Questões de Concurso Sobre ventilação mecânica em fisioterapia

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Q780110 Fisioterapia
Assinale a alternativa correta. O fenômeno da histerese é fundamental para o ajuste da ventilação mecânica em doenças pulmonares com redução da complacência, tal fenômeno diz respeito a:
Alternativas
Q773978 Fisioterapia
Criança do sexo feminino de 7 anos, com peso estimado em 27 kg, foi vítima de acidente automobilístico que resultou em trauma cranioencefálico. Na monitorização cerebral constata-se hipertensão intracraniana; a criança está plenamente sedada e respirando com auxílio de ventilação mecânica no modo VC-CMV,com VC: 270 mL, FR: 15 irpm e FiO₂: 70%. Sua gasometria arterial revela PaO₂: 90 mmHg, PaCO₂: 40 mmHge SaO₂: 96%. Para reduzir a PIC (Pressão Intracraniana), o médico solicita ao fisioterapeuta que ajuste a ventilação, com o intuito de reduzir a PaCO₂ para, aproximadamente, 30 mmHg.
Assinale a opção que indica a alteração que deve ser realizadanos parâmetros ventilatórios.
Alternativas
Q773976 Fisioterapia
O fisioterapeuta é chamado para avaliar um paciente de 42 anos pesando 60 kg, que está mal adaptado a prótese ventilatória no modo VCV, com os seguintes parâmetros: VC: 500 mL/kg;FR: 20 irpm; fluxo: 35 L/min e FiO₂: 0,30%. Logo é identificado que o paciente está desconfortável, fazendo uso da musculatura acessória da respiração. Imediatamente o fisioterapeuta verifica a necessidade de fazer um ajuste no respirador.
Assinale a opção que indica o ajuste que deve ser feito para melhorar o sincronismo paciente-respirador.
Alternativas
Q773975 Fisioterapia
Assinale a opção em que as variáveis são parâmetros ventilatórios usados para tratar hipoxemia independentemente de qual seja o modo ventilatório escolhido.
Alternativas
Q773973 Fisioterapia
Com relação às causas de insucesso no desmame da ventilação mecânica, assinale V para afirmativa verdadeira e F para a falsa.
( ) Drive central ventilatório aumentado pode contribuir para a dependência da ventilação mecânica. ( ) A disfunção do VE (ventrículo esquerdo), independentemente do grau, é um fator que não interfere no desmame da ventilação mecânica. ( ) Ansiedade, estresse e medo são questões que podem contribuir para o insucesso do desmame da ventilação mecânica.
As afirmativas são, respectivamente,
Alternativas
Q773972 Fisioterapia

Paciente clínica e hemodinamicamente estável, em desmame da ventilacão mecânica, traqueostomizado e acoplado à ventilação mecânica no modo PSV, apresenta os seguintes parâmetros:PSV: 10 cmH₂O; PEEP: 5 cmH₂O; FiO₂: 25%. Gasometria arterial com pH: 7,40; PaO₂: 99 mmHg; PaCO₂: 37 mmHg; HCO₃: 22; BE: 0;SaO₂: 100%. Ventilometria (realizada sem a pressão de suporte):FR: 18 irpm; VM: 9 L/min.

Com base nos dados acima, calcule o IRRS (Índice de Respiração Rápida e Superficial) e analise se esse índice é preditivo para o desmame da ventilação mecânica.

Assinale a opção que indica, respectivamente, o valor do IRRS e se esse índice é preditivo para o sucesso no desmame.

