Questões de Concurso Comentadas sobre ortopedia e traumatologia na fisioterapia em fisioterapia

O musculo glúteo médio possui uma função muito importante de mater a pelve nivelada durante a marcha. Durante o teste, o paciente está em pé (ele pode se segurar na parede para se equilibrar). Em seguida, o paciente é solicitado a flexionar um quadril a 90°. O examinador avalia a altura das cristas ilíacas em ambos os lados, sendo que o lado com o quadril flexionado deve estar mais alto do que o outro lado. Assinale a alternativa que apresenta o teste utilizado para avaliar se há insuficiência do músculo glúteo médio.

Usado para diagnosticar o impacto subacromial do músculo supraespinhoso contra o ligamento coracoacromial. O paciente permanece em posição ortostática, e seu ombro é posicionado a 90º de abdução, após o examinador roda internamente ombro procurando provocar a dor, caso sinta dor durante o teste é positivo para:

Após a lesão medular, é muito frequente ocorrer a dor neuropática, que tem as seguintes características: 

Em relação às lesões do Ligamento Cruzado Posterior (LCP), assinale a alternativa INCORRETA. 

Sobre a ação dos músculos do ombro, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

(  ) A maior parte dos músculos do complexo do ombro se enquadra em uma de duas categorias funcionais: estabilizadores proximais ou mobilizadores distais.
(  ) Os mobilizadores proximais são músculos que se originam na escápula e na clavícula e se inserem no úmero ou no antebraço, como o deltoide ou o bíceps braquial.
(  ) Os estabilizadores distais são músculos que se originam na coluna vertebral, costelas e crânio e se inserem na escápula e na clavícula, como o trapézio ou o serrátil anterior. 

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 

Nesta condição, quando avaliamos os pés, o arco interno está ausente tanto em apoio plantígrado quanto com apoio no pé anterior. O arco longitudinal interno está presente, estando, sem descarga do peso, em decúbito dorsal. O tratamento consiste no alongamento do tendão através de fisioterapia. Pode haver indicação de cirurgia. A condição apresentada no trecho é denominada: 

Definida pela Organização Mundial de Saúde (OMS), como uma doença sistêmica caraterizada pela diminuição de massa óssea e deterioração da microarquitetura do tecido ósseo com consequente aumento a fragilidade e susceptibilidade à fratura, a Osteoporose é considerada hoje um grande problema de saúde pública devido a sua alta incidência e deterioração da qualidade de vida que pode vir a causar.
Leia as assertivas:

I. A Fisioterapia promove benefícios aos indivíduos através de fortalecimento osteomuscular, melhora do equilíbrio, coordenação e a postura, auxiliando nas estratégias de manejo da dor e realizando o tratamento preventivo de instalação de deformidades e quedas.
II. Embora muitas pessoas com osteoporose tenham receio de se exercitar e fazerem treinamento de força, é sabido pela literatura que os exercícios resistidos são capazes de aumentar a resistência óssea e, portanto, diminuem o risco de fraturas; tal fato é conseguido através dos princípios de sobrecarga, no qual o complexo corporal deve estar exposto a uma carga maior que o normal.
III. Além de evitar quedas, a fisioterapia ajuda no fortalecimento dos ossos, músculos e articulações, o que melhora a qualidade de vida do paciente.

A patologia que envolve o tendão comum de flexores e pronadores na junção tenoperióstea perto do epicôndilo medial e está associada a movimentos repetitivos, como arremessar uma bola ou levantar objetos pesados, é conhecida como:

A respeito do tratamento da tendinose em tendão do calcâneo, assinale a afirmativa incorreta.

Em relação à técnica de crioalongamento, que combina os efeitos da aplicação do frio e o alongamento passivo, o que leva ao seu nome alternativo, “alongamento com spray”. Analisando suas indicações e contraindicações, assinale a afirmativa incorreta. 

Presença de lesão na medula espinhal a nível cervical, após mergulho em águas rasas. Possibilidade do paciente cadeira de rodas manual, o nível de lesão cervical está a partir qual região? Assinale a CORRETA: 

A lesão óssea são geralmente causadas pela alta frequência da atividade física devido ao esgotamento muscular. Quando uma fratura é induzida por uma carga de tração, na qual uma parte do osso é puxada para fora por um tendão ou ligamento nele inserido, caracteriza-se:

Para diagnosticar alterações na sensibilidade em pacientes com síndrome do túnel do carpo, é indicado: 

Durante a avaliação inicial de um paciente utilizando o método mackenzie, o paciente pode ser diagnosticado som a Síndrome do Desarranjo, que é caracterizada na afirmação a seguir:

