Questões de Concurso Sobre ventilação mecânica em fisioterapia

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Q900457 Fisioterapia
    Um homem de sessenta anos de idade, em ventilação mecânica devido a insuficiência respiratória aguda, necessitava de análise da mecânica respiratória. Os parâmetros de ventilação mecânica no momento da análise eram: modo assistido/controlado, volume corrente de 500 mL, fluxo inspiratório de 30 L/min, tipo de onda de fluxo constante, PEEP de 10 cmH2O, frequência respiratória de 12 irpm, FiO2 de 80%, pico de pressão de 50 cmH2O. Mantidos esses parâmetros, foi colocada uma pausa inspiratória de 2 segundos. Com isso, observou-se uma pressão de platô de 40 cmH2O.


Considerando esse caso clínico, julgue o item a seguir.

O tempo necessário para que o pulmão exale todo o volume de ar inspirado corresponde à constante de tempo do sistema respiratório, que é determinada pelo produto da resistência pela complacência dinâmica.
Alternativas
Q900455 Fisioterapia
    Um homem de sessenta anos de idade, em ventilação mecânica devido a insuficiência respiratória aguda, necessitava de análise da mecânica respiratória. Os parâmetros de ventilação mecânica no momento da análise eram: modo assistido/controlado, volume corrente de 500 mL, fluxo inspiratório de 30 L/min, tipo de onda de fluxo constante, PEEP de 10 cmH2O, frequência respiratória de 12 irpm, FiO2 de 80%, pico de pressão de 50 cmH2O. Mantidos esses parâmetros, foi colocada uma pausa inspiratória de 2 segundos. Com isso, observou-se uma pressão de platô de 40 cmH2O.


Considerando esse caso clínico, julgue o item a seguir.


Nesse paciente, a complacência estática (Csr) é de 16,66 cmH2O/L/s.

