Questões de Concurso
Comentadas sobre neurologia na fisioterapia em fisioterapia
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A Manual Ability Classification System (MACS) é a escala que gradua a habilidade manual de crianças com paralisia cerebral em suas AVDs, avaliando a necessidade de adaptações para atividades manuais, pega de objetos com ambas as mãos e troca de mãos. A MACS já está traduzida para o português do Brasil há muitos anos e é utilizada na rotina diária dos fisioterapeutas que atendem a esse público.
De acordo com os níveis de graduação da MACS, relacione a coluna 1, níveis de graduação, com a coluna 2, habilidade executada:
Coluna 1 Níveis de graduação
1. Nível I
2. Nível II
3. Nível III
4. Nível IV
5. Nível V
Coluna 2 Habilidade executada
( ) Não manipula objetos e tem habilidade severamente limitada para desempenhar até mesmo ações simples.
( ) Manipula objetos com dificuldade, necessita ajuda para preparar e/ou modificar atividades.
( ) Manipula a maioria dos objetos, mas com qualidade e/ou velocidade da realização um pouco reduzida.
( ) Manipula objetos facilmente e com sucesso.
( ) Manipula uma variedade limitada de objetos facilmente manipuláveis em situações adaptadas.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
Analise as afirmativas abaixo de acordo com as Diretrizes de Atenção à Reabilitação da Pessoa com Acidente Vascular Cerebral do Ministério da Saúde (2013), quanto à avaliação e ao diagnóstico funcional desses pacientes.
1. No contexto do paciente tratado na Unidade de Saúde, não devem ser consideradas as diversidades de alterações secundárias ao AVC, como os comprometimentos de força, flexibilidade, equilíbrio, sensibilidade e capacidade de execução das atividades de vida autônoma e social para não prejudicar o diagnóstico funcional.
2. Outras alterações como comunicação, audição, cognição e fatores humorais devem fazer parte de um segundo momento de avaliação que não constitui a avaliação funcional, isso para que o planejamento do cuidado em reabilitação seja feito de forma adequada.
3. Entende-se por diagnóstico funcional aquele que, além da condição clínica, inclui a avaliação das funções sensoriais, motoras e psicomotoras, de linguagem e cognitivas, dentro do contexto social do sujeito, como base do programa de reabilitação.
4. Para identificação do nível de acometimento destas funções é estritamente necessário que a avaliação da pessoa que sofreu um ou mais eventos de AVC seja feita por equipe multidisciplinar, e que os vários aspectos possivelmente comprometidos sejam abordados da forma mais sinérgica e completa possível.
5. É importante que seja feita avaliação por equipe qualificada, que contemple o caráter dinâmico do quadro e que forneça pistas para a tomada de decisão no sentido de favorecer a recuperação e também proporcionar compensações e funcionalidades.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
A Fibromialgia é uma síndrome não inflamatória muito frequente, que apresenta além dos sintomas físicos, distúrbios do sono, rigidez matinal, distúrbios psicológicos, ansiedade e depressão.
Sobre os sinais e sintomas apresentados por paciente com Fibromialgia, é correto afirmar:
O paciente após traumatismo raquimedular durante a fase de internação pode ter várias complicações. Relacione a Coluna A (complicação) e a Coluna B (intervenção fisioterapêutica).
Coluna A
I – pneumonia/atelectasia.
II – trombose venosa profunda.
III – embolia pulmonar.
IV – úlceras de pressão.
V – disreflexia autônoma.
Coluna B
1 – nenhuma.
2 – percussão, vibração, drenagem postural, mobilização do paciente e exercícios inspiratórios.
3 – colocar imediatamente o paciente em posição ortostática e remover estímulos nocivos.
4 – mobilização precoce, manutenção da amplitude de movimento e evitar vestuários que constringem o corpo.
5 – irrigação, curativos especiais e eletroterapia.
Considerando esse caso clínico, julgue o item que se segue.
O quadro clínico aponta para uma condição clínica denominada polineuromiopatia do paciente crítico (CIPNM, do inglês critical illness polyneuromyopathy).