Questões de Concurso Sobre saúde mental em enfermagem

As questões relacionadas ao sono/repouso estão fortemente associadas a uma boa qualidade de vida, particularmente nas pessoas idosas. A insônia ou a sonolência excessiva, principalmente durante o dia, são alterações frequentes na rotina de vida dessa população, de modo que cuidados específicos se fazem necessários. Nesses casos, é importante que o cuidador observe algumas questões práticas que podem minimizar a ocorrência da situação indesejada, como, por exemplo,

O Protocolo de Enfermagem na Atenção Primária à Saúde no Estado de Goiás é um instrumento de gestão e de cuidado aos profissionais de saúde e define as atribuições da enfermagem nas ações de saúde mental. Considerando esse importante documento, avalie as afirmações a seguir sobre as responsabilidades da enfermagem em saúde mental na atenção primária:

I. Realizar acolhimento por meio de escuta diferenciada que possibilita a ressignificação de sentimentos, observação de sinais e sintomas bem como as condições familiares e sociais para as intervenções necessárias.

II. Implementar o processo de enfermagem em saúde mental por meio do Projeto Terapêutico Singular.

III. Realizar o processo de enfermagem em saúde mental, no qual as etapas de construção são compostas exclusivamente pela Coleta de Dados, Implementação e Avaliação de Enfermagem.

IV. Acionar o SAMU prioritariamente nas abordagens em situações de urgência e emergência em saúde mental.

É correto apenas o que se afirma em:

O processo de Reforma Psiquiátrica é resultado de uma grande mobilização de profissionais de saúde, usuários e familiares e é resultado de um compromisso firmado pelo país junto a organismos internacionais de reformulação da assistência em saúde mental. A recomendação da OMS/OPS é que o cuidado seja apoiado em iniciativas de implantação de serviços de saúde mental de base comunitária, ancorada no Brasil na(s) seguinte(s) lei(s):

Em relação à abordagem terapêutica aos pacientes adultos que apresentarem ideação suicida, deve-se:

A doença mental é o desequilíbrio da saúde mental, é uma variação mórbida do que se considera normal. O ser humano funciona como um todo, vários fatores influenciam ao mesmo tempo no comportamento humano. São alterações ocorridas no corpo de forma geral:

I. Fator genético ou hereditário: são tendências, predisposições que o indivíduo pode desenvolver através de um distúrbio físico-químico, podendo levar a um transtorno mental.

II. Fatores perinatais: as condições da gestação podem interferir na saúde mental do feto (fator econômico, emocional, aceitação social, consumo de drogas).

III. Fatores pré-natais: durante o nascimento, pode ocorrer dano neurológico devido a traumas, hipóxia ou anoxia cerebral, predispondo o recém-nascido a distúrbios mentais.

Quais estão corretas?

Dos aspectos físicos e psíquicos dos pacientes, verificados por meio da aparência e da atitude global, a enfermeira, no exame de admissão de um paciente esquizofrênico, descreveu momentos de atitude dissimuladora. Essa atitude, em um portador de transtorno mental, é caracterizada por:

Rothmann e Cooper (2017) esclarecem que as experiências dos indivíduos no trabalho, sejam de natureza física, emocional ou social, afetam-nos no local de trabalho. Ao encontro disso, Bakker e Demerouti (2007) revelam que as relações humanas no trabalho desempenham um papel crucial no bem-estar dos indivíduos, influenciando diretamente seu estado emocional e social. Estudos mostram que ambientes de trabalho positivos e suporte social contribuem significativamente para o bem-estar geral dos funcionários. Isso implica em uma posição preventiva para se atingir o bem-estar físico, mental e emocional ideal. Dado esse contexto, a partir das concepções de bem-estar, o bem-estar social do Continuum de Saúde Mental afirma que quando o colaborador acredita no potencial dos outros (indivíduos, grupos e sociedades) e experimenta um sentimento de afinidade, estímulo e apoio da comunidade, ocorre, correta e respectivamente:

O suicídio é o ato intencional de se matar. Pensamentos suicidas são comuns em pessoas com transtornos do humor, especialmente com depressão. Sobre suicídio, assinale a alternativa CORRETA:

Síndrome do Esgotamento Profissional ou a Síndrome de Burnout trata-se de um distúrbio emocional cuja etiologia é o ambiente, espaço de trabalho. O trabalhador pode apresentar exaustão emocional, esgotamento físico e mental e despersonalização. Considerando a Síndrome em discussão, marque a alternativa CORRETA: 

A Rede de Atenção Psicossocial é destinada às pessoas em sofrimento psíquico ou transtorno mental e com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas no âmbito do Sistema Único de Saúde. A atenção psicossocial faz parte de um dos componentes da rede, os quais são classificados em:

I- CAPS I - Atende pessoas de todas as faixas etárias que apresentam prioritariamente intenso sofrimento psíquico decorrente de transtornos mentais graves e persistentes, incluindo aqueles relacionados ao uso de substâncias psicoativas, e outras situações clínicas que impossibilitem estabelecer laços sociais e realizar projetos de vida. É indicado para municípios ou regiões de saúde com população acima de 5 mil habitantes.

II- CAPS II - Atende prioritariamente pessoas em intenso sofrimento psíquico decorrente de transtornos mentais graves e persistentes, incluindo aqueles relacionados ao uso de substâncias psicoativas, e outras situações clínicas que impossibilitem estabelecer laços sociais e realizar projetos de vida.

III- CAPS III - Proporciona serviços de atenção contínua, com funcionamento 24 horas, incluindo feriados e fins de semana, ofertando retaguarda clínica e acolhimento noturno a outros serviços de saúde mental, inclusive CAPS AD. Atende prioritariamente pessoas em intenso sofrimento psíquico decorrente de transtornos mentais graves e persistentes, incluindo aqueles relacionados ao uso de substâncias psicoativas, e outras situações clínicas que impossibilitem estabelecer laços sociais e realizar projetos de vida.

IV- CAPS AD III - Atende pessoas de todas as faixas etárias que apresentam intenso sofrimento psíquico decorrente do uso de crack, álcool e outras drogas. Proporciona serviços de atenção contínua, com funcionamento 24 horas.

V- CAPSi - Atende crianças e adolescentes que apresentam prioritariamente intenso sofrimento psíquico decorrente de transtornos mentais graves e persistentes, incluindo aqueles relacionados ao uso de substâncias psicoativas e outras situações clínicas que impossibilitem estabelecer laços sociais e realizar projetos de vida. Indicado para municípios ou regiões com população acima de 50 mil habitantes.


É CORRETO o que se afirma em:

Os transtornos do pensamento podem trazer uma série de acometimentos que podem comprometer a vida social e profissional de um indivíduo. É correto afirmar que, quando há ideias fixas, bem construídas e persecutórias, há:

Autolesão sem intenção suicida (ASIS) é um fenômeno complexo e multideterminado, resultante de uma interação complexa entre fatores biológicos, ambientais, psicológicos e sociais.

Sobre a ASIS, é correto afirmar:

“São medicamentos obtidos a partir de plantas medicinais. Eles são obtidos empregando-se exclusivamente derivados de droga vegetal (extrato, tintura, óleo, cera, exsudato, suco e outros)”. O conceito acima refere-se ao:

Assinale a alternativa CORRETA:

A depressão é uma doença mental de elevada prevalência que tende a ser crônica e recorrente, principalmente quando não é tratada. Analise as assertivas abaixo em relação às linhas de cuidado para o quadro de depressão no adulto:

I. A Atenção Primária à Saúde deve ser gestora dos fluxos assistenciais, sendo responsável pela coordenação do cuidado e ordenamento das Redes de Atenção à Saúde.

II. A maior parte dos casos de depressão deve ser encaminhada para manejo na Atenção Especializada, pois os profissionais da Atenção Primária não estão preparados para realizar as intervenções necessárias.

III. O diagnóstico da depressão é clínico, feito pelo médico após a avaliação do paciente. Não existem exames laboratoriais ou de imagem específicos para diagnosticar depressão.

