Questões de Concurso Sobre fisioterapia em ginecologia e obstetrícia em fisioterapia

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Ano: 2023 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2023 - UFF - Fisioterapeuta |
Q2160354 Fisioterapia
“É assegurado à gestante o direito de levar um acompanhante de sua escolha nas consultas (companheiro, mãe, amiga ou outra pessoa). Sabe-se que a presença do pai (companheiro ou parceiro) na primeira consulta traz significativo diferencial qualitativo a esse atendimento. Não havendo possibilidade da presença do parceiro, um familiar também ajuda sobremaneira, dando confiança à gestante, a qual se sente amparada no cenário da consulta pré-natal”. 
Nota Técnica para Organização da Rede de Atenção à Saúde com Foco na Atenção Primária à Saúde e na Atenção Ambulatorial Especializada – Saúde da Mulher na Gestação, Parto e Puerpério. / Sociedade Beneficente Israelita Brasileira Albert Einstein. São Paulo: Hospital Israelita Albert Einstein - Ministério da Saúde, 2019.
Em relação ao acompanhamento durante o trabalho de parto, parto e pós-parto imediato assegurado pela Lei Orgânica do SUS, é correto afirmar que:
Alternativas
Q2154134 Fisioterapia
O guia da American Congress of Obstetricians and Gynecologists recomenda exercícios de intensidade moderada durante a gestação, desde que não haja contraindicação clínica por complicações obstétricas. Ao orientar gestantes sobre exercícios aeróbicos, deve-se avaliar atentamente o histórico de exercícios e a história da gestação atual, a fim de traçar a melhor conduta. 
Não é uma recomendação para a prescrição de exercícios de intensidade moderada na gravidez:
Alternativas
Q2133335 Fisioterapia
Paciente L. M. P., 67 anos, queixa-se de perda urinária que agrava quando em esforço. Procura o serviço de fisioterapia com encaminhamento do ginecologista para tratamento conservador. Nesse caso, a conduta mais indicada são os exercícios de
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Q2127250 Fisioterapia
A intervenção fisioterapêutica na assistência à parturiente é denominada fisioterapia obstétrica. O fisioterapeuta pode ser um profissional integrante da equipe multidisciplinar, que tem como escopo estimar a participação ativa da gestante durante o parto. Acerca de tal temática, assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q2125582 Fisioterapia
Lactente, 8 meses, deu entrada no PSI com histórico de tosse a 3 dias, coriza, má alimentação, neste momento apresenta prostração, sinais de desconforto respiratório moderados, saturação periférica de oxigênio em 89%, frequência respiratória de 56 rpm, na ausculta pulmonar apresenta estertores crepitantes e roncos. O fisioterapeuta foi chamado, qual a PRIMEIRA conduta a ser tomada: 
Alternativas
Q2125562 Fisioterapia
A maturação do desenvolvimento neuropsicomotor acontece durante as semanas de gestação e esse período, é crucial para a formação do sistema nervoso central, diante disso assinale a alternativa a semana em que a estrutura Ectoderma, forma-se:
Alternativas
Q2123750 Fisioterapia
Durante gestação, a mulher apresenta diversas alterações anatômicas e fisiológicas. Em relação a estas alterações, marque a alternativa incorreta. 
Alternativas
Q2080854 Fisioterapia
A base principal dos recursos fisioterapêuticos utilizados no tratamento de mulheres incontinentes consiste em técnicas que auxiliem na tomada de consciência da contração dos músculos do assoalho pélvico (MAP) durante o processo de reabilitação. Além da cinesioterapia, empregada para o treinamento dos MAP, existem outros recursos, como a eletroterapia e a terapia comportamental, capazes de potencializar ou demonstrar grande relevância para o resultado do tratamento fisioterapêutico da incontinência urinária (IU).
Sobre o treinamento dos MAP e os recursos fisioterapêuticos utilizados no tratamento de mulheres incontinentes, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.
( ) Alguns exercícios respiratórios, como realizar a inspiração com a contração do MAP, podem ser associados à tomada de consciência e ao reequilíbrio postural em pacientes com IU. ( ) O alongamento dos MAP objetiva reorganizar as miofibrilas musculares que estão em conformação de “nós” (pontos-gatilho) ou com hipomobilidade contrátil. ( ) O objetivo do uso dos cones vaginais é desencadear uma resposta proprioceptiva e promover uma sobrecarga muscular progressiva durante os exercícios de fortalecimento dos MAP. ( ) Para mulheres com incontinência urinária de esforço, o objetivo da eletroestimulação é melhorar a função dos MAP de modo a promover menor oclusão uretral.
Assinale a sequência correta. 
Alternativas
Q2077326 Fisioterapia
A incontinência urinária é a perda involuntária de urina, e pode ocorrer por diversas causas. A fisioterapia vem evoluindo, no tratamento dessa disfunção com bastante êxito. Como conduta fisioterapêutica, no tratamento da incontinência urinária podemos destacar: 
Alternativas
Q2062951 Fisioterapia
Paciente de 37 anos, feminino, procurou clínica de Fisioterapia especializada na saúde da mulher com queixa de necessidade de urinar repetidas vezes, com intervalo entre as micções inferior a duas horas, sem aumento do volume urinário. Essas alterações referem-se à
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Q2050024 Fisioterapia
A incontinência urinária (IU) é uma queixa comum na gravidez com 18% – 75% das mulheres afetadas no final da gestação. Além dos prejuízos físicos acarretados pela IU, há um grande impacto social negativo. O uso do exercício físico na reabilitação da IU tem sido sugerido.
A figura a seguir apresenta a metanálise de um estudo sobre os efeitos do exercício no pré-natal, comparado à condição sem exercício, sobre as chances de IU durante a gravidez e sobre a severidade dos sintomas. As análises de subgrupos foram realizadas com estudos incluindo mulheres continentes (“PREVENTION”) e com aqueles incluindo mulheres incontinentes (“TREATMENT”) antes da intervenção.
Imagem associada para resolução da questão
Davenport MH, et al. Br J Sports Med 2018;52:1397–1404. doi:10.1136/bjsports-2018-099780. Prenatal exercise (including but not limited to pelvic floor muscle training) and urinary incontinence during and following pregnancy: a systematic review and meta-analysis
Com base nessa metanálise, é CORRETO concluir: 
Alternativas
Q2050023 Fisioterapia
Quais das afirmações a seguir são recomendações válidas para a avaliação fisioterapêutica na modalidade de telerreabilitação (tanto dos sintomas nas desordens dos músculos do assoalho pélvico quanto da função dos músculos do assoalho pélvico)? (A guide to physiotherapy in urogynecology for patientcare during the COVID-19 pandemic. International Urogynecology Journal (2021) 32:203–210. DOI: 0.1007/s00192-020-04542-8)
(1) A anamnese deve ser feita com foco em obter o maior número possível de detalhes sobre a funcionalidade do assoalho pélvico por meio do diário miccional e de questionários que avaliem a gravidade dos sintomas do assoalho pélvico e o impacto na qualidade de vida. (2) O uso de aplicativos para relatar o diário de micção podem ser recomendados para mulheres que estão dispostas a usá-los. A qualidade dos aplicativos deve ser considerada na hora de escolhê-los, bem como a tradução e validação para os idiomas a serem utilizados. (3) Tentativas de orientar a avaliação remota completa e precisa dos músculos do assoalho pélvico na prática clínica devem ser evitadas devido à falta de evidências (até o presente momento) e à impossibilidade de avaliar o tônus, a força e a resistência do assoalho pélvico sem um exame interno. (4) É importante não solicitar imagens e vídeos envolvendo a exposição do corpo de mulheres para avaliação remota síncrona ou assíncrona. (5) As informações sobre a capacidade das mulheres de contrair seus músculos do assoalho pélvico podem ser investigadas usando métodos alternativos, como o teste de parada. Pode ser explicado às mulheres e utilizado com cautela como forma de autoavaliação de sua capacidade de contração dos músculos do assoalho pélvico. (6) O teste de parada não deve ser usado rotineiramente para realizar o treinamento muscular do assoalho pélvico. (7) Instruções para a autopalpação podem ser dadas às mulheres que culturalmente a aceitam, devendo ser orientadas a realizá-la em ambiente privado e que deve ser evitada durante videochamadas em tempo real.
