Questões de Fonoaudiologia - Avaliação e Reabilitação Vestibular para Concurso
Foram encontradas 542 questões
Julgue o item a seguir.
A terapia de reabilitação vestibular é eficaz no tratamento
de distúrbios otoneurológicos.
Julgue o item a seguir.
A reabilitação vestibular (RV) é um método praticado há
mais de 70 anos para o tratamento de pacientes com
labirintite. Ela baseia-se num treinamento com
atividades específicas e customizadas, que devolvem o
equilíbrio ao labirinto. Assim, é correto afirmar que a
reabilitação vestibular é um tratamento exclusivo para
pessoas com problemas de vertigem e tontura.
I. A etiologia da DTM é multifatorial e inclui alterações na oclusão, lesões traumáticas, metabólicas, infecciosas e neurológicas, problemas esqueléticos, fatores psicológicos e hábitos deletérios. Os hábitos deletérios podem prejudicar a estabilidade neuromuscular do sistema estomatognático, resultando na contração inadequada dos músculos mastigatórios, podendo ser citados como exemplos: sucção digital, uso prolongado de chupeta, uso de fones de ouvido, abuso vocal, sucção de língua ou lábios, bruxismo, odinofagia e onicofagia.
II. Os casos de DTM têm predomínio do gênero feminino, na faixa etária de 21 a 40 anos, com sintomas como: dor na ATM, cefaleia, estalos, otalgia, dor articular, dor facial, limitação funcional, dor cervical, cansaço, limitação de abertura de boca, dor durante a mastigação, zumbido, dor na mandíbula, dentre outros. A distribuição da idade e do gênero nos casos de dor orofacial, especialmente a DTM, sugere possível ligação entre a sua patogênese e o hormônio sexual feminino estrogênio, ou entre a DTM e os mecanismos de modulação da dor.
III. A literatura aponta que pacientes com DTM podem apresentar zumbido, percepção de sons articulares, dor na região retroauricular, tontura, otalgia, autofonia, vertigem e otorreia. Os estalos na ATM também são um dos sintomas mais frequentes em pacientes com DTM e ocorrem devido ao posicionamento inadequado da cartilagem, que se desloca para cima do côndilo abruptamente, quando realiza abertura de boca.
Está correto o que se afirma em
( ) As emissões otoacústicas espontâneas são sons de banda estreita que ocorrem na ausência de estimulação sonora conhecida. Podem ser detectadas em cerca de 50% dos adultos com limiares auditivos normais para tons e não estão presentes nas frequências associadas a perdas auditivas maiores que 30 dBNA.
( ) As emissões otoacústicas transientes são respostas obtidas a partir de longa estimulação da cóclea utilizando-se tone burst. Essa estimulação permite ampla estimulação da cóclea, cerca de 200 a 2.500 Hz. Quando se encontram presentes, as principais características são: reprodutibilidade maior que 50%; nível de ruído maior que o de resposta nas frequências graves.
( ) As emissões otoacústicas produto de distorção são sinais sonoros de fraca intensidade que ocorrem após a estimulação por dois tons puros: f1 e f2. O produto da distorção mais robusto ocorre em 2f1-f2, quando f1/f2 = 1,22. Uma das grandes vantagens do uso desse tipo de emissões otoacústicas é a possibilidade de avaliar frequências agudas até 8 kHz.
A sequência está correta em
I. A habilidade de localização sonora ocorre a partir do 4º mês de vida e evolui com o aumento da idade da criança, de acordo com a sequência: localização no eixo horizontal; no eixo longitudinal; e, no eixo transversal.
II. Por volta dos dezoito meses de idade, a criança desenvolve a habilidade de responder às perguntas relacionadas a um evento ou história, caracterizando a habilidade de compreensão auditiva.
III. A discriminação auditiva está presente desde a 20ª semana gestacional, quando já é possível detectar e diferenciar dois sons, perceber se são iguais ou diferentes, assim como distinguir a voz da mãe dentre outras vozes.
