Questões de Enfermagem - Segurança do Paciente para Concurso
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I. A identificação do paciente com risco de queda deve ser feita apenas no prontuário. Não deverá ser feita por meio de pulseira e/ou de sinalização à beira do leito para evitar constrangimentos ao paciente.
II. Os pacientes com risco de queda devem ter supervisão intensiva, sobretudo aqueles que apresentarem confusão mental. Nessa situação, o profissional de enfermagem deve conscientizar a família sobre a importância da presença de um acompanhante.
III. As grades do leito do paciente com risco de quedas devem ser mantidas sempre elevadas e a cama na posição baixa, se possível, e com as rodas travadas.
Está(ão) CORRETO(S):
( ) Cultura na qual todos os trabalhadores, incluindo profissionais envolvidos no cuidado e gestores, assumem responsabilidade pela sua própria segurança, pela segurança de seus colegas, pacientes e familiares.
( ) Cultura que encoraja e recompensa a unidade que não possui nenhuma notificação de falhas.
( ) Cultura que prioriza a segurança acima de metas financeiras e operacionais.
( ) Cultura que, a partir da ocorrência de incidentes, promove a punição com a finalidade de evitar novos eventos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Coluna 1
1. Lesão por pressão Grau I. 2. Lesão por pressão Grau II. 3. Lesão por pressão Grau III. 4. Lesão por pressão Grau IV. 5. Lesão de estágio II, III e IV.
Coluna 2
( ) Usar coberturas de hidrogel. ( ) Usar coberturas poliméricas. ( ) Usar coberturas de espuma (incluindo hidropolímeros). ( ) Usar coberturas hidrocoloide.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
I) A força de cisalhamento ocorre quando a cabeceira do leito é elevada e se inicia o deslizamento do esqueleto, mas a pele fica fixa por causa da fricção com o leito.
II) A força de cisalhamento ocorre quando se transfere um paciente do leito para a maca e a pele do paciente é puxada através do leito.
III) Ocorre lesão por fricção em pacientes inquietos, que têm movimentos incontroláveis e naqueles cuja pele seja arrastada, e não elevada da superfície do leito, durante mudanças de decúbito.
IV) Pacientes imobilizados que não conseguem realizar sua própria higiene dependem da enfermagem para manter a pele seca e intacta. Nesses casos, o cuidado adequado para manter a pele seca poderá prevenir o surgimento de lesão por pressão.
Está correto apenas o que se afirma em:
1-Erro 2-Dano 3-Incidente 4-Segurança do Paciente
( ) Fato indesejado causado por ou associado a planos ou ações realizadas durante o cuidado de saúde ao invés de relativo a uma doença de base ou lesão.
( ) Evento ou circunstância que poderia ter resultado, ou resultou, em dano desnecessário ao paciente.
( ) Redução, a um mínimo aceitável, do risco de dano desnecessário associado ao cuidado de saúde.
( ) Falha em executar um plano de ação como pretendido ou aplicação de um plano incorreto.
I-Manter a cama em uma altura que permita ao paciente apoiar os pés no chão.
II-Conferir pulseira de identificação do paciente.
III-Proteger a pele do paciente do excesso de umidade
IV-Realizar marcação do local de intervenção.
a-Lesão por pressão.
b-Erro de medicação.
c-Queda.
d-Erro de intervenção cirúrgica.
Avalie as afirmativas abaixo sobre o reposicionamento de pacientes, e registre V, para verdadeiro, ou F, para falso:
(__)Se o paciente estiver sentado na cama, elevar a cabeceira em ângulo superior a 30º, evitando a centralização e o aumento da pressão no sacro e no cóccix.
(__)A equipe de enfermagem deve usar forro móvel ou dispositivo mecânico de elevação para mover pacientes acamados durante transferência e mudança de decúbito. Sua utilização deve ser adequada para evitar o risco de fricção ou forças de cisalhamento.
(__)Evitar posturas que aumentem a pressão, tais como a posição de deitado de lado a 90º, ou a posição de semi-deitado.
A sequência CORRETA é:
Acerca da assistência técnica de enfermagem ao paciente, julgue o item.
A identificação do paciente deve ser realizada em sua admissão no serviço. Caso o paciente seja transferido de uma instituição de saúde para outra, ele poderá permanecer com a pulseira da instituição de origem para identificá-lo.
Acerca da assistência técnica de enfermagem ao paciente, julgue o item.
Durante a atuação da enfermagem na prevenção da lesão por pressão, o emprego de um protocolo-padrão operacional torna-se um aliado para a qualidade da assistência e a manutenção da segurança do paciente. Desse modo, a mudança de decúbito para a prevenção da lesão por pressão no paciente deve ser realizada a cada 3 horas.
Julgue o item.
A escala de Braden é um instrumento que permite
avaliar o grau de risco do paciente para desenvolver
lesões de pressão ou lesões de decúbito.
À luz da Resolução COFEN n.° 429/2012, que dispõe sobre as ações dos profissionais de enfermagem perante o registro no prontuário, julgue o item.
No que diz respeito ao processo de cuidar, em atenção
ao disposto na Resolução n.o 358/2009, não devem ser
registrados no prontuário do paciente os resultados
alcançados como consequência das ações ou das
intervenções de enfermagem realizadas.