Questões de Concurso
Sobre saúde mental em enfermagem
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Os principais problemas de saúde da população exigem recursos e estratégias adequadas para seu enfrentamento. Avalie as afirmativas abaixo e selecione a alternativa correta.
1. As doenças crônicas não transmissíveis (DCNTs), como diabetes e hipertensão, são os principais problemas de saúde da população e requerem estratégias de prevenção e controle contínuas (OMS, 2020).
2. O sistema de saúde deve garantir acesso a medicamentos essenciais e a tratamentos para DCNTs, integrando cuidados primários e especializados (Ministério da Saúde, 2021).
3. As doenças infecciosas, como tuberculose e HIV/AIDS, continuam sendo um desafio significativo e demandam vigilância epidemiológica e programas de tratamento eficazes (OMS, 2021).
4. A saúde mental é uma área crítica que necessita de recursos para diagnóstico precoce, tratamento e suporte psicossocial, visando a redução do impacto das doenças mentais na população (OMS, 2019).
5. A desnutrição e a insegurança alimentar afetam milhões de pessoas, especialmente em áreas de pobreza extrema, exigindo intervenções nutricionais e políticas de segurança alimentar (FAO, 2020).
Alternativas:
A assistência de enfermagem em saúde mental exige conhecimento especializado e abordagens terapêuticas adequadas. Avalie as afirmativas abaixo e selecione a alternativa correta.
1. O uso de terapias de grupo pode ser uma ferramenta eficaz na reabilitação de pacientes com transtornos mentais, promovendo a socialização e o apoio mútuo (APA, 2013).
2. A contenção física de pacientes agressivos deve ser utilizada como primeira medida de controle, garantindo a segurança de todos (Brasil, 2001).
3. A relação terapêutica é um componente fundamental do cuidado em saúde mental, baseada na confiança e no respeito mútuo (Rogers, 1961).
4. O monitoramento contínuo de sinais vitais é desnecessário em pacientes psiquiátricos estáveis (Murray, 2010).
5. A intervenção de enfermagem em crises deve incluir técnicas de de-escalada para reduzir a agitação e a agressividade (Caldwell, 2010).
Alternativas:
A demência em indivíduos idosos constitui uma condição clínica complexa e multifacetada, caracterizada pela degeneração progressiva e inexorável das capacidades cognitivas, abrangendo déficits significativos na memória, nos processos de pensamento, no comportamento e na habilidade de executar as atividades cotidianas. Essa deterioração é frequentemente correlacionada ao processo de envelhecimento, implicando alterações neuropatológicas subjacentes que comprometem a funcionalidade cerebral de forma gradual e debilitante.
O Transtorno do Espectro do Autismo (TEA) é uma condição neuropsiquiátrica complexa e heterogênea, caracterizada por dificuldades significativas e persistentes na interação social e na comunicação, acompanhadas por padrões comportamentais repetitivos ou restritos. Essa condição envolve uma série de déficits neurológicos e desenvolvimentais que afetam a funcionalidade cognitiva e emocional, resultando em uma ampla variação na apresentação clínica e nas necessidades de suporte dos indivíduos afetados.
A política de saúde mental no Brasil atualmente é constituída por uma rede de cuidados denominada Rede de Atenção Psicossocial (RAPS), que é parte integrante do Sistema Único de Saúde (SUS). Essa Rede é composta por diferentes pontos de atenção que abrangem serviços e ações da atenção primária, atenção especializada e atenção hospitalar, conforme definido na portaria GM/MS 3.088/2011, que estabelece 17 pontos de atenção. A política pública definida pelo Estado Brasileiro tem como objetivo principal garantir o acesso integral a serviços de saúde mental de qualidade e tratamento para pacientes com transtornos mentais.
