Questões de Concurso Comentadas sobre urgência e emergência em enfermagem

Episódios súbitos de vômito, dor em região do segundo espaço intercostal, para-external esquerdo, que irradia para os membros superiores.

Cefaleia, seguida de vômitos, sudorese, com mialgia em músculo esternocleidomastoideu, dificuldade em deambular.

Dor intensa em região epigástrica, irradia para mandíbula, ombro e membro superior esquerdo.

Dor intensa em articulações, principalmente em membros superiores, seguida de edemas e vômitos.

Dor intensa em região hipogástrica, episódio de melena e disfasia.

Tratar, após exames detalhados, os casos, encaminhar ao serviço que faça manobras de suporte básico de vida.

Investigar os casos graves e acionar o serviço suporte básico de vida.

Encaminhar ao serviço de pronto socorro de referência.

Diagnosticar precocemente os casos graves, iniciar manobras de suporte básico de vida e acionar o serviço de remoção para que haja a adequada continuidade do atendimento.

Acionar o serviço de transporte do território para o envio do paciente ao serviço hospitalar.

Humanização da atenção garantindo efetivação de um modelo centrado no usuário e baseado nas suas necessidades de saúde.

Ampliação do acesso e acolhimento aos casos agudos demandados aos serviços de saúde em todos os pontos de atenção, contemplando a classificação de risco e intervenção adequada e necessária aos diferentes agravos.

Garantia de implantação de modelo de atenção de caráter multiprofissional, compartilhado por trabalho em equipe, instituído por meio de práticas clinicas cuidadoras e baseado na gestão de linhas de cuidado.

Garantia da universalidade, equidade e integralidade no atendimento às urgências clínicas, cirúrgicas, gineco-obstétricas, psiquiátricas, pediátricas e às relacionadas a causas externas.

Qualificação da atenção, por meio da organização das linhas de cuidados cardiovascular, cerebrovascular e traumatológica.

O suporte básico de vida, juntamente com a desfibrilação precoce, tem mostrado diferença estatisticamente significativa nas taxas de sobrevida das vítimas de parada cardiorrespiratória.

Diante de um paciente em parada cardiorrespiratória com ritmo de fibrilação ventricular (FV) no monitor, deve-se proceder com a desfibrilação, repetindo a sequência de choques, caso não ocorra o retorno de ritmo regular.

Em pacientes portadores de marca-passo definitivo e vítimas de parada cardiopulmonar, independetemente da arritmia mórbida apresentada pelo paciente, não se deve realizar a desfibrilação externa.

O bicarbonato de sódio deve ser usado com cautela na reanimação cardiopulmonar, estando indicado apenas em casos especiais.

Cloreto de Sódio 0,9%;

Solução injetável de manitol 20%;

Glicose 5%;

Cloreto de Sódio 0,45%;

Solução de Ringer com Lactato.

deficiência metabólica, mesmo em repouso, com consequente hipóxia tecidual na presença de volume intravascular normal.

bloqueio mecânico ao fluxo sanguíneo pulmonar ou sistêmico.

baixo volume intravascular e lactato aumentado.

inadequação entre o que é ofertado e o que é consumido de oxigênio pelos tecidos, independente do volume, sendo inadequado para a demanda metabólica.

fluxos sanguíneos alterados em excesso ou deficitariamente, com alteração do volume intravascular e consequente inadequação da perfusão tecidual.

Mensuração da PIC;

Manutenção da imobilização cervical;

Prevenção de lesão cerebral secundária;

Manutenção de via aérea pérvia e boa ventilação;

Avaliação neurológica.

Conduta expectante;

Trombólise com rTPA;

Trombólise com estreptoquinase;

A trombectomia mecânica;

Nenhuma das respostas anteriores.

Passar sonda nasoentérica nas primeiras 24 horas após administração do rtPA.

Realizar sondagem vesical de demora nos 30 minutos do término da infusão do rtPA.

Manter o paciente em jejum por 24 horas após administração do rtPA.

Administrar heparina, antiagregante plaquetário ou anticoagulante oral nas primeiras 24 horas do uso do trombolítico.

Iniciar a monitorização da pressão arterial 24 horas após administração do rtPA.

O aparecimento súbito de déficits neurológicos nos AVE isquêmico e hemorrágico independe da região cerebral envolvida.

Tomografia computadorizada (TC) do crânio ou ressonância magnética (RM) com evidência de hemorragia é um indicador para administração do trombolítico.

A administração do trombolítico, por via intravenosa, deve ocorrer em até 12 horas do início dos sinais e sintomas.

Avaliar a possibilidade de se iniciar a infusão do trombolítico frente a um AVE isquêmico em qualquer território encefálico;

A investigação, quanto ao início das manifestações neurológicas do AVE, é secundária à aplicação dos critérios de inclusão ou de exclusão do trombolítico.

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Pneumonia.

Embolia pulmonar.

Atelectasia.

Obstrução pulmonar crônica.

Dor pleurítica.

nos casos de evisceração, não se deve tocar nas vísceras.

no caso de extrusão de globo ocular, deve-se recolocá-lo e irrigá- lo com colírio.

nos casos de ferimentos superficiais, deve-se lavar com água e sabão para remover coágulos e sujeiras.

nos casos de amputação, deve-se realizar cuidados com o seguimento amputado, limpando-o com solução salina, envolvendo- o com compressa úmida em solução salina, colocando- o em sacos plásticos e diretamente no gelo ou na água gelada.

o primeiro procedimento corresponde ao “ver, ouvir e sentir” o paciente.

a ressuscitação cardiopulmonar é iniciada pela compressão, vias aéreas e respiração (C-A-B).

a ressuscitação é iniciada por 2 ventilações, seguida de 30 compressões, na frequência de 100/min.

o profissional precisa verificar o pulso em, no máximo, 10 segundos e, caso não sinta o pulso, verificar a respiração e, caso não a sinta, retornar para o pulso e iniciar a ressuscitação cardiopulmonar.

ciclos de 10 compressões de boa qualidade e 1 insuflação eficiente.

ciclos de 5 compressões de boa qualidade e 1 insuflação eficiente com aporte de O2.

ciclos de 30 compressões de boa qualidade e 2 insuflações eficientes sem necessidade de aporte de O2.

ciclos de 30 compressões de boa qualidade e 2 insuflações eficientes com aporte de O2.

ciclos de 15 compressões de boa qualidade e 2 insuflações eficientes sem necessidade de aporte de O2.