Na avaliação dos déficits da marcha do paciente que sofreu a...
Gabarito comentado
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A alternativa D é a correta: o sinal de Trendelenburg indica fraqueza do músculo glúteo médio contralateral ao sinal de queda da pelve.
Vamos entender melhor o contexto dessa questão. O sinal de Trendelenburg é um teste clínico usado para avaliar a força dos músculos abdutores do quadril, especialmente o glúteo médio. Quando há fraqueza desse músculo de um lado, a pelve tende a cair para o lado oposto quando o paciente apoia o peso do corpo sobre a perna afetada. Portanto, o sinal é observado contralateralmente à fraqueza.
A seguir, vamos analisar cada uma das alternativas:
A - "O sinal de Trendelenburg indica fraqueza do músculo glúteo máximo contralateral ao sinal de queda da pelve."
Incorreta. O glúteo máximo tem funções diferentes, como a extensão do quadril, e não está diretamente envolvido na estabilidade lateral da pelve durante a marcha.
B - "O sinal de Trendelenburg indica fraqueza do músculo glúteo médio homolateral ao sinal de queda da pelve."
Incorreta. A fraqueza do glúteo médio se manifesta como queda da pelve no lado oposto (contralateral), não no mesmo lado (homolateral).
C - "O sinal de Trendelenburg indica fraqueza do músculo quadrado lombar contralateral ao sinal de queda da pelve."
Incorreta. O quadrado lombar não está envolvido na estabilização lateral da pelve durante a marcha; ele atua principalmente na estabilização da coluna e na elevação do quadril.
D - "O sinal de Trendelenburg indica fraqueza do músculo glúteo médio contralateral ao sinal de queda da pelve."
Correta. Esta é a definição clássica do sinal de Trendelenburg, que reflete a fraqueza do glúteo médio no lado oposto ao da queda da pelve.
E - "O sinal de Trendelenburg indica fraqueza do músculo glúteo mínimo homolateral ao sinal de queda da pelve."
Incorreta. Embora o glúteo mínimo também participe da abdução do quadril, o sinal de Trendelenburg é principalmente associado à fraqueza do glúteo médio e é observado contralateralmente à fraqueza.
Espero que a explicação tenha ajudado a clarificar o conceito do sinal de Trendelenburg na avaliação de marcha após acidente vascular encefálico. Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!
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Comentários
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O sinal de Trendelenburg indica fraqueza do músculo glúteo médio contralateral ao sinal de queda da pelve, o teste é positivo quando o quadril de um paciente esta apoiado somente com uma perna e cai para o lado da perna levantada, o tronco se desvia para o lado oposto para tentar manter o equilíbrio, formando um C em vista posterior.
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