Alternativas
Ano: 2017 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: UPE Prova: UPENET/IAUPE - 2017 - UPE - Fisioterapeuta |
Q874722 Fisioterapia
Acerca das modalidades ventilatórias convencionais, relacione os tipos de suporte ventilatório às suas respectivas descrições.
1. Ventilação mandatória contínua com volume controlado – modo assistido-controlado 2. Ventilação mandatória contínua com pressão controlada – modo assistido-controlado 3. Ventilação mandatória intermitente 4. Ventilação com pressão de suporte 5. Pressão positiva contínua nas vias aéreas
( ) O ventilador assiste à ventilação através da manutenção de uma pressão positiva pré-determinada durante a inspiração até que o fluxo inspiratório do paciente reduza-se a um nível crítico, normalmente 25% do pico de fluxo inspiratório atingido. ( ) O ventilador oferece ciclos obrigatórios a uma frequência pré-determinada, porém permite que ciclos espontâneos (ciclos ventilatórios disparados e ciclados pelo paciente) ocorram entre eles. ( ) A frequência respiratória pode variar de acordo com o disparo decorrente do esforço inspiratório do paciente, porém se mantêm fixos tanto o volume corrente como o fluxo inspiratório. ( ) O ventilador permite que o paciente ventile espontaneamente, porém fornece uma pressurização constante tanto na inspiração quanto na expiração. ( ) Fixa-se a frequência respiratória, o tempo inspiratório ou a relação inspiração: expiração (relação TI/TE), e o limite de pressão inspiratória. Os ciclos podem ocorrer quando o esforço do paciente ultrapassar a sensibilidade.
Assinale a alternativa que corresponde à sequência CORRETA.
Alternativas
Ano: 2017 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: UPE Prova: UPENET/IAUPE - 2017 - UPE - Fisioterapeuta |
Q874721 Fisioterapia
Quanto às fases do ciclo ventilatório durante a ventilação mecânica com pressão positiva, relacione a primeira coluna com a segunda.
1. Fase inspiratória 2. Ciclagem 3. Fase expiratória 4. Disparo
( ) Transição entre a fase inspiratória e a fase expiratória. ( ) Corresponde à fase do ciclo em que o ventilador realiza a insuflação pulmonar, conforme as propriedades elásticas e resistivas do sistema respiratório. ( ) Fase, em que termina a expiração e ocorre a abertura da válvula inspiratória do ventilador. ( ) Momento seguinte ao fechamento da válvula inspiratória e abertura da válvula expiratória, permitindo que a pressão do sistema respiratório equilibre-se com a pressão expiratória final determinada no ventilador.
Assinale a alternativa que corresponde à sequência CORRETA.
Alternativas
Ano: 2018 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2018 - UFRJ - Fisioterapeuta |
Q871730 Fisioterapia
A ventilação mecânica é realizada por meio de ciclos ventilatórios, que apresentam duas fases: inspiratória e expiratória. A passagem da inspiração para a expiração é denominada ciclagem do respirador. Assinale a alternativa que denomina corretamente forma de ciclagem em que existe a possibilidade de ajuste de uma pausa inspiratória, ou seja, em que o ar permanece parado no pulmão, favorecendo a leitura da pressão alveolar.
Alternativas
Ano: 2018 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2018 - UFRJ - Fisioterapeuta |
Q871728 Fisioterapia
A assistência ventilatória em pós-operatório de crianças portadoras de cardiopatia congênita requer cuidado com os valores de pressão a serem aplicados. Quando a criança é encaminhada à unidade de pós-operatório, o ventilador deve ser testado e ajustado de acordo com a idade e o peso do paciente. Alguns dos parâmetros preconizados são:
Alternativas
Q863010 Fisioterapia
Assinale a alternativa que indica o posicionamento correto a ser adotado após cirurgias toracoabdominais em criança sob ventilação pulmonar mecânica.
Alternativas
Q863009 Fisioterapia
Um paciente adulto com sepses após um quadro de pneumonia está internado na UTI com suporte ventilatório. Com relação às recomendações no uso de ventilação mecânica nesse paciente, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q817910 Fisioterapia
Assinale a alternativa que completa correta e respectivamente as lacunas. A estratégia de VPM (Ventilação Pulmonar Mecânica) protetora, que consiste na aplicação de um (a) ________________ evitando a hiperdistensão e __________ alveolar, associada a uma _____________, que favorece a estabilidade alveolar, está fundamentada nos princípios da mecânica ventilatória.
Alternativas
Q817908 Fisioterapia
Assinale a alternativa correta. A auto-PEEP (Pressão Positiva Expiratória Final) não reconhecida na ventilação mecânica traz consequências como:
Alternativas
Q805956 Fisioterapia
Determinada paciente, com trinta e dois anos de idade, foi admitida no pronto-socorro hospitalar apresentando tosse, febre, dor torácica, perda de apetite, agitação intensa, cianose periférica e uso de musculatura acessória da respiração. Na avaliação inicial, foram verificados os sinais vitais: frequência respiratória de 48 incursões por minuto e frequência cardíaca de 120 batimentos por minuto. A ausculta pulmonar revelou estertores em todo o pulmão direito. O exame de gasometria arterial revelou os seguintes valores: pH = 7,48; PaO2 = 58 mmHg; PaCO2 = 26 mmHg; HCO3 = 22 mmHg. Imediatamente, a primeira conduta clínica do fisioterapeuta foi a colocação da paciente em oxigenoterapia via máscara de Venturi com FiO2 de 40%. A partir do caso clínico apresentado, julgue o item seguinte. Nesse caso, não está indicada a instalação de ventilação mecânica.
Alternativas
Ano: 2016 Banca: IF-CE Órgão: IF-CE Prova: IF-CE - 2016 - IF-CE - Fisioterapeuta |
Q804130 Fisioterapia
Sob uma perspectiva diagnóstica, predizer a evolução do desmame de uma ventilação mecânica não é nada mais do que definir sinais e sintomas que possam distinguir os pacientes que terão sucesso na retirada do suporte ventilatório daqueles que deverão permanecer mecanicamente ventilados. Sobre os índices preditivos para o sucesso do desmame, é correto dizer-se que
Alternativas
Ano: 2016 Banca: IF-CE Órgão: IF-CE Prova: IF-CE - 2016 - IF-CE - Fisioterapeuta |
Q804098 Fisioterapia
Conforme Leme e Luque (2005), os princípios básicos dos respiradores artificiais são o sistema de ventilação, o ciclo respiratório, classificação dos ciclos respiratórios, os modos ventilatórios básicos e os parâmetros ventilatórios. São fases distintas do ciclo respiratório:
Alternativas
Q792750 Fisioterapia
Um recém-nascido a termo, em ventilação pulmonar mecânica invasiva, apresenta cardiopatia que cursa com hiperfluxo pulmonar. Quais são os sinais clínicos esperados?
Alternativas
Q792749 Fisioterapia
Um dos modos ventilatórios mais utilizados para teste de respiração espontânea em neonatologia é a ventilação com pressão de suporte (PSV). Um fisioterapeuta é chamado para conduzir o TRE de um recém-nascido pré-termo de 32 semanas de idade gestacional, peso de 1.800 g (em uso de cânula intratraqueal número 3,0). Qual nível de PSV ele deve escolher?
Alternativas
Q792742 Fisioterapia
A constante de tempo inspiratória (Ctinsp) é importante para se determinar o tempo inspiratório (Tinsp), ao titular os parâmetros da ventilação mecânica invasiva (VMI) ou não invasiva. O fisioterapeuta é chamado para ajustar o Tinsp de um recém-nascido (RN) a termo em VMI. Sabendo que a Ctisp para RNs é aproximadamente de 0,15 segundos (s) e que 03 Ctinsp são suficientes para o equilíbrio dos gases nas vias aéreas, qual Tisp aproximado é necessário colocar no aparelho de VMI?
Alternativas
Q790722 Fisioterapia
Acerca da ventilação mecânica e das respectivas modalidades, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q780120 Fisioterapia

