Questões de Concurso Comentadas sobre voz em fonoaudiologia

As cordas vocais desempenham um papel crucial na produção da voz, vibrando para gerar sons quando o ar passa por elas. Esse processo é controlado por nervos específicos que permitem o movimento preciso das cordas vocais. A lesão de qual nervo está frequentemente associado à paralisia das cordas vocais?

Avaliar a função vocal de maneira objetiva é essencial para garantir a avaliação precisa dos resultados de tratamentos para distúrbios vocais, comparar a eficácia de diferentes abordagens terapêuticas e realizar estudos rigorosos sobre os pacientes. Sobre os procedimentos de avaliação vocal, julgue as afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):

(__) O fonetograma é uma figura que fornece uma avaliação da função vocal sob a forma de uma área realizada a partir do valor das intensidades vocais máximas e mínimas que podem ser produzidas pelo indivíduo.

(__) O teste S/Z é definido como o quociente do tempo de emissão do fonema constritivo surdo "S" pelo tempo de emissão do fonema constritivo sonoro "Z".

(__) O valor normal do quociente fonatório deve variar entre 230 e 350 centímetros cúbicos por segundo. Valores mais elevados indicam fonação ineficaz, com perda excessiva de ar, podendo atingir até 1.000 centímetros cúbicos por segundo em casos de paralisia recorrente.

Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento está correta:

A avaliação vocal em casos de disfonia infantil envolve uma série de procedimentos destinados a esclarecer como se dá a comunicação da criança. Devem ser identificados e descritos tanto os aspectos positivos quanto os negativos, a fim de que a reabilitação vocal contribua para a promoção de um padrão de comunicação mais saudável. Com relação aos parâmetros avaliados na disfonia, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):  

(__) Em pacientes com voz soprosa, observa-se um excesso de tensão e esforço fonatório, com pitch geralmente mais elevado, frequentes quebras de frequência e sinais visíveis de esforço, como tensão facial e postura anteriorizada da cabeça. A fadiga vocal costuma estar presente e é bastante comum em casos de disfonia funcional ou organofuncional.

(__) O tempo máximo fonatório esperado em crianças é de cerca de 1 segundo por ano de vida até a puberdade, mas elas tendem a interromper a emissão antes de atingir sua capacidade máxima. O uso de apoio visual pode facilitar a emissão mais precisa e confiável.

(__) A criança disfônica raramente se queixa de dores, mas o esforço fonatório constante pode causar compensações corporais, resultando em uma fala hiperfuncional. O fonoaudiólogo deve observar áreas como face, pescoço, cintura escapular e a postura dos ombros e cabeça durante a fala.

Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento está correta:

A escala GRBASI, usada internacionalmente, é um método simples de avaliação do grau global da disfonia de cinco fatores independentes, considerados os mais importantes na definição de uma voz disfônica. O conjunto de letra - seu correspondente significado em português: descrição da disfonia é 

Acerca dos tipos de voz, as características do tipo vocal são: 

Uma pesquisa realizada por Wulf et al (2020) sobre a aplicação da fonoaudiologia forense no Brasil destacou diversos aspectos relacionados à análise de voz em perícia criminal. Considerando um caso em que uma gravação de áudio foi usada para identificar um suspeito de sequestro, a perícia vocal desempenha um papel crucial na obtenção de evidências. Dados epidemiológicos indicam que, entre os anos de 2005 e 2015, o uso de perícias de voz em investigações criminais aumentou em 40% no Brasil, destacando a crescente importância dessa área no sistema judiciário.
Fonte: Wulf,A. N., Cruz, P. J.A., Rosa, B. C. S., Santos, T. D. dos, & César, C. P. H.A. R. (2020). Ferramentas e Protocolos Utilizados na Perícia Criminal Relacionados à Voz: Revisão de Literatura. Distúrbios Da Comunicação, 32(1), 52–63. https://doi.org/10.23925/2176-2724.2020v32i1p52-63.
Diante desse cenário, assinale a alternativa que descreve CORRETAMENTE um aspecto fundamental da perícia vocal, com base nas práticas atuais de fonoaudiologia forense no Brasil. 

Roberta, de 35 anos, foi diagnosticada com gagueira desde a infância. Recentemente, ela começou a frequentar sessões de terapia da fala para melhorar sua fluência. Durante as sessões, o terapeuta observou que Roberta apresenta diferentes tipos de disfluências, incluindo bloqueios e repetições. Além disso, notou-se que a leitura em voz alta é particularmente desafiadora para ela, apesar de uma diminuição nas disfluências durante a leitura comparada à fala espontânea.
De acordo com esse contexto, assinale a alternativa que descreve adequadamente a manifestação da gagueira durante a leitura e a fala. 