Alternativas
Q773970 Fisioterapia
Paciente em processo de desmame, ventilando por tubo orotraqueal acoplado à ventilação mecânica em modo PSV, com os seguintes parâmetros: PSV: 10 cmH₂O, PEEP: 5 cmH₂O,FiO₂: 0,3. Gasometria arterial: pH: 7.35, PaO₂: 90 mmHg,PaCO₂: 42 mmHg, HCO₃: 23, BE: +1 e SaO₂: 97%.
Com base nos dados acima, calcule a PaO₂/FiO₂ e assinale a opção que indica, respectivamente, o valor da relação PaO₂/FiO₂ e se esse índice é preditivo para o desmame da ventilação mecânica.
Alternativas
Q773969 Fisioterapia
Com relação ao Cuff (balonete encontrado nos tubos orotraqueais e nas cânulas traqueais para pacientes sob ventilação invasiva), assinale a opção que melhor expressa sua função e por que sua pressão deve ser mantida entre 20 e 25 cmHO₂.
Alternativas
Q760794 Fisioterapia
Assinale a alternativa correta. Paciente internado na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) com diagnóstico de tetraparesia flácida decorrente de queda de altura de 4 metros foi indicada estimulação elétrica do diafragma, com objetivo de desmame da ventilação mecânica. Os parâmetros a serem utilizados são:
Alternativas
Q760791 Fisioterapia
Assinale a alternativa incorreta. A aspiração de secreção é uma necessidade apresentada por pacientes em estado crítico e/ou entubados em ventilação mecânica (VM) na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) pois:
Alternativas
Q760789 Fisioterapia
Assinale a alternativa que completa correta e respectivamente as lacunas. Os parâmetros para iniciar ventilação mecânica: A FiO deve ser sempre iniciada com ______ para evitar hipoxemia arterial. A frequência respiratória (FR) deve ser sempre ______ à FR intrínseca do paciente. A sensibilidade do respirador deve ser a______ para diminuir o esforço respiratório do paciente.A Pressão Positiva Expiratória Final (PEEP) é ______recomendada.
Alternativas
Q760788 Fisioterapia
Analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo nas afirmações sobre os cuidados específicos das vias aéreas artificiais para preservar abertura de entrada do ar, minimizar a lesão da mucosa e diminuir a mortalidade dos pacientes. Muitas complicações podem ser evitadas com procedimentos de rotina como monitorização da pressão do balonete.
( ) O “cuff” precisa ser completamente insuflado para selar as vias aéreas. ( ) A pressão adequada do “cuf” deve ser a maior possível para causar a vedação do espaço pericânular. ( ) O “cuff” é utilizado para selar as vias aéreas. ( ) O diâmetro do “cuff” completamente insuflado é menor do que o diâmetro da traquéia.
A sequência correta é:
Alternativas
Q760773 Fisioterapia
Assinale a alternativa correta. O índice preditivo de desmame conhecido como índice de ventilação superficial rápida (IVSR) é calculado por meio das taxas:
Alternativas
Q760631 Fisioterapia
Assinale a alternativa correta. A ventilação mandatória controlada (CMV) e a ventilação mandatória assistida (A/CMV) caracteriza-se por:
Alternativas
Q760624 Fisioterapia
Analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo, nas afirmações sobre as recomendações da mobilização precoce e cuidados respiratórios no paciente em ventilação mecânica (VM).
( ) A estimulação elétrica deve ser aplicada como complemento do programa de mobilização precoce. ( ) O treinamento de transferência para ortostase deve ser incluído no plano terapêutico. ( ) Deve-se intervir no declínio funcional visando aumentar as chances de retorno à independência para realizar atividades de vida prática (AVP). ( ) Deve-se iniciar o treinamento dos músculos inspiratórios em pacientes sob ventilação, desde o início da internação.
A sequência correta é:
Alternativas
Q752453 Fisioterapia

Analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo, nas afirmações sobre o impacto funcional das doenças e intervenções terapêuticas em pacientes sob ventilação mecânica (VM), com elevado risco de retenção de secreção brônquica.

( ) A intubação traqueal é fator de risco relacionado à interrupção do sistema mucociliar.

( ) A fraqueza muscular generalizada não constitui risco pois a tosse continua eficiente.

( ) A restrição de líquidos pode contribuir para aumentar a viscosidade do muco.

( ) A imobilidade imposta ao paciente não pode ser considerada risco.

A sequência correta é:

Alternativas
Q752444 Fisioterapia
Assinale a alternativa correta. Paciente asmático em ventilação mecânica (VM) deve ser monitorizado, periodicamente, para identificar hiperinsuflação alveolar (HA) pois:
Alternativas
Q752442 Fisioterapia
Assinale a alternativa incorreta. Considere os critérios para habilitar o desmame da ventilação mecânica.
Alternativas
Q752436 Fisioterapia
Assinale a alternativa correta. A ventilação com Pressão de Suporte Pressórico (PSU) é uma modalidade de ventilação espontânea com ciclagem do ventilador a:
Alternativas
Q752428 Fisioterapia

Analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo, nas afirmações sobre os efeitos fisiológicos da ventilação mecânica nos pacientes gravemente enfermos.

( ) Redução na PCO2 arterial.

( ) Aumento na PO2 arterial.

( ) Aumento no retorno venoso.

( ) Aumento do débito cardíaco.

( ) Redução do espaço morto anatômico.

A sequência correta é:

Alternativas
Respostas
381: D
382: B
383: D
384: B
385: E
386: D
387: D
388: E
389: A
390: D
391: C
392: E
393: D
394: C
395: A
396: B
397: E
398: C
399: B
400: A