Questões de Concurso Sobre fisioterapia em pacientes de uti em fisioterapia

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Q863009 Fisioterapia
Um paciente adulto com sepses após um quadro de pneumonia está internado na UTI com suporte ventilatório. Com relação às recomendações no uso de ventilação mecânica nesse paciente, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q792761 Fisioterapia
Assinale a alternativa que apresenta um dos métodos/intervenções de estimulação sensório-motor que pode ser indicado para recém-nascidos prematuros em UTI Neonatal.
Alternativas
Q792743 Fisioterapia
Um fisioterapeuta é chamado pela equipe médica da UTI Neonatal para instituir a ventilação não invasiva em um recém-nascido (RN) a termo. O médico sugere que o fisioterapeuta avalie o pulso arterial do RN. Quais são os dados provenientes dessa avaliação?
Alternativas
Q760792 Fisioterapia
Analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo nas afirmações sobre a prevenção do aparecimento de trombose venosa (TVP) e do tromboembolismo pulmonar (TEP) em pacientes pré-dispostos.
( ) Os exercícios devem ser iniciados em todos os pacientes da Unidade de Terapia Intensiva (UTI), principalmente em pré-operatório de cirurgias de grande porte, nos pós-operatórios (PO) e politraumatizados. ( ) Deve ser iniciada especialmente com movimentação dos membros inferiores e liberação dos pacientes para deambulação precoce. ( ) Todos os pacientes internados em UTI devem ter os membros inferiores ser elevados em 30º, para melhora do retorno venoso. ( ) O uso de meias ou bandagens elásticas devem ser incentivado.
A sequência correta é:
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Q760635 Fisioterapia
Analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo, nas afirmações sobre disfunção neuromuscular, treinamento muscular e mobilização precoce em pacientes críticos internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI).
( ) A associação da ventilação mecânica (VM) prolongada com os efeitos do imobilismo resulta em perda das fibras musculares, acarretando significativa redução da força muscular respiratória e periférica. ( ) O tempo de imobilidade será determinante na gravidade da disfunção contrátil pelas mudanças nas propriedades extrínsecas das fibras musculares. ( ) Quando possível a independência funcional deve ser avaliada antes da internação na UTI pela Escala de Barthel e Medida de Independência Funcional (FIM). ( ) Todo paciente crítico deve ser mobilizado vigorosamente no período de internação na UTI com objetivo de evitar a síndrome do imobilismo.
A sequência correta é:
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Q760617 Fisioterapia
Analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo, nas afirmações sobre humanização.
( ) A família é uma extensão do paciente e portanto mostram-se ansiosos, temerosos e desamparados por não poder ajudar quando seu ente querido está em situação crítica na Unidade de Terapia Intensiva (UTI), cuidado por pessoas desconhecidas. ( ) Habitualmente todas as UTIs permitem extensos horários de visita e a equipe tem muita disponibilidade para informar os familiares sobre o tratamento do paciente. ( ) Quando um membro da família é hospitalizado na UTI, todo equilíbrio do sistema familiar é afetado. ( ) Para muitos a internação na UTI está associada ao fm da vida, aforando os sentimentos de perda, sofrimento insuportável e ruptura definitiva da unidade familiar, o que é condizente com a realidade.
A sequência correta é:
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Q752423 Fisioterapia

Analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo, nas afirmações sobre a segurança das intervenções fisioterapêuticas em pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) expostos a diversos fatores que contribuem para a fraqueza muscular como a inatividade física e repouso prolongado em leito.

( ) Em pacientes neurológicos com controle de pressão intracraniana (PIC) os exercícios passivos e ativos são seguros.

( ) A reabilitação precoce em pacientes sob ventilação mecânica diminui os problemas associados ao repouso em leito.

( ) Em pacientes entubados ou não, as atividades funcionais como sentar na poltrona ou deambular são seguras se devidamente monitoradas.

( ) Qualquer procedimento que possa gerar instabilidade hemodinâmica ou alterações fisiológicas deve ser realizado com cautela.

( ) Atividades como sentar à beira do leito, transferir-se da cama para a cadeira, ortostatismo e caminhada com pacientes não entubados na UTI não alteram a hemodinâmica.

A sequência correta é:

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Q750780 Fisioterapia
Com relação aos critérios de descontinuidade da ventilação mecânica na UTI pediátrica analise a veracidade dos itens a seguir. I. Tosse e deglutição eficazes. II. Sem previsão de procedimento cirúrgico com necessidade de intubação nas próximas 12 a 24h. III. SpO2, no mínimo, de 88% com FiO2 até 0,6 ou PaO2 > 60 mmHg, com FiO2 no máximo, 0,4. IV. Hemoglobina > 10 g/dl e PEEP entre 5 e 8 cmH2O. V. Força muscular inspiratória negativa (FMIN) < - 50cmH2O. Estão corretos apenas os itens:
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Q750777 Fisioterapia

Geralmente crianças internadas na UTI necessitam ou encontram-se em ventilação mecânica invasiva (VMI), impossibilitando a expectoração de secreções e a manutenção das vias aéreas pérvias. Recomenda-se, então, a aspiração traqueal, cujo procedimento é rotineiramente realizado por fisioterapeutas intensivistas, porém deve ser realizado com critério e indicação.

Marque a seguir a opção que descreve corretamente os critérios, indicações e alterações que podem ocorrer durante a aspiração traqueal em RN, lactentes e crianças.

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Q750769 Fisioterapia
Marque a alternativa correta com relação à indicação, aplicabilidade e complicações da oxigenoterapia na UTI neonatal e pediátrica.
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Q744102 Fisioterapia
Qual é a droga amplamente utilizada em Terapia Intensiva com ação sedativa e analgésica?
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Q674561 Fisioterapia

A distribuição da ventilação pulmonar no recém-nascido, posicionado em decúbito lateral, apresenta algumas diferenças em relação ao padrão observado em adultos. Tal conhecimento pode contribuir para a ação fisioterapêutica na UTI neonatal em diversas situações clínicas.

Com relação ao comportamento da ventilação pulmonar nas áreas independentes e dependentes da força da gravidade em neonatos em decúbito lateral, sabe-se que

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Q531015 Fisioterapia
Paciente de 34 anos internado na UTI foi abordado pelo fisioterapeuta para avaliação. Utilizando a escala Medical Reseach Council (MRC), observou-se que o grupo muscular do ombro direito apresentou-se com uma força muscular capaz de realizar a movimentação articular, quando a força da gravidade foi removida. Isso significa que o paciente apresenta
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Q531009 Fisioterapia
Paciente internado na UTI em decorrência de broncoaspiração de repetição, apresenta sequela neurológica pelo AVE e disfagia. Durante as sessões de fisioterapia, o posicionamento ideal para este paciente será
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Q531004 Fisioterapia
O óxido nítrico inalatório (NO2) é frequentemente indicado em UTI Neonatal em situações clínicas que cursem com
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Q530993 Fisioterapia
Um fisioterapeuta ao avaliar um paciente na UTI com diagnóstico de bronquiectasia observou pela ausculta pulmonar ruídos anormais descontínuos de baixa frequência e longa duração, audíveis no início da inspiração e durante toda a expiração, quadro que modificou com a tosse. O fisioterapeuta concluiu que o ruído parecia ter origem na abertura e fechamento de vias aéreas contendo secreção. Este ruído relaciona-se a
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Q530822 Fisioterapia
Sabe-se que as condições nutricionais da criança em UTI ocasionam efeitos sob a função pulmonar, pois esses efeitos induzem às seguintes alterações no sistema respiratório:
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Q23356 Fisioterapia
Considere:

I. Orientação à linha média.

II. Assimetria.

III. Variação do posiciomento para promover um bom formato da cabeça.

IV. Consideração das necessidades respiratórias em oposição às necessidades de desenvolvimento.

Para auxiliar a respiração, minimizar a deformidade postural, promover a estabilidade fisiológica e facilitar as estra- tégias de autorregulação de bebês de uma UTI neonatal devem ser utilizados os princípios de posicionamento constantes APENAS em
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Q2277237 Fisioterapia
As medidas ou recursos para evitar descondicionamento e atrofia da musculatura respiratória, decorrentes da ausência de ventilação espontânea e do desmame do ventilador, devem ser implementadas o mais rápido possível. O uso de protocolos bem estabelecidos e que considerem um balanço equilibrado na carga imposta aos músculos ventilatórios, alternando períodos de ventilação espontânea com períodos de Ventilação Mecânica (VM), quando possíveis, deve ser considerado sendo benéfico para prevenção da atrofia muscular ventilatória. Protocolos de desmame que titulam o nível de suporte para o esforço inspiratório a um nível semelhante ao de indivíduos saudáveis durante o repouso também podem contribuir para acelerar o desmame da VM. No entanto, a titulação do suporte necessário é individual para cada paciente e permanece um desafio, requerendo um esforço considerável. Períodos intermitentes de ventilação espontânea durante o período de desmame podem limitar os efeitos adversos da VM e a inatividade prolongada dos músculos ventilatórios. Além disso, a mobilização precoce tem se mostrado eficaz na redução do tempo da VM e do desmame. Pouca atenção tem sido dada à investigação de técnicas e tratamentos específicos para aumentar a força e a resistência da musculatura ventilatória, mas, felizmente, esse cenário vem mudando. O Treinamento de Força Muscular Inspiratória (TMI) parece ter efeitos promissores no tratamento da fraqueza dos músculos ventilatórios, principalmente em pacientes com dificuldades no desmame da VM, podendo resultar em efeitos benéficos nos desfechos clínicos e na alta da Unidade de Terapia Intensiva (UTI). O TMI tem se mostrado seguro, viável e bem tolerado em pacientes críticos. Sobre os dispositivos e os recursos para o TMI, analise as afirmativas a seguir.

I. Entre os fatores relacionados ao sucesso do treinamento muscular respiratório estão a habilidade e o conhecimento do fisioterapeuta; as condições do paciente, considerando-se a estabilidade hemodinâmica e/ou a doença de base; o estado nutricional; e, seu nível de consciência.

II. O treinamento de força muscular inspiratória pode ser realizado por meio de dispositivos de carga isométrica ou isocinética.

III. O Threshold é composto por uma válvula bidirecional que permite o ajuste de sua abertura, sendo considerado mais adequado à relação comprimento-tensão dos músculos inspiratórios.

IV. O Threshold, um dispositivo de carga pressórica linear, tem uma resistência de mola mantida por pressão negativa e que se abre quando a pressão positiva é gerada com o esforço inspiratório do paciente, permitindo a passagem de ar.

Está correto o que se afirma apenas em
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Q2012960 Fisioterapia
Um paciente encontra-se internado em uma unidade de terapia intensiva (UTI) e é elegível para a realização da mobilização precoce. Ele está consciente, obedece a comandos e, segundo critérios do medical research council, apresenta força muscular grau III para os membros superiores e grau II para os membros inferiores. Com base no caso e no pro tocolo da mobilização precoce, recomenda-se que o paciente 
Alternativas
Respostas
201: E
202: A
203: D
204: A
205: D
206: A
207: B
208: E
209: E
210: E
211: B
212: A
213: A
214: C
215: C
216: B
217: C
218: D
219: E
220: A