação da produção de saúde em rede, pois extrapola o espaço de gestão local, afirmando, no cotidiano das práticas em saúde, a coexistência das macros e micropolíticas.
A classificação de risco vem sendo utilizada em muitos países, inclusive no Brasil. Foram desenvolvidos diversos protocolos para essa classificação que objetivam, sobretudo, agilidade ao prestar atendimento àqueles que necessitam de uma conduta imediata com segurança. Assim, a classificação de risco é baseada na avaliação primária do paciente, já bem desenvolvida para o atendimento às situações de catástrofes e adaptada para os serviços de urgência.
Os protocolos de classificação são instrumentos que sistematizam a avaliação do paciente. Vale ressaltar que não se trata de fazer um diagnóstico prévio nem de excluir pessoas sem que tenham sido atendidas pelo médico. A classificação de risco é realizada pelo enfermeiro, baseado em consensos estabelecidos conjuntamente com a equipe médica para avaliar a gravidade ou o potencial de agravamento do caso, assim como o grau de sofrimento do paciente. Portanto, a classificação de risco é um processo dinâmico de identificação dos pacientes que necessitam de tratamento imediato, de acordo com o potencial de risco, agravos à saúde ou grau de sofrimento.

Adaptado. Disponível em: https://bit.ly/3lcumOr.
Leia o texto 'ACOLHIMENTO' e, em seguida, analise as afirmativas abaixo:
I. A avaliação de risco do paciente caracteriza um diagnóstico prévio qualificado do indivíduo e da sua condição de saúde, embora não exclua a possibilidade de que aquela pessoa venha a ser atendida por um médico, de acordo com o texto. II. A classificação de riscos compreende diversos protocolos que objetivam, sobretudo, não demorar em prestar atendimento àqueles que necessitam de uma conduta imediata com segurança, de acordo com o texto. III. Os protocolos de classificação de riscos em organizações hospitalares e clínicas são instrumentos que sistematizam a avaliação médica do paciente, tendo início com a realização de exames detalhados e sendo concluídos com a prescrição de medicamentos hipossuficientes, de acordo com o texto.
Marque a alternativa CORRETA:
Alternativas
Respostas
1141: A
1142: B
1143: A
1144: A
1145: A
1146: A
1147: A
1148: B
1149: C
1150: D
1151: D
1152: A
1153: B
1154: D
1155: A
1156: E
1157: C
1158: D
1159: C
1160: B