Questões de Farmácia - Farmacologia Cardiovascular para Concurso

O princípio do tratamento da hipertensão arterial é a redução da morbidade e da mortalidade cardiovasculares, assim, os anti-hipertensivos devem não só reduzir a pressão arterial (PA), mas também os eventos cardiovasculares fatais e não fatais, e, se possível, a taxa de mortalidade. As particularidades destes medicamentos são de vital importância para a escolha do prescritor, sendo INCORRETAS as assertivas:

I. Para uso como antihipertensivos, são preferidos os diuréticosde alça e similares, em baixas doses. Os diuréticos tiazidicos são reservados para situações de hipertensão associada à insuficiência renal com taxa de filtração glomerular abaixo de 30 ml/min/1,73 m2 (D) e na insuficiência cardíaca com retenção de volume.

II. Qualquer grupo de medicamentos, com exceção dos vasodilatadores de ação direta, pode ser apropriado para o controle da pressão arterial em monoterapia inicial, especialmente para pacientes portadores de hipertensão arterial leve a moderada, que não responderam às medidas não-medicamentosas.

III. Os medicamentos do grupo de vasodilatadores diretos, como a hidralazina e o minoxidil, atuam diretamente sobre a musculatura da parede vascular, promovendo relaxamento muscular com consequente vasodilatação e redução da resistência vascular periférica. Em consequência da vasodilatação arterial direta, promovem retenção hídrica e taquicardia reflexa, o que contra-indica seu uso como monoterapia, devendo ser utilizados associados a diuréticos e/ou betabloqueadores.

IV. A hidralazina é indicada nos casos de cardiopatia isquêmica ou infarto do miocárdio e de dissecção aguda de aorta, por induzir ativação simpática (com taquicardia e aumento da pressão de pulso).

A sequência que atende ao enunciado da questão é:

São medicamentos utilizados como anti-hipertensivos, EXCETO:

Uma paciente de 56 anos de idade recentemente desenvolveu hipertensão essencial e vem recebendo cloritiazida, a fim de baixar a pressão sanguínea.

Portanto, qual dos íons a seguir NÃO deverá estar aumentado na urina?

Os fármacos antagonistas do sistema renina– angiotensina são empregados no tratamento da hipertensão arterial.
São antagonistas do sistema renina–angiotensina incluídos na Relação Nacional de Medicamentos Essenciais e no componente básico da assistência farmacêutica, exceto:

Sobre o tratamento farmacológico da hipertensão, assinale a alternativa incorreta.