Questões de Concurso Sobre reabilitação em fisioterapia

Analise as alternativas e assinale a alternativa incorreta. Após cirurgia cardíaca, ao iniciar o programa de reabilitação cardíaca hospitalar, o fisioterapeuta deve estar atento as complicações que interferem na recuperação:

Analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F), sobre objetivos do tratamento de reabilitação em pacientes neurológicos adultos e crianças.
( ) Prevenir deformidades, orientar familiares/cuidadores sobre posicionamento no leito ou cadeira de rodas.
( ) Melhorar as habilidades motoras por meio de associação mnemônica.
( ) Reduzir espasticidade com órteses de posicionamento, terapia manual, alongamentos e medicamentos.
( ) Estimular as atividades de vida diária (AVDs), treinar a bexiga e intestino.
( ) Prevenir complicações como pneumonia, escaras por meio de dispositivos como BIPAP e colchão inflável de ar.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Tradicionalmente, a Reabilitação Cardiovascular (RCV) é dividida em fases temporais, sendo a fase 1 intra-hospitalar e as fases de 2 a 4, ambulatoriais. Qual é o tempo médio de duração da fase 3?

Após uma avaliação do paciente e identificação dos problemas, são desenvolvidas as metas de tratamento e o plano de assistência é estabelecido. O que precisa ser feito, em seguida, é determinar se o exercício terapêutico pode ser usado para alcançar as metas e executar o plano de assistência que foram estabelecidos. Mas a indicação do exercício terapêutico obedece a princípios ou fatores que influenciam na sua utilização. Alguns desses princípios, fatores que influenciam e metas de utilização do exercício terapêutico estão descritos nas afirmativas a seguir. Aplicando o conhecimento sobre a indicação de exercício terapêutico, pode-se afirmar:  

Paciente do sexo masculino, 21 anos, jogador de basquete, chega à clínica de fisioterapia usando muletas e bota ortopédica para limitar os movimentos do pé e tornozelo direito. O paciente apresenta edema significativo e dor aos movimentos e ao apoio sobre o pé e tornozelo lesionados. Inicialmente o tratamento fisioterapêutico consiste em reduzir o processo inflamatório e promover analgesia ao paciente e boa cicatrização da lesão, para permitir a ele apoiar o pé sem dor ou desconforto. Aplicando os recursos fisioterapêuticos adequados, está indicado para esse paciente, nessa fase,

No processo de reabilitação do aparelho osteoarticular, utilizam-se técnicas de mobilização das articulações periféricas como recurso terapêutico. Assim como outros recursos fisioterapêuticos, essas técnicas têm indicações, limitações e contraindicações. Cabe ao fisioterapeuta compreender adequadamente cada uma dessas técnicas para aplicá-las corretamente. Sobre a mobilização de articulações periféricas, é CORRETO afirmar:

Na reabilitação vestibular, a técnica que utiliza estímulos sensoriais repetitivos, com o objetivo de reduzir a sensibilidade do sistema vestibular a estes estímulos e melhorar a capacidade de adaptação é:

A artroplastia de quadril consiste em um tratamento cirúrgico, que é indicado nos casos de doenças articulares onde se demonstram graus avançados da degeneração osteoarticular. Em relação ao papel da fisioterapia na reabilitação nesta condição clínica, é INCORRETO afirmar que:

Considerando a atuação do Fisioterapeuta na reabilitação de um indivíduo que sofreu um Acidente Vascular Cerebral, analise os excertos abaixo e assinale a alternativa CORRETA:
I.Os alongamentos são importantes para a manutenção e ganho de amplitude de movimento. II.Intervenções utilizadas no tratamento do AVC incluem o treinamento motor funcional, podendo dar início assim que os sinais vitais estiverem estáveis, e incluem controle ativo das posições sentada e em pé, alcance e manipulação, exercícios de mobilidade, treinamento de força, equilíbrio e treino de marcha em solo e em esteira. III.O treinamento para o aprendizado motor não é necessário para a reorganização cerebral, já que diminui a performance funcional.
É CORRETO o que se afirma em: 

Assinale a alternativa que apresenta um componente dos fundamentos que determinam um exercício terapêutico:

A finalidade dos exercícios pliométricos para a reabilitação física, além do aumento da força, é a melhoria da reatividade muscular por meio da facilitação do reflexo miotático, da dessensibilização dos órgãos tendinosos de Golgi e da coordenação intra e extra articular.

A esse respeito, analise as afirmativas a seguir sobre as características dos exercícios pliométricos e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.

(   ) Os exercícios pliométricos devem ser feitos de forma lenta e o número de exercícios pliométricos em uma sessão deve ser aumentado de forma gradual, trabalhando até seis atividades diferentes.

(   ) As atividades pliométricas não devem ser implementadas na presença de inflamação, dor ou instabilidade articular significante.

(   ) Os critérios que devem ser alcançados para iniciar o treinamento pliométrico, em geral, incluem nível de força de 40 a 50% dos grupos musculares envolvidos.

(   ) Para iniciar o treinamento pliométrico, em geral, é necessário o paciente possuir 90 a 95% da amplitude de movimento dos grupos musculares envolvidos.

(   ) Em virtude da ênfase na carga excêntrica e a reversão lenta das contrações musculares concêntricas, o potencial dano tecidual é maior em atividades pliométricas.

Assinale a sequência correta.

No que se refere às diretrizes para a prescrição de cadeira de rodas, analise os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:
I – As cadeiras motorizadas devem ser evitadas por pacientes com espasticidade grave, devido à velocidade que podem desenvolver.
II – O cinto pélvico deve ser acolchoado para aliviar a pressão e oferecer conforto durante a manutenção do alinhamento pélvico.
III – O assento de lona ou tecido favorece a simetria e o adequado posicionamento pélvico (retroversão) e das coxas (adução e rotação medial). 