Está correto o que se afirma em
A hipótese nosológica e os respectivos resultados dos exames são:
I. Na VPPB, ocorre o descolamento dos cristais de carbonato de cálcio do utrículo para os canais semicirculares, sendo considerada uma doença do sistema vestibular periférico. São descritos dois tipos de VPPB: a canalitíase (ou ductolitíase), que é a forma mais frequente, em que há fragmentos de cristais de carbonato de cálcio flutuando livremente na endolinfa do canal; e, a cupulolitíase, forma mais rara, na qual os fragmentos estão aderidos à cúpula do canal.
II. Na canalitíase, quando a cabeça é colocada na posição provocadora, os cristais de carbonato de cálcio deslocam-se com a endolinfa, empurrando a cúpula e aumentando o índice de disparo dos neurônios deste canal. A latência das respostas é associada ao tempo necessário para a deflação da cúpula pela atração da endolinfa. A redução dos sintomas ocorre à medida que a posição é mantida, pois há cessação do movimento da endolinfa.
III. Na cupulolitíase, os cristais de carbonato de cálcio estão aderidos à cúpula; desta maneira, ela permanece defletida por todo o tempo em que o paciente fica na posição que a provoca. O nistagmo e a vertigem continuam, mesmo que a intensidade possa decair ligeiramente devido à adaptação central.
Está correto o que se afirma em
I. As emissões otoacústicas podem ser espontâneas ou evocadas. As espontâneas são sons naturais emitidos pela cóclea na ausência de estímulo acústico e estão presentes em 50% dos indivíduos com audição normal. As evocadas são respostas cocleares geradas de acordo com o estímulo apresentado, sendo classificadas como transientes, estímulo-frequência e produto de distorção. Estão presentes em indivíduos que apresentam um funcionamento normal da cóclea e sua presença representa que a orelha média e a cóclea estão respondendo adequadamente ao estímulo.
II. A contração lenta é a base do mecanismo ativo induzido pelos deslocamentos dos estereocílios, sendo o suporte das emissões otoacústicas. A contração rápida controla a tonicidade das células ciliadas externas e regula as propriedades mecânicas da membrana basilar. O sistema aferente medial e as células ciliadas internas provocam o mecanismo das contrações rápidas e atenuam a contração lenta, ou seja, o amplificador coclear funciona como um amortecedor do amplificador, reduzindo, dessa forma, as emissões otoacústicas.
III. As emissões otoacústicas são um método objetivo, rápido e não invasivo, utilizado para monitorar a função coclear e apresenta maior sensibilidade para detectar lesão das células ciliadas internas. As EOA apresentam um diferencial no diagnóstico por se tratar de um teste prático que avalia a função coclear de forma segura, sendo sensível aos estágios iniciais de alterações na função coclear e, para qualquer diagnóstico precoce, é importante destacar que as emissões são registradas com limiar normal ou perda auditiva inferior a 40 dB.
Está correto o que se afirma em
( ) Além das disfluências comuns, a fala pode ser interrompida pelas disfluências atípicas ou gagas, que são comportamentos característicos de indivíduos com gagueira. A gagueira é um distúrbio da fluência caracterizada por interrupções no fluxo da fala do indivíduo, impossibilitando, em alguns momentos, a produção da fala contínua, suave e sem esforço.
( ) A gagueira é uma desordem de aspecto multidimensional, na qual inúmeros fatores podem interferir no desenvolvimento da fluência infantil, como o histórico pré-peri-pós-natal, o histórico familial, o fator ambiental, assim como as capacidades linguísticas e cognitivas da criança. Assim, fatores biológicos, psicológicos e sociais interagem de uma forma complexa nesta desordem.
( ) Quanto à evolução clínica, a gagueira infantil mais frequentemente tem um desenvolvimento abrupto. Nos estágios iniciais, podem ocorrer períodos de remissão parcial, conferindo à gagueira infantil um caráter permanente. Embora possa haver uma recuperação espontânea (na minoria dos casos), quando isso não acontece, há a possibilidade de ocorrer o agravamento do quadro tanto de disfluências gagas quanto comuns. A criança pré-escolar com gagueira pode apresentar tensões faciais e/ou corporais. Movimentos corporais associados podem surgir e se intensificar com a evolução da gagueira, o que não é observado nas disfluências comuns.
A sequência está correta em