Questões de Concurso Sobre processo de enfermagem e sistematização da assistência de enfermagem em enfermagem

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Q1674305 Enfermagem
   Um homem de 71 anos de idade procurou o serviço de atendimento de emergência de um hospital, com queixa de dificuldade miccional. Informou que, havia cerca de um ano, tinha observado diminuição do jato urinário e que, naquela época, ao procurar uma unidade de saúde, havia sido diagnosticada hiperplasia prostática benigna. Ele, porém, não deu continuidade ao tratamento. Segundo relato do paciente, os sintomas pioraram nas últimas 24 horas antes do atendimento, com micção em gotas, dor intensa na região suprapúbica e sensação de enchimento da bexiga. Ele negou comorbidades. Os sinais vitais avaliados indicaram: pressão arterial de 130 mmHg × 80 mmHg, frequência cardíaca de 90 bpm, frequência respiratória de 22 irpm, temperatura axilar de 37 °C e dor referida de 6, com base na escala visual de dor (0 a 10). Ao exame físico, o paciente apresentou ruídos hidroaéreos presentes, abdome plano, distensão vesical palpável. O médico solicitou exames laboratoriais e instalação de cateter de longa permanência (Foley). Exames laboratoriais indicaram hemograma dentro da normalidade, elevação de ureia e creatinina séricas, e a ultrassonografia de vias urinárias indicou hidronefrose bilateral.
Considerando esse caso clínico hipotético e o plano de cuidados a ser elaborado, fundamentado nas taxonomias dos diagnósticos de enfermagem da NANDA-I, dos resultados (NOC) e das intervenções (NIC), julgue o item a seguir.
Os cuidados na retenção urinária incluem as atividades de inserção de sonda vesical (Foley) e de monitoramento do grau de distensão da bexiga urinária por palpação e percussão.
Alternativas
Q1674304 Enfermagem
   Um homem de 71 anos de idade procurou o serviço de atendimento de emergência de um hospital, com queixa de dificuldade miccional. Informou que, havia cerca de um ano, tinha observado diminuição do jato urinário e que, naquela época, ao procurar uma unidade de saúde, havia sido diagnosticada hiperplasia prostática benigna. Ele, porém, não deu continuidade ao tratamento. Segundo relato do paciente, os sintomas pioraram nas últimas 24 horas antes do atendimento, com micção em gotas, dor intensa na região suprapúbica e sensação de enchimento da bexiga. Ele negou comorbidades. Os sinais vitais avaliados indicaram: pressão arterial de 130 mmHg × 80 mmHg, frequência cardíaca de 90 bpm, frequência respiratória de 22 irpm, temperatura axilar de 37 °C e dor referida de 6, com base na escala visual de dor (0 a 10). Ao exame físico, o paciente apresentou ruídos hidroaéreos presentes, abdome plano, distensão vesical palpável. O médico solicitou exames laboratoriais e instalação de cateter de longa permanência (Foley). Exames laboratoriais indicaram hemograma dentro da normalidade, elevação de ureia e creatinina séricas, e a ultrassonografia de vias urinárias indicou hidronefrose bilateral.
Considerando esse caso clínico hipotético e o plano de cuidados a ser elaborado, fundamentado nas taxonomias dos diagnósticos de enfermagem da NANDA-I, dos resultados (NOC) e das intervenções (NIC), julgue o item a seguir.
Dor aguda e risco de infecção são exemplos de diagnósticos de enfermagem com foco no problema e de suscetibilidade, respectivamente, a serem considerados e incluídos no planejamento do paciente.
Alternativas
Q1674303 Enfermagem
   Um homem de 71 anos de idade procurou o serviço de atendimento de emergência de um hospital, com queixa de dificuldade miccional. Informou que, havia cerca de um ano, tinha observado diminuição do jato urinário e que, naquela época, ao procurar uma unidade de saúde, havia sido diagnosticada hiperplasia prostática benigna. Ele, porém, não deu continuidade ao tratamento. Segundo relato do paciente, os sintomas pioraram nas últimas 24 horas antes do atendimento, com micção em gotas, dor intensa na região suprapúbica e sensação de enchimento da bexiga. Ele negou comorbidades. Os sinais vitais avaliados indicaram: pressão arterial de 130 mmHg × 80 mmHg, frequência cardíaca de 90 bpm, frequência respiratória de 22 irpm, temperatura axilar de 37 °C e dor referida de 6, com base na escala visual de dor (0 a 10). Ao exame físico, o paciente apresentou ruídos hidroaéreos presentes, abdome plano, distensão vesical palpável. O médico solicitou exames laboratoriais e instalação de cateter de longa permanência (Foley). Exames laboratoriais indicaram hemograma dentro da normalidade, elevação de ureia e creatinina séricas, e a ultrassonografia de vias urinárias indicou hidronefrose bilateral.
Considerando esse caso clínico hipotético e o plano de cuidados a ser elaborado, fundamentado nas taxonomias dos diagnósticos de enfermagem da NANDA-I, dos resultados (NOC) e das intervenções (NIC), julgue o item a seguir.
O resultado esperado de armazenar e eliminar urina deverá apresentar como indicadores a quantidade, o odor e a coloração da urina, sendo 5 correspondente a gravemente comprometido e 1, a não comprometido.
Alternativas
Q1674302 Enfermagem
   Um homem de 71 anos de idade procurou o serviço de atendimento de emergência de um hospital, com queixa de dificuldade miccional. Informou que, havia cerca de um ano, tinha observado diminuição do jato urinário e que, naquela época, ao procurar uma unidade de saúde, havia sido diagnosticada hiperplasia prostática benigna. Ele, porém, não deu continuidade ao tratamento. Segundo relato do paciente, os sintomas pioraram nas últimas 24 horas antes do atendimento, com micção em gotas, dor intensa na região suprapúbica e sensação de enchimento da bexiga. Ele negou comorbidades. Os sinais vitais avaliados indicaram: pressão arterial de 130 mmHg × 80 mmHg, frequência cardíaca de 90 bpm, frequência respiratória de 22 irpm, temperatura axilar de 37 °C e dor referida de 6, com base na escala visual de dor (0 a 10). Ao exame físico, o paciente apresentou ruídos hidroaéreos presentes, abdome plano, distensão vesical palpável. O médico solicitou exames laboratoriais e instalação de cateter de longa permanência (Foley). Exames laboratoriais indicaram hemograma dentro da normalidade, elevação de ureia e creatinina séricas, e a ultrassonografia de vias urinárias indicou hidronefrose bilateral.
Considerando esse caso clínico hipotético e o plano de cuidados a ser elaborado, fundamentado nas taxonomias dos diagnósticos de enfermagem da NANDA-I, dos resultados (NOC) e das intervenções (NIC), julgue o item a seguir.
Deve ser elaborado o diagnóstico de enfermagem com foco no problema denominado retenção urinária, pois existem características definidoras suficientes para sua confirmação.
Alternativas
Q1668939 Enfermagem
Considerando a Sistematização da Assistência de Enfermagem – SAE, pode-se afirmar que ao Enfermeiro incumbe, privativamente:
Alternativas
Q1663896 Enfermagem
A Sistematização da Assistência de Enfermagem Perioperatória (SAEP) objetiva proporcionar uma assistência integral, individualizada, participativa e continuada por meio da avaliação e preparos pré-operatórios imediatos, intervenção de enfermagem transoperatória e avaliação pósoperatória. Para sua operacionalização, conta com cinco etapas que seguem a metodologia da sistematização da assistência de enfermagem. Sobre a SAEP e os cuidados de Enfermagem nesse período, é INCORRETO afirmar:
Alternativas
Q1663893 Enfermagem

