Questões de Fonoaudiologia para Concurso

A estenose esofágica é uma condição médica caracterizada pelo estreitamento do esôfago, o tubo que conecta a boca ao estômago. Esse estreitamento pode dificultar a passagem de alimentos e líquidos, resultando em sintomas que variam de leves a graves.

A estenose esofágica pode ocorrer em crianças e adultos e pode ser causada por uma variedade de fatores. São causas da estenose esofágica, EXCETO:

Durante a avaliação fonoaudiológica de uma criança com suspeita de dislexia, qual dos seguintes procedimentos seria mais adequado para identificar as dificuldades específicas desse transtorno, considerando suas características típicas?

A Síndrome de Pierre Robin é uma condição congênita que pode impactar negativamente o desenvolvimento das funções estomatognáticas.

Assinale a alternativa que descreve corretamente como essa síndrome pode influenciar essas funções:

Considere a descrição do paciente:

João, um homem de 65 anos, aposentado, procurou atendimento fonoaudiológico devido a dificuldades na fala que se desenvolveram gradualmente ao longo dos últimos seis meses. Ele relatou que seus amigos e familiares estavam tendo dificuldade em entender o que ele dizia, especialmente ao final do dia ou após falar por longos períodos. João também mencionou que sentia sua voz fraca e que às vezes tinha dificuldade para articular palavras claramente.

Histórico Clínico:

Durante a entrevista inicial, João informou que não tinha histórico de lesões na cabeça ou no pescoço. Ele negou o uso de álcool e tabaco, mas relatou ter pressão alta e estar em tratamento com medicamentos. João era fisicamente ativo, praticando caminhadas diárias e participando de atividades sociais regularmente.

Observação da Fala:

A fala de João era caracterizada por uma articulação imprecisa, com distorções de sons consonantais e vogais. A fala parecia lenta e esforçada, com pausas frequentes entre as palavras. Havia uma evidente variabilidade na intensidade vocal, com a voz frequentemente diminuindo no final das frases.

Exame da Voz:

A voz de João era hipofônica e monótona, com pouca variação em pitch e intensidade. Notou-se também uma qualidade vocal áspera e soprosa.

Exame Motor Oral:

A avaliação da função motora dos músculos envolvidos na fala revelou uma redução na força e coordenação dos lábios, língua e palato mole. Os movimentos de João eram lentos e apresentavam uma amplitude reduzida.

Testes Funcionais:

João teve dificuldade em realizar tarefas que exigiam movimentos rápidos e repetitivos da língua e lábios, como dizer "pa-ta-ka" rapidamente. A deglutição foi avaliada e não apresentou sinais de disfagia evidente, embora João relatasse ocasionalmente engasgar com líquidos.

Com base na avaliação detalhada, João pode ser diagnosticado com:

Marina, uma mulher de 35 anos, professora, procura atendimento médico devido a rouquidão persistente há seis meses, que piora ao final do dia. Ela também menciona fadiga vocal, sensação de esforço ao falar e, ocasionalmente, dor na garganta. Não há história de tabagismo ou consumo significativo de álcool. O exame otorrinolaringológico revela a presença de pequenas protuberâncias bilaterais nas cordas vocais.

Considerando o caso clínico descrito, qual é o diagnóstico mais provável e qual seria o manejo terapêutico inicial mais adequado?