Correlacione corretamente os parâmetros ventilatórios de ajuste inicial na ventilação pulmonar mecânica do recém-nascido e seus determinantes.

(1) Ajuste da PIP (Pressão Positiva Inspiratória). 

(2) PEEP (Pressão expiratória fnal positiva). 

(3) Tinsp (Tempo Inspiratório). 

(4) Texp (Tempo expiratório).

(5) Frequência respiratória. 


(A) Volume minuto da ventilação alveolar.

(B) Fenômeno de auto PEEP.

(C) Considerar a constante de tempo do sistema respiratório.

(D) Determina o volume corrente.

(E) Estabiliza o volume pulmonar durante a expiração.

A correlação correta se estabelece em:
Alternativas
Q780117 Fisioterapia

Analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo, nas afirmações sobre ventilação mandatória intermitente sincronizada (SIMV) em pediatria e neonatologia.

( ) A SIMV tem vantagem na redução do trabalho respiratório, pois diminui a oscilação da pressão arterial e do fluxo sanguíneo cerebral.

( ) É modalidade pouco empregada em pediatria e neonatologia pois pode apresentar instabilidade hemodinâmica.

( ) Na SIMV, as ventilações com pressão positiva são realizadas em frequência pré-estabelecida e totalmente independentes do ciclo respiratório espontâneo do paciente.

( ) A SIMV melhora as trocas gasosas e facilita o desmame do ventilador.

A sequência correta é:

Alternativas
Q780116 Fisioterapia

Analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo, nas afirmações sobre as propriedades mecânicas do sistema respiratório nos recém-nascidos (RN) e as possíveis alterações nos parâmetros ventilatórios durante a ventilação pulmonar mecânica (VPM) sobre a constante de tempo (CT), a resistência pulmonar e a complacência.

( ) Quanto mais jovem a criança, menos complacente é a caixa torácica.

( ) CT é o produto da resistência ao fluxo aéreo e da complacência pulmonar.

( ) O pulmão pouco complacente necessita de maior pressão inspiratória e menor tempo inspiratório e expiratório durante VPM para que todo volume corrente seja mobilizado.

( ) O pulmão que apresenta resistência aumentada, maior será o gradiente de pressão para movimentar o mesmo fluxo e maior o tempo necessário para mobilizar todo o volume corrente. A

A sequência correta é:

Alternativas
Respostas
361: E
362: C
363: D
364: C
365: D
366: A
367: E
368: E
369: A
370: D
371: E
372: E
373: E
374: A
375: D
376: E
377: A
378: E
379: A
380: E