BOLSONARO TEVE GRAVE PERFURAÇÃO NO INTESTINO GROSSO E FEZ COLOSTOMIA. “Candidato do PSL à presidência levou uma facada em ato de campanha em Juiz de Fora (MG).

O candidato à presidência Jair Bolsonaro (PSL) foi ferido com uma facada na tarde desta quinta-feira (6) na cidade de Juiz de Fora (MG). De acordo com cirurgião especializado ouvido pelo G1, esse tipo de lesão é grave, mas a recuperação dependerá de como o corpo irá reagir no pós-operatório. Ele pode ficar até 3 meses com uma bolsa externa ligada ao intestino”.

Fonte: https://g1.globo.com/ciencia-esaude/noticia/2018/09/06/bolsonaro-teve-graveperfuracao-no-intestino-grosso-e-fez-colostomiaentenda.ghtml. Atualizado em 06/09/2018.


Uma das importantes ações de assistência de enfermagem diz respeito ao esvaziamento e higienização da bolsa de colostomia e ileostomia. Sobre isso, considere as questões:


I. A bolsa coletora deve ser esvaziada sempre que o efluente atingir 2/3 da sua capacidade.

II. O esvaziamento e higienização regular da bolsa coletora aumenta a durabilidade, promove o conforto para o paciente e evita constrangimentos.

III. O efluente de ileostomia e colostomia direita deve ser quantificado em volume, principalmente nos primeiro dias do pósoperatório, para cálculo da reposição líquida e de eletrólitos.

IV. A bolsa coletora em sistema de duas peças não pode ser removida, sendo necessária a observação dos aspectos físicos do efluente tais como cor, consistência e quantidade.