Em se tratando de pacientes que fazem uso da estimulação elétrica funcional na substituição crônica do ombro, após acidente vascular encefálico, o posicionamento dos eletrodos deve acontecer nos seguintes músculos: 

Ao empregarmos um tratamento de fotobiomodulação com o laser de baixa potência de Arseneto de Gálio (AsGa), podemos atingir profundidades teciduais diretas de até:

De acordo com os estágios principais no aprendizado de uma habilidade motora, conforme Fitts e Posner (1969), o estágio da aprendizagem motora onde o aprendiz continua praticando e aperfeiçoando padrões motores e os componentes espaciais e temporais do movimento tornam-se altamente organizados é o:

As intervenções de alongamento tornam-se um componente integral do programa de reabilitação individualizado quando uma restrição de mobilidade afeta adversamente a função ou aumenta o risco de lesão. Há situações nas quais os exercícios de alongamento são apropriados e seguros; contudo, há também casos nos quais o alongamento não deve ser implementado.

Qual situação é uma indicação para o uso de alongamento? 

A amputação de membros inferiores é um evento que muda a vida, desde a locomoção básica até aspectos sociais e psicológicos. Aproximadamente, 40-80% das amputações de membros inferiores se deve a vasculopatia e diabetes. No entanto, em indivíduos mais jovens, a perda de membros inferiores ocorre principalmente devido a eventos traumáticos, como trânsito ou ferimentos por arma de fogo. Apesar das limitações impostas ao paciente, a amputação transtibial (TT), pelo menos quando realizada no terço distal da perna, permite ao paciente ter um estilo de vida fisicamente ativo após adaptação protética adequada e reabilitação. Sobre como a amputação transtibial (TT) afeta a distribuição do peso corporal, o senso voluntário de posição da articulação do joelho (JPS) e a força do quadríceps (QUA) e isquiotibiais (HAM) em pacientes com próteses, analise as afirmativas a seguir.
I. O peso corporal é suportado pelo membro não amputado (NAMP) na posição ortostática, não apenas em repouso mas também durante a marcha, aumentando a carga mecânica em suas articulações. Nos estágios iniciais da reabilitação, o membro NAMP suporta até 60% do peso corporal. Essa distribuição de peso assimétrica também produz alterações de equilíbrio, que aumentam o risco de queda, enquanto a maior demanda mecânica imposta ao membro saudável é sugerida como o principal fator para o desenvolvimento de osteoartrite e os sintomas de uso excessivo observados em pacientes com TT.
II. A amputação do membro foi previamente associada à atrofia muscular da coxa e permeação de gordura no coto em comparação com o membro sadio e indivíduos fisicamente aptos, cinemática da articulação do joelho modificada durante a marcha e subida de escadas e um músculo aumentado ativação voluntária do bíceps femoral – medida como o sinal de eletromiografia de superfície integrado – durante a marcha.
III. Uma melhor compreensão das alterações neuromusculares devido ao TT traumático é fundamental para o desenvolvimento de intervenções clínicas abrangentes e significativas. Embora as mudanças na distribuição do peso corporal após o TT estejam bem documentadas, a propriocepção consciente envolve cinesia, senso de força e senso de posição articular (JPS).
IV. Espera-se que o TT resulte na perda de populações inteiras de mecanorreceptores durante o evento traumático e a cirurgia. Teoricamente, apenas uma diminuição no número de mecanorreceptores é suficiente para o comprometimento da propriocepção. Além disso, os mecanorreceptores da cápsula articular são considerados as principais estruturas responsáveis por medir o movimento articular, e a contração muscular voluntária permite a avaliação de informações sensoriais provenientes dos fusos musculares e órgãos tendinosos de Golgi. Sugere-se que a falta de deficits de propriocepção pode ser explicada pela ausência das estruturas articulares do joelho (ou seja, cápsula articular, ligamentos e tendões) e pelas ações musculares voluntárias usadas durante o teste JPS.
V. Vários estudos têm investigado a força muscular de pacientes com TT. Além das diferenças metodológicas – avaliação isocinética vs. isométrica, diferentes velocidades e aparelhos – em geral, os estudos sugerem uma força reduzida tanto dos extensores quanto dos flexores do joelho em comparação com o membro hígido. Este é um achado clinicamente relevante, uma vez que a fraqueza muscular da coxa pode levar a um desempenho ruim durante a postura em pé e na marcha, comprometendo a execução de tarefas funcionais diárias.
Está correto o que se afirma em

A má postura é a causa de base de muitos distúrbios de coluna e membros. Corrigindo as sobrecargas posturais subjacentes, os sintomas primários podem ser minimizados ou mesmo aliviados.
Analise as afirmativas a seguir sobre os tratamentos fisioterapêuticos na reeducação postural e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.   
(   ) Tratamento cinestésico, movimentos cervicais e escapulares, inclinações pélvicas e controle da coluna neutra são utilizados para desenvolver a percepção e controle do alinhamento vertebral. (   ) Alongamento manual e mobilização articular são utilizados para aumentar a mobilidade dos músculos, articulações e fáscias. (   ) Exercícios de estabilização são utilizados para desenvolver o controle neuromuscular, força e resistência à fadiga nos músculos posturais. (   ) Exercícios funcionais são indicados para ensinar uma biomecânica corporal segura.
Assinale a sequência correta.

O nervo ulnar é o maior ramo do plexo braquial. Esse nervo pode sofrer lesões em qualquer local da sua extensão, devido a traumas no cotovelo ou no punho, sendo que essas lesões também podem ocorrer por causa de fibroses.
São aspectos clínicos da lesão do nervo ulnar, exceto: