Questões de Fisioterapia - Reumatologia para Concurso

Analise as afirmativas abaixo e responda.
I - Síndrome dolorosa crônica de etiopatogenia multifatorial complexa, não totalmente conhecida, que acomete preferencialmente mulheres, sendo caracterizada por dores musculoesqueléticas espalhadas e sítios dolorosos específicos à palpação, associados frequentemente a distúrbios do sono, fadiga, sintomas somáticos e cognitivos, e distúrbios psiquiátricos. II - Desordem regional neuromuscular caracterizada pela presença de locais sensíveis nas bandas musculares tensas/contraídas, ocorrência de dor em queimação, peso ou dolorimento, às vezes em pontadas, dor e diminuição da força muscular, limitação da amplitude de movimento e, em alguns casos, fadiga muscular, produzindo dor referida em áreas distantes ou adjacentes. III - Presença de fadiga intensa que pode piorar com a atividade física ou mental, mas não melhora com o repouso. O paciente sente-se persistentemente cansado sem uma causa aparente, independentemente da quantidade de repouso que realize.
Refere-se ao conceito de Fibromialgia:

A fibromialgia é uma doença reumática caracterizada por dor difusa e crônica. Nesses pacientes, o tratamento fisioterapêutico pode ser realizado:

“A __________ é uma condição com pouco ou nenhum sintoma específico que evolui lenta e progressivamente, geralmente em pessoas acima dos 50 anos. O problema normalmente se apresenta como deformações progressivas, pela alteração da cartilagem, como nódulos nos dedos de mãos e formação de osteófitos (os famosos ‘bicos de papagaio’), em especial na coluna vertebral. “A ocorrência de dor nesses pacientes é variável, e as alterações radiológicas podem ser apenas um ‘achado’ – ou seja, descobri-las ao fazer um RX por outro motivo qualquer” (http://www.artritereumatoide.blog.br). Pode ser tratada com antiinflamatórios não hormonais como diclofenaco, peroxicam e cetoprofeno que atuam na inibição na produção de _____________.

Escolha a alternativa que completa corretamente as duas lacunas da questão acima:

As doenças reumáticas são ainda hoje conhecidas na população pelo termo geral reumatismo, que apesar de consagrado não é correto, pois as doenças reumáticas abrangem um número elevado de patologias que possuem em comum o comprometimento do sistema musculoesquelético que podem apresentar sintomatologia e evolução diferentes. Essas doenças podem ser classificadas de acordo com os mecanismos de lesão ou sua localização preferencial e seus dados epidemiológicos são bastante variados. Analise as afirmações relacionadas ao conteúdo descritivo mínimo para encaminhamento.

I – (...) Resultado de proteína c reativa (PCR) ou velocidade de hemossedimentação (VHS/VSG), com data.

II – (...) Presença de exantema e fotossensibilidade.

III – (...) Dor lombar que persiste por mais de três meses que pode diminuir com o movimento e aumentar com o repouso.

Escolha a opção que relaciona corretamente as afirmações e os possíveis diagnósticos reumatológicos.

Paciente de 35 anos de idade, bailarina durante a infância e a adolescência, foi encaminhada para a fisioterapia por um médico reumatologista, com diagnóstico de fibromialgia. Queixa-se de dor no pescoço, nos ombros, braços e cotovelos, no segmento torácico da coluna vertebral e nos joelhos (relata que as dores “mudam de lugar no corpo”). Além disso, refere dificuldades em dormir e sensação de edema, principalmente nas mãos e nos pés. Em relação ao tratamento da paciente, é correto afirmar que:

A formação de um tecido fibroso denso no interior da cápsula articular que ocorre na fase secundária da artrite reumatoide é:

A fibromialgia (FM) e a síndrome de dor miofacial (SDM) são síndromes de dor crônica que, com frequência, confundem-se e são usadas como sinônimos. Embora haja algumas similaridades, as diferenças são significativas e determinam o método de tratamento fisioterapêutico. Sobre a FM e a SDM, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

( ) A amplitude de movimento é reduzida tanto para FM quanto para SDM.
( ) A liberação de ponto-gatilho por terapia manual é indicada na FM.
( ) Na SDM, é importante controlar fatores como estresses ambiental, físico e emocional, pois eles afetam a gravidade dos sintomas.
( ) A fadiga é comum na FM, com subsequente diminuição da tolerância aos exercícios.
Assinale a sequência correta.

O exercício dinâmico é apropriado para pacientes com artrite reumatoide crônica e subaguda nas classes I e II e para a maioria dos pacientes com osteoartrite.

Analise as afirmativas a seguir relativas aos princípios dos exercícios dinâmicos para esses pacientes.

I. As vantagens do exercício dinâmico incluem menor amplitude de movimento da articulação, o que resulta em manutenção da flexibilidade capsular, ligamentar e muscular.

II. O fortalecimento muscular ocorre em todas as amplitudes articulares alcançadas durante o exercício dinâmico e resulta em um complexo músculo-articulação funcionalmente mais eficiente.

III. A sobrecarga articular e a pressão intra-articular são mais altas com os exercícios dinâmicos que com os exercícios isométricos.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s) 

Sobre a fibromialgia, NÃO é uma hipótese fisiopatológica:

Doença crônica sistêmica do tecido conjuntivo, com quadro clínico de rigidez matinal, dor e edema articular e envolvimento das articulações, de forma bilateral e simétrica. A descrição refere-se ao(à):

Dentre as patologias reumatológicas, temos a Síndrome de Reiter. Qual patologia abaixo NÃO tem relação com essa síndrome?

A respeito dos efeitos dos exercícios físicos na fibromialgia, é correto afirmar que

Alopecia, lesão maculosas ou discoides em pele, nefrite, pleurite com derrame pleural e alterações neuropsíquicas são características de pacientes acometidos por:

No que se refere a pacientes com artrite reumatoide, a modalidade de corrida em piscina profunda:

Alopecia, lesão maculosas ou discoides em pele, nefrite, pleurite com derrame pleural e alterações neuropsíquicas são características de pacientes acometidos por:

Os termos “Artrite” e “Reumatoide” (AR) são referência gerais para uma coleção de mais de 100 doenças, que estão divididas em dez categorias classificatórias. (...) Clinicamente, o diagnóstico de AR é atribuído relativamente aos sinais e sintomas do paciente e pela cuidadosa exclusão de outras desordens. (...)
Dentre os “Objetivos” traçados para cuidar da “Artrite Reumatoide”, marque a alternativa incorreta.

São efeitos fisiológicos da crioterapia em reumatologia, EXCETO: 

A redução generalizada da ADM do ombro pode ser devida a uma série de razões, como artrite ou capsulite adesiva, e a hipomobilidade seletiva costuma ser resultante da restrição à cápsula articular. Assinale a opção que contém a causa da ―síndrome da abdução escapular‖:  

A fisioterapia tem grande atuação na reabilitação e na prevenção de agravos em pacientes diagnosticados com artrite reumatoide. Com base no exposto, sobre o PANNUS, importante achado nessa doença, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas.

I. Ocorre devido a uma acentuada hiperplasia e hipertrofia da membrana sinovial, com formação de tecido de granulação que recobre a cartilagem e o osso subcondral.

II. É patognomônico na artrite reumatoide.

III. Desenvolve-se de forma aguda, na fase inicial da doença