Alternativas
Q2050022 Fisioterapia
Vários estudos, em especial os classificados como ensaios clínicos randomizados, para verificar a eficácia da telefisioterapia para algumas condições de saúde já foram conduzidos e mostraram resultados positivos da telefisioterapia (ou telerreabilitação). No entanto, a reabilitação uroginecológica tem desafios éticos específicos para a sua implementação, mesmo na modalidade presencial, tais como lidar com questões íntimas, constrangimento dos pacientes em relação aos seus sintomas e a necessidade de realizar um exame da musculatura do assoalho pélvico. Frente aos desafios para a continuidade dos atendimentos em saúde decorrentes da pandemia de Covid-19, fez-se necessário a reflexão sobre as recomendações para as estratégias fisioterapêuticas como divulgado no estudo de Ferreira e colaboradores (A guide to physiotherapy in urogynecology for patientcare during the COVID-19 pandemic. International Urogynecology Journal (2021) 32:203–210. DOI: 0.1007/s00192-020-04542-8). Assim, qual é a recomendação para a telerreabilitação uroginecológica?
Alternativas
Q2042119 Fisioterapia
O Transtorno de Dor Gênito-Pélvica/Penetração (DGPP) é caracterizado por dificuldades durante a relação sexual, incapacidade total de realizar a penetração de qualquer natureza ou em situações específicas; medo ou ansiedade intensa, levando à dor vulvovaginal ou pélvica, em antecipação a, durante ou como resultado de penetração vaginal; tensão ou contração de maneira acentuada dos músculos do assoalho pélvico, durante tentativas de penetração vaginal. Essa condição é denominada:
Alternativas
Q2041459 Fisioterapia
Exercícios regulares devem ser recomendados para gestantes, incluindo as sedentárias, por causa dos benefícios à saúde materna e fetal. Entretanto, cuidados são necessários. Logo, são contraindicações absolutas para a realização de exercícios aeróbicos na gestação: 
Alternativas
Q2022540 Fisioterapia
Leia atentamente as afirmações a seguir sobre a prática da caminhada durante o período gestacional de risco habitual:
I - Tem efeitos positivos sobre a saúde materna, devendo ser incentivada. II - Tem efeitos positivos sobre a saúde fetal, devendo ser incentivada. III - Tem efeitos deletérios sobre a saúde fetal, devendo ser evitada. IV - Tem efeitos deletérios sobre a saúde materna, devendo ser evitada. V - Não gera impactos nem na saúde materna nem na saúde fetal, sendo optativa.
Qual das alternativas a seguir contempla todas as afirmações verdadeiras sobre o tema?
Alternativas
Q2015983 Fisioterapia
Dentro da perspectiva da Política Nacional de Atenção à Saúde da Mulher, faz-se necessária a abordagem a mulheres com disfunções do assoalho pélvico (DAP), como a incontinência urinária (IU). Além de ser altamente prevalente, a IU é uma condição de saúde crônica capaz de comprometer as funções físicas, sociais e mentais das mulheres, além de acarretar altos custos econômicos, caracterizandose como um problema de saúde pública. BARACHO, Elza. Fisioterapia aplicada à saúde da mulher. 5. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2012.
Com base no texto, avalie as afirmações a seguir:
I. Existe atualmente uma variedade de opções terapêuticas disponíveis para o tratamento da IU, incluindo-se medicamentos, cirurgias e intervenções conservadoras, dentre elas, o treinamento dos músculos do assoalho pélvico (TMAP). II. O TMAP pode ser realizado por meio de cinesioterapia, que pode ser associada ou não a biofeedback, cones vaginais e eletroterapia, de acordo com a prescrição adequada. III. Em pacientes com diagnóstico de bexiga hiperativa idiopática, o TMAP está contraindicado porque estimula contrações detrusoras que agravam os sintomas de urgência e urge-incontinência.
É CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q2013355 Fisioterapia
Leia as alternativas abaixo e marque a CORRETA no que se refere à precaução para pacientes grávidas em participar de um programa de exercícios, desde que não surjam complicações adicionais: 
Alternativas
Q2006541 Fisioterapia
Qual o efeito da síndrome da hipotensão supina tem sobre o exercício durante a gravidez? 
Alternativas
Q2001497 Fisioterapia
A cintura pélvica é composta pela articulação sacroilíaca, pela sínfise púbica e pela articulação coxofemoral. Esta última corresponde à articulação do quadril. O exame físico deve ser realizado buscando-se dados relativos à inspeção, palpação, mobilidade articular, realização de alguns testes especiais e breve exame neurológico (motor e sensitivo). Sobre os testes especiais usados nessa articulação, marque a alternativa correta. 
Alternativas
Respostas
81: D
82: C
83: E
84: C
85: A
86: C
87: C
88: D
89: C
90: A
91: A
92: E
93: D
94: C
95: B
96: A
97: A
98: E
99: B
100: D