Questões de Fisioterapia - Fisioterapia em Ginecologia e Obstetrícia para Concurso

Uma gestante de 7 meses relata incontinência urinária de esforço. Quais os principais aspectos a serem avaliados durante a anamnese e o exame físico para identificar as possíveis causas e direcionar o tratamento fisioterapêutico? 

No que diz respeito à fisiologia do parto, qual das opções a seguir melhor descreve o papel da ocitocina? 

O que caracteriza a síndrome da bexiga hiperativa? 

Uma paciente de 55 anos, de etnia branca, com 59 kg, P3G3A0 (tendo tido dois partos normais e uma cesariana), queixase, há 6 meses, de perda urinária ao tossir ou espirrar. Além disso, às vezes apresenta vontade de urinar várias vezes ao dia e frequentemente sofre perda urinária.
Sobre o caso clínico, são apresentadas as seguintes afirmativas:

I- O Biofeedback é uma opção para o tratamento da incontinência urinária, pois consiste em uma técnica na qual ocorre estímulo da contração muscular fisiológica e o registro por meio de sinais visuais e acústicos.
II- A restrição hídrica é importante no início do tratamento para evitar a perda acidental de urina, uma vez que ocasiona desconforto à paciente.
III- A estimulação elétrica é indicada para fortalecer os músculos do assoalho pélvico, uma vez que atua na melhoria da propriocepção muscular, de endurance e da força de contração.
IV- A reeducação vesical ou treinamento vesical, visa ao aumento da capacidade da bexiga e do intervalo entre micções, reduzindo a frequência e a urgência miccionais.

É CORRETO apenas o que se afirmar em:

O treinamento dos músculos do assoalho pélvico é empregado como intervenção fisioterapêutica principal para o tratamento da maioria das disfunções do assoalho pélvico, com nível de evidência muito alto para tratamento da incontinência urinária. No entanto, mesmo quando completamente instruída sobre a anatomia e a função dos músculos do assoalho pélvico, uma grande porcentagem de mulheres não consegue distinguir corretamente os músculos do assoalho pélvico (MAP). Ensinar as mulheres a contrair os MAP é uma das tarefas mais difíceis para o(a) fisioterapeuta.
Para ensinar a mulher a contrair adequadamente os MAP, com base nas evidências disponíveis, o(a) fisioterapeuta deve iniciar com