Dentre as questões listadas, estão CORRETAS:

Alternativas
Q1659161 Enfermagem
O processo de trabalho em saúde e o processo de trabalho em enfermagem apresentam características semelhantes e diferentes, porém ambos são influenciados pelas políticas públicas do Ministério da Saúde, que estabelecem como será feita a produção dos serviços de saúde a partir da concepção do Sistema Único de Saúde (SUS). Considerando esse tema, julgue o seguinte item.

O processo de trabalho em enfermagem é constituído de atividades administrativas e assistenciais.
Alternativas
Q1657443 Enfermagem
O processo de exame físico por parte da enfermagem, é uma atividade sistemática que consiste em quantificar sinais vitais e distingui-los dos normais e anormais, como também suas variações. Para isso o enfermeiro lança mão de diversas técnicas.

Sobre o exame físico realizado pelo enfermeiro na criança, assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q1649793 Enfermagem
Estupor ou Semicoma corresponde ao período em que o paciente encontra-se:
Alternativas
Q1649792 Enfermagem
Sobre a avaliação do enfermeiro na admissão do paciente, é INCORRETO afirmar que:
Alternativas
Ano: 2012 Banca: CEPERJ Órgão: DEGASE Prova: CEPERJ - 2012 - DEGASE - Enfermeiro |
Q1648101 Enfermagem
De acordo Tannure (2010), a alternativa que não se constitui como um dos tipos de diagnóstico de enfermagem segundo a NANDA é:
Alternativas
Q1647719 Enfermagem
O distúrbio que deve ser considerado no planejamento da assistência de enfermagem para uma criança com síndrome nefrótica recorrente é
Alternativas
Q1647714 Enfermagem
A qualidade da assistência de enfermagem relaciona-se com a personalização dos cuidados. Entretanto, etapas sistematizadas devem ser respeitadas para que se possa atingir uma assistência individualizada e de qualidade. Entre estas etapas escolha a que melhor sustenta a sistematização da assistência de enfermagem.
Alternativas
Q1645641 Enfermagem
Na anamnese são obtidas as informações de interesse do enfermeiro que permitem compreender as dimensões do processo saúde-doença vivenciado pelo paciente. A anamnese também visa à relação enfermeiro-paciente. É fundamental que a anamnese siga um roteiro para facilitar o cruzamento e análise das informações na sequência. Dentre alguns dos dados mais, comumente, obtidos na anamnese destacam-se, EXCETO:
Alternativas
Q1640534 Enfermagem
O prontuário do paciente é o registro legal das ações médicas, de enfermagem e de outros profissionais. De acordo com Possari (2005), no prontuário do paciente não se deve, EXCETO:
Alternativas
Q1640251 Enfermagem
Os cuidados da equipe de enfermagem são contínuos e sistemáticos na assistência Peri operatória e envolve também o cuidado com equipamentos e inovações tecnológicas. Dentre os itens seguintes, em relação aos cuidados de enfermagem com a utilização do bisturi elétrico para que não haja danos ao paciente ou efeitos indesejáveis,

I. Posicionar a placa dispersiva de modo que favoreça o contato regular e homogêneo com a superfície corpórea do paciente.
II. Utilizar substância gelatinosa condutora.
III. Manter o paciente sobre superfície seca e livre do contato como objetos ou partes metálicas da mesa cirúrgica.
IV. Colocar as placas após o paciente adequadamente posicionado na mesa para cirurgia.

verifica-se que está(ão) correto(s) 
Alternativas
Q1639381 Enfermagem

Assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE:


A coloração _____________ da pele é denominada de icterícia e pode estar associada à presença excessiva de _____________ ou a distúrbios hepáticos ou _____________. Para a verificação da icterícia, devem ser observadas as _____________, as conjuntivas palpebrais, os lábios, o palato duro e embaixo da língua.

Alternativas
Q1639068 Enfermagem
Segundo TORTORA, sobre homeostasia e doenças, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(---) Sinais são alterações subjetivas nas funções corporais, que não são aparentes para um observador, como, por exemplo, cefaleia ou náusea. (---) Doença é um termo mais específico para uma enfermidade caracterizada por um conjunto reconhecível de sintomas e sinais. (---) Sintomas são alterações objetivas que um clínico observa e avalia, como sangramento, inchaço, vômito, diarreia, febre, erupção ou paralisia.
Alternativas
Q1638956 Enfermagem
A temperatura corporal é a diferença entre a quantidade de calor produzido pelos processos corporais e a quantidade de calor perdido para o ambiente externo.
Alguns tipos de febre são importantes para o diagnóstico, sendo que seus gráficos de acompanhamento auxiliam na avaliação do paciente. São tipos de febre, EXCETO:
Alternativas
Respostas
1201: C
1202: C
1203: E
1204: C
1205: E
1206: A
1207: D
1208: E
1209: D
1210: A
1211: C
1212: E
1213: E
1214: B
1215: A
1216: A
1217: E
1218: C
1219: D
1220: D