IV. Por ser um tema sensível, não é recomendado que se aborde o tema suicídio na primeira consulta para os pacientes com quadro de depressão.

Quais estão corretas?

Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) são pontos de atenção estratégicos da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS); unidades que prestam serviços de saúde de caráter aberto e comunitário, constituído por equipe multiprofissional que atua sobre a ótica interdisciplinar e realiza prioritariamente atendimento às pessoas com sofrimento ou transtorno mental, incluindo aquelas com necessidades decorrentes do uso de álcool e outras drogas, em sua área territorial, seja em situações de crise ou nos processos de reabilitação psicossocial. Conforme as regulamentações do Ministério da Saúde, um “CAPS ad” atende pessoas de todas as faixas etárias que apresentam intenso sofrimento psíquico decorrente do uso de crack, álcool e outras drogas, e outras situações clínicas que impossibilitem estabelecer laços sociais e realizar projetos de vida; é indicado para municípios ou regiões de saúde com população:

Na saúde mental, o exame mental constitui-se de uma análise que se processa mediante informações coletadas na entrevista/ história, associada à expressão verbal e à observação do comportamento, tendo como referência a realidade sociocultural e familiar da pessoa avaliada. No final do exame, descrevem-se os achados identificados nas funções psíquicas.

(Marcolan, 2013.)

Dentre os aspectos que podem ser observados no exame mental está o delírio persecutório, que é caracterizado por:

As doenças mentais podem ser causadas por uma série de fatores, como genética, estresse, abuso de substâncias e traumas. Nesse rol entram também os transtornos de humor, esquizofrenia e o transtorno bipolar. Conforme o Ministério da Saúde, a campanha que visa alertar para os cuidados com a saúde mental e emocional da população, a partir da prevenção das doenças decorrentes do estresse, como ansiedade, depressão e pânico, é chamada:

A depressão é um distúrbio de saúde mental comum que afeta a saúde emocional, psicológica e física de uma pessoa. É caracterizada por uma sensação persistente de tristeza, falta de interesse ou prazer nas atividades cotidianas e outros sintomas que afetam o funcionamento normal. Analise as assertivas abaixo em relação aos tipos de depressão:

I. Depressão endógena: é de origem interna, pode ser por perdas ou crises.

II. Depressão psicogênica: é originada pela história de vida do indivíduo, e os sintomas são menos graves.

III. Depressão somatogênica: é originada principalmente por fatores orgânicos, como uso ou interrupção de medicamentos.

Quais estão corretas?

A internação somente será recomendada na Saúde Mental, em qualquer de suas formas, quando os recursos extra-hospitalares forem insuficientes. O tratamento visará, como finalidade permanente________________________. (Lei 10.216/2001).

Assistência de Enfermagem em Saúde Mental
Em uma unidade psiquiátrica, um paciente com diagnóstico de esquizofrenia paranoide apresenta alucinações auditivas intensas e comportamento agressivo. A equipe de enfermagem deve implementar intervenções para garantir a segurança do paciente e dos demais. Avalie as afirmativas abaixo.

1. A administração de haloperidol deve ser monitorada de perto devido ao risco de síndrome neuroléptica maligna, caracterizada por hipertermia, rigidez muscular e alteração do estado mental (Sadock, Sadock & Ruiz, 2015).
2. O isolamento do paciente em uma sala acolchoada é a primeira medida a ser tomada para controlar a agressividade e garantir a segurança (Stuart, 2016).
3. A terapia eletroconvulsiva (ECT) é contraindicada em pacientes com esquizofrenia devido ao risco de exacerbação dos sintomas psicóticos (Townsend, 2014).

4. O uso de contenção física deve ser considerado apenas após falha de intervenções menos restritivas e com avaliação contínua da necessidade (Kaplan & Sadock, 2013).
5. A abordagem terapêutica inclui técnicas de desescalonamento verbal, escuta ativa e estabelecimento de limites claros (Varcarolis, 2016).

Alternativas: