Questões de Concurso Comentadas sobre pneumologia em fisioterapia

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Q2500462 Fisioterapia
O monitoramento da oxigenação é um dos papéis fundamentais dos fisioterapeutas que atuam principalmente na área hospitalar e respiratória. A manutenção da oxigenação sanguínea é uma das principais metas, durante o tratamento intensivo. A presença de hipoxemia grave pode levar a lesões graves e irreversíveis. A gasometria arterial e a oximetria de pulso são métodos utilizados na prática clínica para a avaliação da oxigenação. Assinale a alternativa correta sobre o monitoramento da oxigenação.  
Alternativas
Q2500461 Fisioterapia
Desde sua introdução na década de 80, a Tomografia Computadorizada tornou-se o padrão ouro para o diagnóstico e a avaliação da extensão das alterações estruturais nas vias aéreas. O exame permite reconhecer alterações em vias aéreas de maior calibre, como dilatação da luz e espessamento de suas paredes. Sobre as características elucidadas no exame de TC abaixo, marque a assertiva correta. A presença de atenuação em mosaico, mais facilmente identificável nos cortes em expiração, é o chamado “sinal indireto”, que decorre de aprisionamento aéreo nos lóbulos devido à suboclusão da luz bronquiolar, decorrente de inflamação/fibrose na parede bronquiolar. Sinais de colapso de regiões pulmonares por infecções recorrentes também podem, eventualmente, ser visualizados. Algumas das alterações acima descritas podem ser observadas em:  
Alternativas
Q2500459 Fisioterapia
A utilização de técnicas visando expansão ou reexpansão pulmonar é rotina nos atendimentos do fisioterapeuta. Várias condições patológicas podem gerar alterações na ventilação e na perfusão pulmonar, repercutindo sobre as trocas gasosas. Sobre as técnicas manuais de fisioterapia respiratória, assinale a opção correta. 
Alternativas
Q2500231 Fisioterapia
Considerando-se a fisiopatologia cardiopulmonar e os tratamentos apropriados para melhorar a eficácia da ventilação pulmonar e facilitar a troca de gases em pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), assinalar a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q2500226 Fisioterapia
Em relação ao teste de caminhada de 6 minutos em pacientes com doenças cardiopulmonares, analisar os itens.

I. Anormalidades eletrolíticas e disfunções ortopédicas são contraindicações absolutas para realização do teste. II. Frases de encorajamento são utilizadas de forma padronizada durante o teste. III. Para condução da avaliação, é necessário um corredor demarcado com 30 metros. IV. Durante o teste, é avaliada a capacidade funcional submáxima do paciente.

Está CORRETO o que se afirma:
Alternativas
Q2487541 Fisioterapia
No que diz respeito a técnica de higiene brônquica, julgue o item a seguir.

A técnica de drenagem autógena é composta de três fases, que objetivam o deslocamento, a coleta e a eliminação da secreção brônquica; ela é realizada a partir de volumes baixos, médios e altos, utilizando, respectivamente, o volume reserva expiratório, a capacidade residual funcional e o volume reserva inspiratório. 
Alternativas
Q2485566 Fisioterapia
Qual das seguintes alternativas descreve corretamente uma diferença observada na relação ventilação-perfusão ao longo do pulmão em posição ortostática?
Alternativas
Q2480583 Fisioterapia
Baseado na fisiopatologia das doenças pulmonares obstrutivas e restritivas, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q2480582 Fisioterapia
Em relação ao uso do cateter nasal de alto fluxo, analise se é verdadeiro (V) ou falso (F) as afirmativas:


( ) é uma terapia respiratória que utiliza altos fluxos de oxigênio, podendo causar o ressecamento da mucosa das vias aéreas superiores e desconforto ao paciente.

( ) em pacientes com insuficiência respiratória do tipo I (hipoxêmica), a utilização do cateter de alto fluxo visa alguns objetivos, entre eles, reduzir o trabalho respiratório e reverter o quadro neurológico causado pela hipoxemia.

( ) o uso do cateter de alto fluxo pode reduzir a necessidade do uso de ventilação não invasiva (VNI).

( ) a utilização do cateter de alto fluxo, por causar ressecamento das vias aéreas, pode dificultar a eliminação de secreções pulmonares.


Assinale a alternativa com a sequência CORRETA. 
Alternativas
Q2480075 Fisioterapia
Sobre Insuficiência respiratória aguda (IRA) por disfunção do ventrículo esquerdo, analise as afirmativas.


I. Ocorre represamento sanguíneo na circulação pulmonar, aumento da pressão capilar pulmonar, com preenchimento dos espaços intersticiais e aéreos por líquido.


II. Ocorre aumento da pressão oncótica do capilar decorrente do aumento da pré-carga do ventrículo esquerdo, com extravasamento de líquido nos espaços intersticiais e aéreos.


III. A insuficiência respiratória é do tipo hipoxêmica.


IV. A manutenção da oxigenação é obtida pela aplicação do CPAP que favorece a contratilidade do miocárdio por diminuição da pressão transmural do ventrículo esquerdo e estabilização das unidades alveolares.


Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q2480073 Fisioterapia
A coluna da esquerda apresenta técnicas da cinesioterapia respiratória e a da direita, o método de execução de cada uma. Numere a coluna da direita de acordo com a da esquerda.

1. Exercício respiratório com inspiração sustentada.
2. Exercício respiratório com inspiração fracionada.
3. Exercício respiratório frenolabial.
4. Ciclo ativo da respiração


( ) Ciclos repetidos de controle respiratório, expansão torácica e técnica de expiração forçada.

( ) Ciclos de inspirações breves, intercaladas com pausas inspiratórias, seguidas de uma expiração. A manobra deve ser realizada da capacidade residual funcional até a capacidade pulmonar total.

( ) Inspiração profunda e lenta da capacidade residual funcional até a capacidade pulmonar total com sustentação da inspiração durante 3-5 segundos.

( ) Respiração com inspiração lenta e expiração com os lábios semicerrados para manter a via aérea aberta mediante pressão retrógrada deslocando o ponto de igual pressão para a via aérea de maior calibre.



Marque a sequência correta.
Alternativas
Q2480070 Fisioterapia
A tosse é definida como a expulsão súbita e forçada de ar dos pulmões, considerada um importante mecanismo de defesa na remoção de secreção excessiva e de corpos estranhos das vias aéreas. Considerando o sistema respiratório durante o ato de expiração forçada (tosse), a partir da capacidade pulmonar total (CPT), é correto afirmar que, à medida que ocorre a expiração,
Alternativas
Q2455345 Fisioterapia
Pessoas com hipoxemia grave exibem um padrão marcante de respiração periódica conhecido como respiração de _________________, a qual se caracteriza por períodos de apneia de 10 a 20 segundos separados por períodos aproximadamente iguais de hiperventilação, quando o volume corrente aumenta e diminui de maneira gradual.

Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do trecho acima. 
Alternativas
Q2455344 Fisioterapia
Em relação aos testes de função pulmonar durante o exercício, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q2455258 Fisioterapia
A pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV) continua a complicar o curso de 8 a 28% dos pacientes que recebem ventilação mecânica, a taxa de mortalidade por PAV varia de 24 a 50% e pode chegar a 76% em alguns casos específicos , ambientes ou quando a infecção pulmonar é causada por patógenos de alto risco. Algumas ações podem diminuir o risco. Assinale a alternativa que não corresponde com as recomendações.
Alternativas
Q2455249 Fisioterapia
O oxigênio é um elemento essencial para a vida e sem oxigênio os humanos podem sobreviver apenas por alguns minutos. Deve haver um equilíbrio entre a demanda e o fornecimento de oxigênio para manter a homeostase dentro do corpo. Os dois principais sistemas orgânicos responsáveis pelo fornecimento de oxigênio ao corpo e pela manutenção da homeostase são os sistemas respiratório e cardiovascular. Diante do exposto, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q2455244 Fisioterapia
Acontece a obstrução crônica e estreitamento persistente nas vias aéreas, levando uma diminuição das taxas de ar nos pulmões, sendo a principal causa o tabagismo. Diante do exposto, assinale e alternativa correta.
Alternativas
Q2452429 Fisioterapia
A respeito da Fisioterapia de Compressão Torácica, analise os itens a seguir:

I. A técnica consiste na compressão realizada na parede torácica durante a fase expiratória do ciclo respiratório de forma relativamente brusca objetivando a formação de fluxo turbulento por aceleração do fluxo expiratório intrapulmonar, objetivando a mobilização de secreções.
II. Para aplicação da técnica, as mãos do fisioterapeuta devem estar dispostas no sentido anatômico dos arcos costais, com os dedos colocados entre os mesmos.
III. A força compressiva deve ser distribuída igualmente entre a palma da mão e os dedos. A dor é uma manifestação muito frequente, evidenciada durante o emprego da manobra. Isso dificulta e compromete os benefícios provenientes do recurso, devendo o fisioterapeuta dosificar seu esforço compressivo, sua técnica, e solicitar uma analgesia adequada se necessário.
IV. Esta manobra está contraindicada em pacientes com osteopenia da prematuridade, plaquetopenia entre outros.
V. Os benefícios dessa manobra têm sido relatados na literatura quando ela é aplicada isoladamente. Entretanto, tem-se demonstrado uma maior eficiência e eficácia na terapia quando esta é aplicada conjuntamente a outras manobras como a vibração.

Estão CORRETOS:
Alternativas
Q2451077 Fisioterapia
Durante os procedimentos de ressuscitação cardiorrespiratória, recomenda-se usar a concentração de oxigênio de 100%. Para que o ressuscitador respiratório alcance esse objetivo (100% de FiO2), o fisioterapeuta deverá ajustar o fluxo de O2 para, no mínimo,
Alternativas
Q2448701 Fisioterapia
Paciente 59 anos dá entrada em emergência com evidências clínicas de insuficiência cardíaca, moderada, estertores pulmonares, congestão pulmonar ao raio X, terceira bulha e taquicardia, dispneia leve, SatO2 89%, apresentando hipercapnia e hipoxemia. O fisioterapeuta é chamado para avaliar o paciente.
A conduta mais adequada para o caso é
Alternativas
Respostas
61: A
62: B
63: B
64: C
65: D
66: C
67: C
68: C
69: D
70: B
71: C
72: D
73: B
74: D
75: D
76: A
77: C
78: E
79: C
80: C