Questões de Concurso
Sobre neonatologia em fonoaudiologia
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Existem situações clínicas excepcionais em que a amamentação não é indicada ou situações em que foram esgotadas todas as possibilidades de reverter um desmame precoce. Nesses casos, faz-se necessária a utilização de substitutos do leite materno e o profissional de saúde deve estar apto a apoiar essas famílias de forma individualizada, buscando minimizar os riscos por meio de avaliação de cada caso. Sobre essa temática, analise as assertivas abaixo:
I. As crianças devem receber as refeições lácteas preferencialmente em copos ou copinhos, pois a mamadeira é um grande veículo de contaminação, aumentando o risco de infecções e diarreias.
II. O leite de vaca é muito diferente do leite humano em quantidade e qualidade de nutrientes. De acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria, o leite de vaca não é um alimento recomendado para crianças menores de um ano.
III. Os profissionais de saúde devem orientar as mães e cuidadores quanto aos procedimentos de diluição do leite de vaca adequado para a idade, quando não há outra alternativa de alimentação láctea. O leite deve ser diluído em 2/3 ou 10%, até os quatro meses de idade da criança, devido ao excesso de proteína e eletrólitos que fazem sobrecarga renal.
Quais estão corretas?
A questão a seguir deve ser respondida com base no documento Cadernos de Atenção Básica nº 23 – Saúde da criança: aleitamento materno e alimentação complementar do Ministério da Saúde.
Os primeiros dias após o parto são fundamentais para o sucesso da amamentação. É um período de intenso aprendizado para a mãe e o bebê. Sobre esse tema, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Tecnicamente, recomenda-se que a criança seja amamentada com intervalos fixos, de 4 em 4 horas, e o tempo de permanência na mama não deve ultrapassar os 10 minutos a cada mamada.
( ) Água, chás e principalmente outros leites devem ser evitados, pois há evidências de que o seu uso está associado com desmame precoce.
( ) Atualmente, estudos mostram que a chupeta não interfere negativamente na duração do aleitamento materno.
( ) Uma importante causa de desmame é o choro do bebê. As mães, com frequência, o interpretam como fome ou cólicas. Elas devem ser esclarecidas que existem muitas razões para o choro, incluindo adaptação à vida extrauterina e a tensão no ambiente.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
I. Tanto as Emissões Otoacústicas (EOA) quanto o Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico (PEATE) podem ser usados para detectar perda auditiva neurossensorial (cóclea).
II. Bebês com neuropatia auditiva podem falhar no PEATE e passar nas EOA.
III. Uma vantagem desses exames eletrofisiológicos é a de que alterações condutivas de orelha externa ou média não interferem nos resultados das EOA e do PEATE.
Quais estão corretas?
I. Visar à realização de triagem auditiva neonatal universal antes da alta hospitalar e no máximo antes de completar um mês de idade.
II. Se o recém-nascido estiver bem, nas enfermarias/maternidades, realizar triagem com Emissão Otoacústica (EOA) ou Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico (PEATE) antes da alta hospitalar.
III. Se o recém-nascido estiver internado em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTI), realizar triagem com o PEATE.
IV. Deve-se preconizar a meta de 1-3-6 meses (triagem auditiva neonatal finalizada por volta de 1 mês de idade, diagnóstico audiológico por volta de 3 meses de idade e intervenção precoce com 6 meses de idade).
Quais estão corretas?
Sobre a intervenção terapêutica na disfagia em recém-nascidos (RN), analise as assertivas abaixo:
I. Em RN com grave comprometimento das funções de sucção e deglutição, recomenda-se iniciar com terapia indireta.
II. Quando o RN estiver em condições de iniciar alimentação por via oral, inicia-se a terapia direta.
III. O objetivo da intervenção fonoaudiológica é permitir a introdução de alimentos sólidos de forma segura e eficaz.
Quais estão corretas?
( ) Do nascimento aos seis meses de idade, os movimentos de língua ocorrem predominantemente para frente e para trás; posteriormente, passam a predominar movimentos de elevação e abaixamento de língua. ( ) O melhor desempenho da sução, compreendendo a coordenação com deglutição e respiração, surge do terceiro dia de vida em diante. ( ) Os movimentos mandibulares são abaixamento e elevação. ( ) A sucção tem característica bifásica (involuntária passando a voluntária).
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.