Questões de Fisioterapia - Fisioterapia em Pacientes de UTI para Concurso
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I. Muitos pacientes infectados com Covid-19 podem apresentar despertar difícil da VM em razão do delirium.
II. O enfrentamento do delirium em pacientes com Covid-19, para melhora do desmame da VM, exige ações farmacológicas e não farmacológicas.
III. Manuseio multidisciplinar para dor e ansiedade pode apresentar benefícios para pacientes com Covid-19 em VM.
IV. Pacientes intubados e ventilados com Covid-19 e IMC menor ou igual a 30 kg/m2 apresentaram menor chance de extubação do que aqueles com IMC < 30 kg/m2 .
Está correto o que se afirma apenas em
I. A CPAP não é capaz de aumentar a ventilação alveolar, motivo pelo qual, na presença de hipercapnia, é dada preferência ao uso da ventilação não-invasiva com dois níveis de pressão.
II. Os exercícios respiratórios, também conhecidos como exercícios de inspiração profunda e a espirometria de incentivo, estão indicados para pacientes colaborativos e capazes de gerar grandes volumes pulmonares (capacidade vital forçada (CVF) superior a 30ml/kg), com risco de complicações pulmonares decorrentes da hipoventilação.
III. A terapia de expansão pulmonar tem por objetivo principal incrementar o volume pulmonar através do aumento do gradiente de pressão transpulmonar, seja por aumento da pressão pleural ou por aumento na pressão intra-alveolar.
IV. Em pacientes incapazes de realizar contração muscular voluntária como nos pacientes críticos em fase aguda, a estimulação elétrica neuromuscular é um recurso utilizado por fisioterapeutas para melhora a função muscular através da estimulação de baixa voltagem de nervos motores periféricos.
Diante das assertivas podemos afirmar que:
Paciente J., sexo masculino, de setenta e dois anos de idade, internado na enfermaria de Clínica Médica do Hospital Municipal há dois dias em tratamento para pneumonia. No momento, aguarda vaga na UTI devido à deterioração do estado geral. O médico plantonista solicita uma gasometria arterial que apresenta o seguinte resultado: pH: 7,32 ; PCO2: 30 ; PO2: 82 ; HCO3: 13 ; BE: -8 ; SO2 : 95%.
Qual a classificação dessa gasometria?
Com base no caso apresentado, o resultado obtido no exame evidencia um quadro de
A preparação e o planejamento para a realização da mobilização precoce são essenciais, pois esse procedimento requer um ambiente adequado, a coordenação do paciente, vários funcionários e equipamentos.
Sobre a mobilização precoce em UTI, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.
( ) A mobilização não deve ser organizada para coincidir com a eficácia máxima da medicação (por exemplo, analgesia e broncodilatadores), pois a mobilização independe da medicação em uso.
( ) A preparação do paciente acordado deve incluir a apresentação de uma explicação clara do plano, do processo, dos objetivos e da logística para a mobilização, além do reforço para que o paciente verbalize qualquer desconforto ou alteração.
( ) É recomendado remover qualquer equipamento desnecessário e deixar o paciente o mais livre possível, assim, é possível reduzir o número de funcionários necessários para a mobilização segura. ( ) Após o final da mobilização, o fisioterapeuta não deve articular claramente o plano de backup, pois, se o paciente não conseguir completar o episódio planejado de mobilização, o que pode ocorrer deverá ser planejado no próximo atendimento.
Assinale a sequência correta.
Em relação à posição prona, é correto afirmar:
Sobre a SI e a abordagem fisioterapêutica, analise as afirmativas e assinale a INCORRETA.
De acordo com os métodos dessa escala, marque a alternativa que menciona a correta definição para a pontuação máxima no quesito abertura ocular.