Questões de Concurso
Sobre saúde da mulher em enfermagem
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Durante a gestação, o enfermeiro pode atuar nas diversas fases do trabalho de parto, prescrevendo e executando ações que visam atender as alterações no corpo da mulher e que são percebidas pelo concepto.
I. A fase da Dilatação pode ter duração de 18 horas em primíparas. A dilatação cervical é medida em centímetros e de forma indireta, por meio do toque vaginal. Quando esse período se completa o útero e a vagina formam o canal do parto. A gestante deve ser orientada e auxiliada a realizar livre movimentação através de atividades como deambulação, agachamento ou dança.
II. Na fase da Expulsão a duração pode ser de 30 min a 3h em primíparas. Nessa fase a episiotomia deve ser priorizada mesmo quando não há sinais de sofrimento fetal, visando evitar lacerações comuns, principalmente em multíparas.
III. A fase Dequitação inicia-se com a saída total do bebê e termina com a expulsão total da placenta. O enfermeiro deve checar se faltam partes placentárias e também a integridade do cordão umbilical com avaliação da presença de duas artérias e uma veia.
IV. No período de Greenberg inicia-se após a saída da placenta até as 4 horas do pós parto. O enfermeiro deve avaliar a presença do Globo de Segurança de Pinard, rastreando a presença de contratilidade uterina fraca que necessita de massagens vigorosas sobre o útero para evitar acúmulo de sangue em seu interior.
Dentre as opções listadas a seguir, assinale aquela que contém apenas afirmativas verdadeiras sobre os períodos do parto e os cuidados de enfermagem.
Após o nascimento, o corpo da mulher passa por alterações significativas em todos os sistemas para que possa retornar ao estado pré-gravídico. Considerando os fenômenos involutivos e adaptações fisiológicas maternas na fase do puerpério, leia as afirmativas abaixo e a seguir assinale a alternativa correta.
I. O colo retorna tipicamente ao seu estado pré-gravídico até 12a semana do período pós-parto.
II. Os lóquios rubros duram de 1 a 3 dias; depois são lóquios serosos de 4 a 10 dias; e por último lóquios brancos, que duram de 10 a 14 dias até 6 semanas. A persistência dos lóquios sanguinolentos pode significar involução uterina e levar à suspeita de infecção por retenção de restos placentários.
III. O sistema cardiovascular tem modificações quanto ao débito cardíaco e volume sanguíneo. Com a perda de líquidos durante o parto, o volume sanguíneo diminui imediatamente, o que leva à redução do débito cardíaco e taquicardia, concomitante.
IV. O útero volta ao seu tamanho normal, devido à supressão de hormônios produzidos pela placenta (estrogênio e progesterona).