A intervenção fonoaudiológica no tratamento das disfonias envolve o uso de diversas abordagens e técnicas vocais, com o objetivo de melhorar a qualidade da produção vocal do paciente. A escolha e a aplicação criteriosa dessas técnicas são aspectos essenciais para o fonoaudiólogo, assim como a sua combinação na elaboração de programas terapêuticos específicos para cada caso.
Considerando as categorias de abordagens usuais de tratamento fonoaudiológico das disfonias, assinale a alternativa que correlaciona corretamente o método à respectiva técnica.

A laringe humana é composta por cartilagens, por músculos e por ligamentos, sendo anatomicamente dividida em: supraglote, glote e infraglote. Devido a sua localização, ela é responsável pela respiração, pela fonação e pela proteção das vias aéreas. Cada componente da laringe desempenha um papel específico para a realização das funções previamente citadas. O conhecimento sobre essas estruturas é fundamental para a prática clínica do fonoaudiólogo. Com base no exposto, assinale a alternativa correta.

Manoela tem 50 anos e fuma há 25. Ela trabalha como atendente em uma central de telemarketing e apresenta queixa de rouquidão progressiva. Também refere cansaço vocal, após falar por longos períodos, e sensação de “bolo” na garganta. A paciente já passou por avaliação otorrinolaringológica e durante a videonasolaringoscopia foi observado um edema bilateral nas pregas vocais, com aspecto translúcido. Sobre esse caso, é correto afirmar que, durante a avaliação fonoaudiológica, foi observado/a

A frequência fundamental da voz é influenciada por múltiplos fatores biomecânicos e neuromusculares. Acerca do assunto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(_) A tensão vertical exercida pelos músculos extrínsecos da laringe não tem impacto sobre o controle do pitch vocal.

(_) A frequência fundamental varia amplamente entre os indivíduos, dependendo de fatores como sexo, idade, anatomia da laringe e comprimento das pregas vocais, e os homens apresentam as frequências mais altas quando comparados às mulheres.

(_) O músculo cricotireóideo é o principal responsável pelo aumento da frequência fundamental devido ao tensionamento das pregas vocais.

(_) A redução do pitch ocorre ao final de uma sentença devido à diminuição do fluxo expiratório e da pressão subglótica.

A sequência está correta em

As disfonias podem ser classificadas de acordo com a etiologia, a cinesiologia da laringe ou os achados da avaliação clínica. Assinale a alternativa incorreta quanto aos tipos de disfonias:

Existem músculos extrínsecos e intrínsecos na laringe. Quanto a classificação dos músculos da laringe, assinale a alternativa incorreta:

Sobre a disfonia espasmódica, assinale a afirmativa correta:

Em pacientes com disfonia organofuncional, observa-se a presença de co-fatores que podem agravar a condição vocal. Como os distúrbios alérgicos e digestivos podem afetar o prognóstico fonoaudiológico desses pacientes? 

Professora, 38 anos, 15h/aula semanais, apresenta na avaliação vocal: tempo máximo de fonação /a/=10s, s/z=1,4, pitch agravado, loudness reduzida, ataque vocal brusco, qualidade rouco-soprosa G2R2B2, nódulos vocais bilaterais em fase inicial. Na videolaringoscopia, observa-se fenda triangular médio-posterior. O programa terapêutico deve priorizar:

A pragmática refere-se ao uso efetivo da linguagem e aos seus propósitos funcionais de comunicação. Dessa forma, relaciona os diferentes significados intrínsecos aos processos comunicativos, determinados pelas informações extralinguísticas, como pistas contextuais e situacionais, e pelas mensagens linguísticas. Para que a linguagem possa ser funcional e interativa, é necessária a aquisição de seus atributos estruturais, entre eles, a semântica, a morfossintaxe e a fonologia, aspectos que, em geral, estão alterados em crianças com Transtorno do Desenvolvimento da Linguagem (TDL). Sobre esse transtorno, assinale a afirmativa correta.

O trabalho fonoaudiológico com pacientes disfônicos constitui-se de abordagens envolvendo orientações, psicodinâmica e treinamento vocal por meio de métodos e exercícios vocais. Pacientes cuja fonoterapia inclui Exercícios de Trato Vocal Semiocluído (ETVSO) se beneficiam com melhora da propriocepção, redução da pressão fonatória, do fluxo glótico e, ao mesmo tempo, de voz rica em harmônicos. Em relação aos ETVSO, a fonoterapia pode incluir:

A voz exerce um papel fundamental na comunicação e no relacionamento humano, enriquecendo a transmissão da mensagem articulada, acrescentando a palavra, o conteúdo emocional, a entoação e a expressividade. A análise perceptivo-auditiva da voz avalia vários parâmetros. Um deles refere-se à sensação subjetiva de frequência; assinale-o.

Sobre o envelhecimento vocal do idoso, analise as afirmativas abaixo:


I. Nesse período, a frequência fundamental da voz da mulher idosa aumenta em relação à voz do homem idoso.

II. O edema e a atrofia das pregas vocais são as duas categorias de alterações laríngeas mais frequentes nos idosos.

III. A presença da presbifaringe é considerada um fator de proteção de alterações na mucosa das pregas vocais.

É CORRETO o que se afirma apenas em