As lesões ligamentares do tornozelo constituem as patologias traumáticas mais frequentes na prática de esportes e da população em geral. Muitas vezes, tais lesões são menosprezadas pelos médicos e pacientes, podendo causar sintomas residuais e até sequelas permanentes. Por outro lado, cerca de 80 a 90% de todas as lesões do tornozelo, quando adequadamente tratadas, evoluem com resultados satisfatórios. A entorse lateral do tornozelo é mais frequente, sendo o trauma em inversão, que envolve os extremos de inversão do retropé e a rotação externa da tíbia, o principal mecanismo de lesão, responsável por 70 a 85% das lesões de tornozelo. Ele envolve o complexo ligamentar lateral e pode ser doloroso e debilitante por várias semanas. Um número expressivo de pacientes, cerca de 33%, queixa-se de dor, inchaço e rigidez após doze meses da lesão. Após cinco anos, quase 20% dos pacientes relatam que as queixas são persistentes. Além das queixas, um risco aumentado de entorse recorrente está, especialmente, presente no primeiro ano após a entorse inicial. Estudos com acompanhamento de longo prazo (5 a 7 anos) mostraram que, após uma entorse inicial, até 20% dos pacientes relataram lesões recorrentes. Uma das técnicas utilizadas para o tratamento das entorses de tornozelo são as mobilizações articulares. Sobre a mobilização manual como parte do tratamento de entorse do tornozelo, analise as afirmativas a seguir.

I. A mobilização manual da articulação pode fornecer um aumento de curto prazo na ADM de dorsiflexão da articulação do tornozelo após entorse lateral aguda.

II. As mobilizações talocrurais levam a menos tempo e menos recursos de tratamento; porém, pioram a velocidade da passada na marcha.

III. Embora não seja possível sobrecarregar o tecido lesado durante a fase de inflamação nos primeiros dias após o trauma, a manipulação da fáscia pode ser possível nos tecidos conjuntivos circundantes.

Está correto o que se afirma apenas em

Fraturas do tornozelo são lesões ortopédicas, que apresentam alta prevalência em atividades que demandam maior desempenho, sejam desenvolvidas por atletas profissionais ou amadores. São as mais comuns dentre todas as fraturas que acometem as articulações de carga do corpo humano, conhecidas, também, como fraturas maleolares porque acometem um ou mais de seus três maléolos (lateral; medial; e, posterior). É possível observar fraturas unimaleolares, bimaleolares ou trimaleolares. Em um estudo epidemiológico envolvendo 1.500 fraturas do tornozelo, as fraturas unimaleolares laterais ocorreram em dois terços dos pacientes; as fraturas bimaleolares em um quarto; e, as fraturas trimaleolares nos 7% remanescentes. A distribuição da prevalência da fratura unimaleolar é bimodal, isto é, apresenta um pico em pacientes jovens, sendo decorrente de trauma de alta energia e outro pico em idosos, estando relacionada a trauma de baixa energia. Sobre o tratamento operatório dos diferentes tipos de lesões do tornozelo, relacione adequadamente as colunas a seguir.

1. Fratura unimaleolar lateral.

2. Fratura bimaleolar.

3. Fratura do maléolo posterior.

4. Lesões da sindesmose.

( ) A redução do fragmento fraturado é realizada de forma direta e a fixação requer dois parafusos de pequenos fragmentos. ( ) Na presença de instabilidade, os seguintes passos são indicados: limpeza do espaço tibiofibular; fechamento e redução do espaço tibiofibular; e, fixação com um ou dois parafusos.

( ) Diante de diagnóstico de instabilidade da fratura, o tratamento de escolha é a redução aberta e a fixação interna com placa e parafusos de pequenos fragmentos.

( ) Quando o fragmento desviado é maior do que 25% da superfície articular no plano sagital, é necessária a fixação com dois parafusos de 3,5 mm, de anterior para posterior ou de posterior para anterior.

( ) Quando a fratura é oblíqua sem cominuição, o princípio é de estabilização absoluta com colocação de um parafuso de tração (interfragmentário) e placa de neutralização; ao passo que, quando é cominutiva, pode ser empregada uma haste intramedular.

( ) O teste de Cotton e a rotação lateral do talo são testes empregados no diagnóstico intraoperatório.

( ) Acessos posteriores com o paciente em decúbito prona estão sendo cada vez mais utilizados, a fim de facilitar a redução aberta e a fixação.

A sequência está correta em

A fratura é definida com uma perda de continuação óssea, podendo ocorrer em mais de um segmento. Também apresenta diferentes tipos como: cominutiva, linear, oblíqua, entre outras. Qual é o melhor exame de imagem utilizado para diagnosticar uma fratura galho verde?

Sobre distrofia muscular de Duchenne é ERRADO afirmar que:

O fato do ombro ser uma articulação de grande mobilidade o deixa muito suscetível a diversos tipos de lesão, por isso existem uma série de testes especiais a fim de diagnosticar as disfunções desta articulação. Assinale em qual dos testes abaixo o indivíduo deve realizar uma flexão e abdução de ombro, seguido de um rotação interna, que ao referir dor indica presença de impacto ou inflamação na articulação:

Na prática clínica do Fisioterapeuta, diversas intervenções visam o fortalecimento muscular. O exercício de sentar e levantar visando o fortalecimento dos membros inferiores é um exemplo de que tipo de intervenção?