O Apoio Matricial (AM) desempenha um papel importante no campo da saúde mental, promovendo uma abordagem colaborativa e interdisciplinar que favorece um cuidado abrangente e integral ao paciente, especialmente aqueles assistidos pelas equipes da Atenção Primária à Saúde (APS). Por sua vez, o Projeto Terapêutico Singular (PTS) e a Terapia Comunitária Integrativa (TCI) são estratégias voltadas para a reintegração social, respeitando os direitos do usuário como cidadão e visando promover a saúde mental e reduzir danos ou sofrimentos que possam comprometer a convivência saudável. Essas abordagens combinadas contribuem para uma assistência mais humanizada e eficaz, centrada no bem-estar e na qualidade de vida do paciente.
A partir dessas informações, julgue o item a seguir, a respeito dos transtornos mentais e da conduta de enfermagem.
Compete ao enfermeiro que atua em psiquiatria participar da
regulação do acesso aos leitos de acolhimento noturno, com
base em critérios clínicos, em especial desintoxicação e(ou)
critérios psicossociais.
A partir dessas informações, julgue o item a seguir, a respeito dos transtornos mentais e da conduta de enfermagem.
A síndrome de abstinência ao álcool leve e moderada pode
ser tratada em domicílio, enquanto a grave deve ser tratada
em ambiente hospitalar com internação, para controle das
doses dos medicamentos.
A partir dessas informações, julgue o item a seguir, a respeito dos transtornos mentais e da conduta de enfermagem.
Os familiares e as pessoas que convivem com os pacientes
psiquiátricos não devem ser vistos como parceiros, e sim
como alvo de cuidados por parte da enfermagem.
A partir dessas informações, julgue o item a seguir, a respeito dos transtornos mentais e da conduta de enfermagem.
O consumo crônico de álcool está associado à deficiência de
tiamina ou vitamina B1, que pode provocar a encefalopatia
Wernicke-Korsakoff, cujos sintomas são ataxia, alterações
nos movimentos oculares e confusão mental.
A partir dessas informações, julgue o item a seguir, a respeito dos transtornos mentais e da conduta de enfermagem.
A distinção entre urgência e emergência utilizada na clínica
geral é a mesma adotada na prática de psiquiatria.
I. O diagnóstico do transtorno por uso abusivo de substâncias baseia-se em critérios diagnósticos para o padrão de comportamentos. Tratar o transtorno por uso de substâncias é desafiador e varia conforme a substância e as circunstâncias. II. Intoxicação refere-se ao desenvolvimento de uma síndrome reversível, específica da substância, de alterações mentais e comportamentais que pode envolver alteração de percepção, euforia, comprometimento cognitivo, comprometimento do funcionamento físico e social, labilidade de humor, beligerância ou uma combinação. Levada ao extremo, a intoxicação pode causar overdose, morbidade significativa e risco de morte. III. Todas essas substâncias ativam diretamente o sistema de recompensa do cérebro e produzem sensações de prazer. A ativação pode ser tão intensa que os pacientes cada vez mais anseiam pela substância e negligenciam as atividades normais para obtê-la e usá-la. Essas substâncias também têm efeitos fisiológicos diretos como a intoxicação, a abstinência e o transtornos psiquiátricos induzidos por substâncias. IV. Para ser classificada como transtorno por abstinência de substância, a síndrome de abstinência deve causar ao paciente sofrimento significativo e/ou prejudicar o funcionamento (p. ex., social, ocupacional). A maioria dos pacientes com abstinência reconhece que readministrar a substância reduzirá os sintomas.
Estão CORRETAS:
Os CAPS (Centros de Atenção Psicossocial), em sua proposta funcional, ocupam a posição de serviços substitutivos, e não complementares ao hospital psiquiátrico. Segundo a definição do Ministério da Saúde, os CAPS constituem-se “instituições acolhedoras de pacientes transtornados mentalmente, estimulam a integração social e familiar, apoiam iniciativas de autonomia, com atendimento médico e psicológico”.
A síndrome de Burnout, exemplificada na exaustão emocional, despersonalização e diminuição da realização pessoal, é uma condição diretamente associada ao ambiente de trabalho, onde profissionais, como médicos, professores e assistentes sociais frequentemente enfrentam altos níveis de estresse e demandas emocionais, levando ao esgotamento profissional e impactando negativamente sua saúde mental e bemestar geral.